Паховая грыжа. После НГ- операция.

V.G.life

За проследние пять лет я пережил мелкие операции: восстановление формы подушек больших пальцев стоп (ногти вросли), фиксацию раздробленного запястья и локтевого сустава и, в этом году, операцию на косточку большого пальца стопы. Счас меня ждёт операция (лапароскопом) для лечения паховой грыжи.
Сколько держат в стационаре и как жить первые пол года? Я должен выполнять физ. работу. С косточкой прооперированного пальца не пошло всё гладко. Через месяц я уже работал и грыжу заработал. Счас косточка опять побаливает. Как мне пузо не порвать повторно? Я носил пояс строителя- высотника для защиты спины от перегруза, а животик, то, оказывается, мягонький. Порвал. 😊

Александер.Ф

Сколько держат в стационаре
Назавтра утором - домой.

Gladiator

Вам сетку будут устанавливать или просто ушивать?

Александер.Ф

сетку будут устанавливать или просто ушивать
Написано:
ждёт операция (лапароскопом) для лечения паховой грыжи.
То есть сетка на такерах.

Gladiator

Я же не полостной хирург 😊

Просто топикстартер спрашивает "как жить первые пол года", а это зависит в том числе от проведенного вмешательства...

reo03

да у оперирующего надо спрашивать. Причем после. Период ограничения физнагрузок при лапоро технике значительно (недели против полугода) короче, чем при классической методе. "Загад не бывает богат"- говорю своим пациентам на вопросы как будет все, "но обычно , при вашей патологии ..."
насчет срока госпитализации- там же, многое зависит не только "как можно на самом деле", но и взглядов клиники, МЭСов и приказов (больницы могут быть оштрафованы страховой не только за передержку пациента, но и выписку раньше предписанного срока, однако, затем появились приказы смягчающие в некоторых случаях эти сроки. Учитывая новую направленность медицины с 1 января- скорее выпишут быстро - на след день 😊 )

V.G.life

Спасибо за информацию. Я больше месяца не могу дома сидеть. Слышал про ограничение поднятия тяжестей до 10 кг. Труднне всего для меня соблюдать ограничения.

Gladiator

Сидеть дома вряд ли придется больше недели, а вот ограничение нагрузки ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО важно - при нарушении режима разовьётся несостоятельность рубцов и рецидив грыжи...

V.G.life

Gladiator
Сидеть дома вряд ли придется больше недели, а вот ограничение нагрузки ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО важно - при нарушении режима разовьётся несостоятельность рубцов и рецидив грыжи...

Спасибо! Вот я думаю про работу руками. Электроинструмент держать в согнутых руках, над головой не поднимать, на корточках не сидеть, с грузом не вставать. С бензопилой и кусторезкой не баловаться. Самое трудное- следить за собой.
Я планировал весной начать ездить на велосипеде на работу. Получается, что пол года на велосипеде нельзя. 😞

Александер.Ф

Я же не полостной хирург
А кто тут полостной хирург?
Сидеть дома вряд ли придется больше недели,
Тут, обычно, выписывают назавтра наутро, но больничный дают на 3-4 недели.

Gladiator

У меня батя выписался через 18 часов после операции. А ещё через 3 дня вышел на работу...

reo03

Это увеличивает число наркозов ( не осложненные грыжи обычно под местной анестезией нормально оперируются) , что вызывает грусть наркозной братии 😊

dumont

Беседовал на днях в ЦКБ ?1 с хирургом, специализирующимся на операциях при паховых грыжах.
Меня интересовало (для общего развития) можно ли давать нагрузки без ограничений после полной реабилитации после операции при паховых грыжах, например, делать становую тягу.
Хирируг сказал, что нежелательно. Грыжа может выскочить с края сетки, либо в новом месте, не прикрытым сеткой. Раз грыжа появилась, значит мышцы живота изначально ослаблены. В том же месте сказал, что не появится с вероятностью близкой к 100%.

V.G.life

dumont
Беседовал на днях в ЦКБ ?1 с хирургом, специализирующимся на операциях при паховых грыжах.
Меня интересовало (для общего развития) можно ли давать нагрузки без ограничений после полной реабилитации после операции при паховых грыжах, например, делать становую тягу.
Хирируг сказал, что нежелательно. Грыжа может выскочить с края сетки, либо в новом месте, не прикрытым сеткой. Раз грыжа появилась, значит мышцы живота изначально ослаблены. В том же месте сказал, что не появится с вероятностью близкой к 100%.

Вот, блин, мышцы живота за пол года превратятся в кисель. Я другую работу не найду. Так сказать, прибалтика, какая она есть. Я за последние два года мыщцы живота вообще не тренировал. Прорвало при переноске на пять метров грузов, весом около 65 кг. Просто брал со стола и переносил на палет.
Хрен знает, нервишки у меня никакие. Раму для фиксации поломанного запястья согнул, косточка большого пальца ноги опять начала побаливать- где то после 20 дней после выписки начал работать. Мне моральный дух надо укреплять, не лезть первому, не таскать больше других. ☺

Gladiator

Есть специальные пояса-бандажи для выполнения тяжелой физической работы пациентами с паховыми и бедренными грыжами.

V.G.life

Gladiator
Есть специальные пояса-бандажи для выполнения тяжелой физической работы пациентами с паховыми и бедренными грыжами.

Спасибо!

reo03

Данные бондажи рекомендованы лишь не оперированным пациентам ( ношение повышает рубцовый процесс). При лапароскопическом доступе сетку пришивают непосредственно изнутри животной полости. Снаружи снизить внутрибрюшное давление не выйдет. Да и обычно не нужно.

Gladiator

Почему? После операции тоже весьма эффективно - для предотвращения рецидива, особенно в раннем периоде.

reo03

Ну либо наука чтото изобрела , то что до нашей отсталой окраины не дошло... При вентральных,белой линии, пупочных - да. А паховый канал- задавить вн кольцо... Тем более при лап методе, когда держит сетка , закрепленная на брюшине.

Джек2013

паховый канал- задавить вн кольцо...
зачем непосредственно его? Просто уменьшать внутрибрюшное давление при нагрузке- бандажи сии разве не помогают?

Gladiator

Я же говорил - у меня так отец работал, на третьи сутки после операции (причем работал достаточно тяжело), когда ещё швы только формировались. Хотя, по хорошему, нужно было вылежать как минимум две недели....

reo03

Внутрибрюшной давление бандажи не уменьшают ( это видно при мониторинге) они берут на себя часть нагрузки при некоторых грыжах. При лап доступе (повторюсь) я очень сомневаюсь что бандаж даст какой либо эффект.
Собственно быстрая реабилитация- главное зачем нужен лап доступ. Но степень и время нагрузки всё же спрашивал после, мы обсуждаем средний случай, а как там будет на самом деле ( многое зависет от техники интракорпорального шва- степлеры для нас пока дорогое удовольствие).

V.G.life

Занёс в больницу анализы, сказали, что прооперируют 12- го января. Полный наркоз и лапароскопия. Счас локти кусаю, что себя не берёг. У меня и сейчас бывают приступы сильного кашля. Надо будет какие нибудь таблетки от него купить. В интернетах советуют пешие прогулки после операции. Спасибо за советы!

V.G.life

Вообще то возник вопрос про питание накануне операции. Сказали явиться в больничку в 8 час утра. Понятно, что когда попаду в руки медиков, они мне и корочку хлеба не дадут съесть до операции. 😊
Но что делать накануне операции? Может, стоит предыдущий день ничего не есть? Типа, 24- часовая голодовка. Ну, водички до вечера попить, но уже утром вобще ничего не принимать внутрь. Есть ли смысл заранее поститься?

reo03

С утра не пить не есть (это необходимо для Вашей безопасности- риск затекания содержимого желудка на этапе начала наркоза). В день накануне жидкости принимать до ночи в обычном режиме. Насчет приема пищи единого мнения нет- в любом случае есть смысл исключить продукты вызывающие газообразование и другие, которые не очень переносите. Часть хирургов допускает легкий ужин, часть против. Обед- в любом случае можно, но с исключением выше названных продуктов. Желательно, что накануне операции был опорожнен кишечник (часть хирургов для этого назначают клизму).
Если Вы принимаете какие либо препараты постоянно- об этом необходимо было сообщить врачу. Часть из них (например, гипотензивные- от давления, "сердечные"- принимаются и в день операции "как проснулся, с глотком воды".
Обязательно напомнить об имеющихся аллергиях, шатающихся зубах ( съемные протезы удалить). ( надеюсь вопрос эластических бинтов или чулок тоже решен)
Можно почитать:

http://www.rusmedserv.com/hern...ational-period/

SDR

Коллеги, что скажете про пупочную грыжу?
Ограничения по поднятию тяжестей будут?
Спортсмен я...

reo03

SDR
Коллеги, что скажете про пупочную грыжу?
Ограничения по поднятию тяжестей будут?
Спортсмен я...

На недели 3-4 точно в полную не следует. Ну и дней 10 вообще по минимуму активничать. Но такие сроки при относительно небольшой грыже и правильной пластике сеткой. Без сетки- свои плюсы, но столь ранней активизации достигнуть будет не возможно.

SDR

месяц перетерплю, не вопрос
грыжа с детства, если важно
пытался закачать прессом, получилось плохо

reo03

SDR
месяц перетерплю, не вопрос
грыжа с детства, если важно
пытался закачать прессом, получилось плохо

Врожденные грыжи есть смысл ждать до 4 лет, поскольку, скорей всего Ваш возраст старше- меньше она уже не будет. Мышцы никак не помогают в этой ситуации ( пупочное кольцо из связок, мышцы относительно далеко). До года есть смысл лечить бондажированием ( иногда и заговоры помогают- бабушки заговаривая крутят мешок для рубцов, вправляют пяточком взамен бондажа) но все только в раннем, нежном возрасте.

V.G.life

Большое всем спасибо! Думаю, счас я получил необходимую инфу, чтобы не затруднить себе жизнь во время нахождения в больничке.

SDR

чтобы не затруднить себе жизнь во время нахождения в больничке.

выздоравливайте!