Выпускники мединов и смертность населения.

Гуманоид

Из одной всепропальной околомедицинской статейки годичной давности цитирую фразу:

"Когда в британские клиники массово приходят их выпускники (а возможности британской подготовки несколько отличаются от наших), смертность британцев возрастает на 8%."

Вопрос - насколько правда, и чего нам ждать в будущем?

Gladiator

Следует ли выпускников Оксфорда и Кембриджа считать "британскими выпускниками"?

Гуманоид

Вопрос не в бритах, а в качестве современной подготовки. Она проседает разными способами в разных странах. В бывшем СССР коммерциализация и экономия на медицине со стороны государств приводит к неучам. На западе другой коленкор - там то с жиру бесятся, то фармкомпании в процесс обучения вмешиваются (заказ, стипендии, гранты...), в результате вместо врачей - выписыватели рецептов. Про азиатов и прочие регионы мира не в курсе, но вряд ли всё чудесно.

Gogi07

Про азиатов и прочие регионы мира не в курсе, но вряд ли всё чудесно.
там все хорошо. в 87-89 работал в Бангладеш, уже тогда их медицина на уровень была выше чем в СССРе

Gladiator

Гуманоид
Вопрос... в качестве современной подготовки.
Современная подготовка врачей по сравнению с подготовкой 20-25 летней давностью не хорошая и не плохая - она другая. Совершенно другая.

Современные выпускники узкоспециализированные и абсолютно беспомощны без доступа к интернету и средствам инструментальной диагностики. Настолько беспомощные, что прекращают прием пациентов при сбое связи в сети или поломке компьютера - они элементарно не могут выписать рецепт или поставить диагноз за пределами ежедневного опыта работы. Но зато в этих пределах они ориентируются лучше и успешнее выпускников "старой школы".

Вот такой вот парадокс 😊

тов.Берия

Gladiator
Современные выпускники узкоспециализированные и абсолютно беспомощны без доступа к интернету
Вспомнил старую шутку про узкую специализацию.
Теперь клизму ставят сразу два медработника. Один знает - куда, а другой - как...

Psihiatr


Гуманоид
"Когда в британские клиники массово приходят их выпускники (а возможности британской подготовки несколько отличаются от наших), смертность британцев возрастает на 8%."
в наши клиники они точно не придут работать, тем более массово, так, что нам их выпускников бояться не надо.
Гуманоид
и чего нам ждать в будущем?
"Memento mori"

Гуманоид

"Memento mori"
А чего о ней помнить то... Чай опоздать на встречу с ней не грех. 😊

Psihiatr

Гуманоид
А чего о ней помнить то...
помогает, акценты расставить ...

godzilla_mudriy

Gladiator
Современная подготовка врачей по сравнению с подготовкой 20-25 летней давностью не хорошая и не плохая - она другая. Совершенно другая.

Современные выпускники узкоспециализированные и абсолютно беспомощны без доступа к интернету и средствам инструментальной диагностики. Настолько беспомощные, что прекращают прием пациентов при сбое связи в сети или поломке компьютера - они элементарно не могут выписать рецепт или поставить диагноз за пределами ежедневного опыта работы. Но зато в этих пределах они ориентируются лучше и успешнее выпускников "старой школы".

Вот такой вот парадокс 😊

Доступ к современным АКТУАЛЬНЫМ данным - это не бич, а величайшее благо, особенно если доктор знает английский и может оперативно смотреть в интернете все последние достижения науки. В России серьёзной науки почти нет. Да, конечно, анамнез наше все, но без современных диагностических методик происходит что? Правильно, значительно возрастает частота врачебной ошибок. И я сейчас имею в виду не то, о чем говорят по телевизору. Кто в теме, тот понял.

P.s. не в обиду "опыту" - это действительно важно

zhogl

godzilla_mudriy
Доступ к современным АКТУАЛЬНЫМ данным - это не бич, а величайшее благо, особенно если доктор знает английский и может оперативно смотреть в интернете все последние достижения науки. В России серьёзной науки почти нет. Да, конечно, анамнез наше все, но без современных диагностических методик происходит что? Правильно, значительно возрастает частота врачебной ошибок. И я сейчас имею в виду не то, о чем говорят по телевизору.
Благом является не доступ к чужим шаблонам, а способность понимать, что происходит в ремонтруемой тушке и понимать, как на это и чем можно повлиять/воздействовать.
Доступ в интернет способности мыслить не добавляет (а скорее всего - убавляет).
Без современных диагностических методик частота врачебных ошибок нисколько не возрастает. Ошибочность возрастает из-за неспособности врача понять, что стоит (внутри тушки) за кучей симптомов (собранной диагностической информацией.
И раньше то этому не особенно то учили, а сейчас и подавно.
Имеет место быть тупое заучивание диагностических критериев МКБ, совершенно без понимания смысла -
Gladiator
Современная подготовка врачей по сравнению с подготовкой 20-25 летней давностью не хорошая и не плохая - она другая. Совершенно другая.
Раньше хоть пытались объяснить студентам смысл наблюдаемых симптомов.

godzilla_mudriy

zhogl
Раньше хоть пытались объяснить студентам смысл наблюдаемых симптомов.

ИМХО, позволить себе думать и действовать не по шаблону могут только единицы. Как правило эти единицы - это люди с большим списком регалий. В нашей они обозначаются как opinion leader и мы все их знаем как светил медицины в своей стране/городе/больнице. Для остальных исполнение стандартов - это шаг к большей вероятности успешного лечения (я говорю не про наши стандарты, а хотя бы про крупные зарубежные издания. Речь не о доступе к шаблонам, речь о доступе к ЗНАНИЯМ! Как проверенным, доказанным, эффективным знаниям!
Мои заявления не голословны, я кроме практической работы, часто занимаюсь экспертизой, так вот, если бы врачи чаще использовали стандартизированный подход, в том числе и точные диагностические критерии, как это делают в передовых странах, наша медицина была бы лучше (хотя это не единственная проблема).

Gladiator

godzilla_mudriy
P.s. не в обиду "опыту" - это действительно важно
А я и не спорю...

zhogl

godzilla_mudriy
Как правило эти единицы - это люди с большим списком регалий.
Отнюдь. Большой список регалий -это профессора. А профессора - это профессиональные исследователи и преподаватели, но отнюдь не ремонтеры биотушек.
Это все равно что заявлять, что лучший автожестянщик - это инженер-конструктор.
Личный опыт у профессоров, как правило небольшой.
godzilla_mudriy
Мои заявления не голословны, я кроме практической работы, часто занимаюсь экспертизой,
Ну то есть вы изучаете работу не очень удачливых врачей (мягко говоря). Для них действительно, лучше по стандарту. Стандарты, собственно, в расчете на таких и пишутся. Но принуждают к ним ВСЕХ.
Самое интересное, что стандарты составляются профессорами, чей личный практический опыт.... (см. выше).

Гуманоид

Psihiatr
помогает, акценты расставить ...

Вот подскажите, как профессионал, как бороться с последствиями социальной депривации у кота? Лезет и лезет... На стол лезет и ложится поверх мышки. Не прогоняется, настойчив. 😊

Psihiatr

Гуманоид
как бороться с последствиями социальной депривации у кота?
это к зоопсихологам ...

Гуманоид

Врачи тренируются на зверушках. Психиатр - врач? 😊

Gladiator

Гуманоид
На стол лезет и ложится поверх мышки. Не прогоняется, настойчив.
Так он выражаем Вам свою любовь и преданность... и намекает, что пришло время его погладить 😊

goga312

godzilla_mudriy

Доступ к современным АКТУАЛЬНЫМ данным - это не бич, а величайшее благо, особенно если доктор знает английский и может оперативно смотреть в интернете все последние достижения науки. В России серьёзной науки почти нет. Да, конечно, анамнез наше все, но без современных диагностических методик происходит что? Правильно, значительно возрастает частота врачебной ошибок. И я сейчас имею в виду не то, о чем говорят по телевизору. Кто в теме, тот понял.

P.s. не в обиду "опыту" - это действительно важно

Вот я прочитал я статью о том как весело и хорошо дифференцировать интерстициальные болезни легких посредством 5 теслового мрт с контрастом, и толку мне от этого? У меняменя тз средств диагностики аппарат рум 20 на 5 лет моложе меня и флюрограф цифровой 2005 года выпуска. И вот нахрена мне эти конференции и статьи я ничего из увиденного там не могу применить на практике.

Psihiatr

Гуманоид
Психиатр - врач?
вот именно - врач, а не ветеринар.

White_hunter

Гуманоид

Вот подскажите, как профессионал, как бороться с последствиями социальной депривации у кота? Лезет и лезет... На стол лезет и ложится поверх мышки. Не прогоняется, настойчив. 😊

Внимания он требует.Поиграть и поговорить с ним надо.Мой вообще кусается,если его не замечаешь.

Гуманоид

намекает, что пришло время его погладить
Внимания он требует.
У него этот процесс прекращается только на время сна. 😊

Гуманоид

вот именно - врач, а не ветеринар.
Единственный тип врача, который, берясь лечить более сложный организм, пасует перед более простым. 😊

Гуманоид

Мой вообще кусается,если его не замечаешь.
Моего долго не проигнорируешь, он в этом случае комп выключает. Реально, из розетки. Научился каким-то образом.
Единственное место, где от кота можно спрятаться, и не вызвать истеричные вопли - это ванна. Он её боится. 😊

Sobaka1970

Гуманоид
Моего долго не проигнорируешь, он в этом случае комп выключает. Реально, из розетки. Научился каким-то образом.
Единственное место, где от кота можно спрятаться, и не вызвать истеричные вопли - это ванна. Он её боится. 😊

Странно, коты любят мыться и воду.

goga312

Sobaka1970

Странно, коты любят мыться и воду.

Далеко не все, у нас кот боялся воды и мыть его можно было только в мешке иначе все раздерет сопротивляясь.

silent___hunter

Гуманоид
Единственный тип врача, который, берясь лечить более сложный организм, пасует перед более простым. 😊

и у кого же npоще nациенты- у ветеpинара или у человееского врача?

goga312

Ветеринар так то более компетентен должен быть чем человеческий врач. Он лечит множество видов животных, причем начиная от арахнидов и заканчивая млекопитающими.

Гуманоид

Ветеринар так то более компетентен должен быть чем человеческий врач. Он лечит множество видов животных, причем начиная от арахнидов и заканчивая млекопитающими.
Старый анекдот вам ответом:

Приходит ветеринар на приём к врачу. Врач ему "На что жалуетесь?"
А тот "Ну так нечестно! Мои пациенты мне не говорят ничего. Вот и ты также попробуй."
"Хорошо", - ответил врач, и выписал рецепт. Ветеринар схватил его, и прочитал "Пенициллин. Если не поможет - зарезать."

Гуманоид

goga312

Далеко не все, у нас кот боялся воды и мыть его можно было только в мешке иначе все раздерет сопротивляясь.

Слабый кот какой-то... Если только мешок не кольчужный.

Гуманоид

Sobaka1970

Странно, коты любят мыться и воду.

С какими породами котов вы имели дело? Только с камышовыми и рыболовами?

Psihiatr

Гуманоид
Единственный тип врача, который, берясь лечить более сложный организм, пасует перед более простым.
а Вы разве предлагали лечить кота?

silent___hunter

goga312
Ветеринар так то более компетентен должен быть чем человеческий врач. Он лечит множество видов животных, причем начиная от арахнидов и заканчивая млекопитающими.

согласен,даже вон хомякам делают оnеpации-так там и pазмеp ювелиpный,и живучести ноль

нотнА

goga312
Ветеринар так то более компетентен должен быть чем человеческий врач. Он лечит множество видов животных, причем начиная от арахнидов и заканчивая млекопитающими.

Эт в идеале (такие ветеринары есть, но их очень мало). Обычно гидрокортизон/преднизолон нафигачат и со словами здоров отдают владельцам.

За всю свою жизнь видел только 4-5 отличных специалистов, которые реально понимали что делают.

Gladiator

нотнА
За всю свою жизнь видел только 4-5 отличных специалистов, которые реально понимали что делают.
Хороший ветеринар ценится намного больше, чем хороший врач (и зарабатывает, кстати, намного больше)...

silent___hunter
даже вон хомякам делают оnеpации
Их просто подменивают 😊

Гуманоид

Их просто подменивают
Бизнес-идея! Открыть клинику где-нибудь в Судане. Объявить, что лечим негритянских младенцев от всего неизлечимого. Понаехавшим афроамериканцам подсовывать местных здоровых негритят за большие бабки. Если что-либо заподозрят - говорить, что лечение трудное, организм негритёнка внешне меняется... 😊 😊 😊

Гуманоид

а Вы разве предлагали лечить кота?
Ага! От приставучести! 😊

silent___hunter

Их просто подменивают
nо кpайней меpе, не все. лично видел хомяка после операции-так там зашиты были 2 разодранных лапы, и скальпированная челюсть- с пылесосом познакомился хомяк очень близко. Потом он полностью восстаноился,как новый стал. Уж не знаю,туташние хирурги смогли бы повторить?

Gladiator

silent___hunter
nо кpайней меpе, не все.
Я пошутил, естественно не все...

Гуманоид

туташние хирурги смогли бы повторить?
Повторить регенерацию, как хомяк? Врядли, староваты они уже, по сравнению с хомяком. 😊

goga312

Ветеринар, да же посредственный, работает как минимум с несколькими видами животных, которые имеют свои специфические особенности метаболизма, анатомии, имунного ответа. Обычный ветеринар в городской клинике, уже как минимум 2 вида животных лечит постоянно, собак и кошек ему в любом случае будут постоянно таскать, а например процесс дачи наркоза для собаки и кошки очень сильно отличаются.

Sobaka1970

Гуманоид

С какими породами котов вы имели дело? Только с камышовыми и рыболовами?

В основном с котами породы РДК.

silent___hunter

Гуманоид
Повторить регенерацию, как хомяк? Врядли, староваты они уже, по сравнению с хомяком. 😊

операцию хомяку,на 3 лапах,и челюсти

goga312

silent___hunter

операцию хомяку,на 3 лапах,и челюсти

Дайте мне 200 хомяков, и 3 месяца и у вас будет выживший хомяк 😊
А вообще в рамках научной работы мы с крысами работали оперировали их, животные вполне себе выживали почти все. В основном гибли от наркоза, наркозника нет, наркоз эфирный в эксикаторе, дозировать сложно. Одна вообще спонтанно запенилась умерла от быстро прогрессирующего отека легких, у некоторых остановки дыхания бывали, но там её покачаешь обычно заводится. В общем то с крысами на самом деле легко работать, у них иммунитет офигенный, и регенерация хорошая, если элементарные меры асептики принимать, то все благополучно заживает.

silent___hunter

Дайте мне 200 хомяков, и 3 месяца и у вас будет выживший хомяк
а с 1 pаза?

Гуманоид

silent___hunter
а с 1 pаза?
А это к Иисусу Христу.

zhogl

Gladiator
Хороший ветеринар ценится намного больше, чем хороший врач (и зарабатывает, кстати, намного больше)...
Ага. Дурак я был, что тетку послушался - хотел же в ветеринары....

Gladiator

zhogl
Дурак я был, что тетку послушался - хотел же в ветеринары....
Зато у ветеринара практически отсутствует возможность поцеловать понравившуюся пациентку 😊

reo03

Gladiator
Зато у ветеринара практически отсутствует возможность поцеловать понравившуюся пациентку 😊

скорее наоборот, без опасений может это делать , хоть с каждой)

Гуманоид

Как раз у него то присутствует без ограничений! Главное, чтобы никто не увидел... 😊

Gladiator

Извращенцы 😊

Psihiatr

Gladiator
Извращенцы
напомнили:
в баре, два приятеля:
- да ладно тебе тебе переживать, ну трахнул и трахнул, в конце концов каждый врач трахает своих пациенток.
- "сквозь слёзы", но не каждый врач - ветеринар.

zhogl

У собачек/кошечек есть хозяйки. Возражение не принимается.
А вот у пациенток случаются мужья.
Хотя возможен вариант "хозяйка пациента".

silent___hunter

У собачек/кошечек есть хозяйки. Возражение не принимается.
хозяева и мужского nола есть. А некотоpые и возражать тож не будут

Gladiator

Казалось бы - каким образом все вышесказанное влияет на смертность населения?