Уважаемые доктора подскажите пожалуйста примерный план действий. Первый шок прошел готовы бороться. Спасибо
я не доктор, но план вижу таким:
анализы, обследование, операция в профильной клинике, возможно после операции курсы химиотерапии
TxNxMx ?
вместо "х" пропишите цифры из заключения
Т3NxM0 Онкомаркер в норме, лимфоузлы не увеличены, МРТ брюшной в норме
Т3NxM0 Онкомаркер в норме, лимфоузлы не увеличены, МРТ брюшной в норме. Центральный рак нижней доли правого легкого.
3ainkaНеобходимо оперировать, вероятность полного излечения достаточно высока
Т3NxM0 Онкомаркер в норме, лимфоузлы не увеличены, МРТ брюшной в норме
Спасибо! После повторного обследования в РОНЦ им. Н.Н.Блохина напишу точный диагноз.
Спасибо! После повторного обследования в РОНЦ им. Н.Н.Блохина напишу точный диагноз.не надо тянуть время, надо оперировать..
3ainka
подскажите пожалуйста примерный план действий
3ainkaВалить оттуда.
После повторного обследования в РОНЦ им. Н.Н.Блохина
обследования в РОНЦ им. Н.Н.Блохина
Валить оттуда.Поддержу! Мерзкое место...
Сбегать некуда, чем именно здесь плохо?
Без денег, шагу не ступите, и смотрят на вас ни как на пациента, а как на кошелёк. 62 больница., я бы предпочёл институт Вишневского
Необходимо оперироватьМаловато данных для категоричного заключения. Надо бы добавить данные об исходном состоянии дыхательной системы, спирометрию какую нибудь. Достаточно ли будет оставшихся 2 долей или речь пойдёт о меньшем объёме операции.
Александер.ФАлександр, а если даже недостаточно - какая альтернатива?
Достаточно ли будет оставшихся 2 долей
Александр, а если даже недостаточно - какая альтернатива?Меньше, чем в 10% опухоль развивается в здоровых лёгких. Часто на фоне обструктиыного или рестриктивного заболевания. Поэтому решение об операбельности можно принять лишь зная, что пациент справится с оставшейся частью лёгких. То, что правое лёгкое состоит из 3 долей, а левое лишь из 2 - понятно. Вот что пишут в книгах:
Александер.ФВсе верно - удаление пораженной аденокарциномой части легкого неизбежно ведет к снижению жизненного объема легких. Удаление целого легкого ведет к ещё большим изменениям. НО! Химия и радиотерапия при данной опухоли малоэффективны и показаны лишь как паллиативная терапия в случае выраженного метастазирования. А отсутствие лечения приводит к летальному исходу.
Меньше, чем в 10% опухоль развивается в здоровых лёгких. Часто на фоне обструктиыного или рестриктивного заболевания. Поэтому решение об операбельности можно принять лишь зная, что пациент справится с оставшейся частью лёгких.
Получается выбор - между большей или меньшей инвалидизацией и смертью. ИМХО лучше дышать плохо, чем не дышать совсем...
ИМХО лучше дышать плохо, чем не дышать совсем...Увы, может быть ситуация, когда оставшейся части лёгкого не хватает. чтобы дышать совсем. Вентиляция, попытки снять - неудачи, трахеостома и вентиляция через неё.
Это я к тому, что судить об операбельности можно лишь на основании всей совокупности данных обследования. И чтобы получить квалифицированное мнение о лечении того или иного заболевания надо представлять все данные обследований, а не только диагноз.
Александер.ФСогласен.
И чтобы получить квалифицированное мнение о лечении того или иного заболевания надо представлять все данные обследований, а не только диагноз.
1
Ну, судя по всему, противопоказаний к операции я не вижу.
В понедельник сделали операцию оставили верхнюю долю правого легкого,вчера привезли из реанимации, вечером обратно ,причина мокрота забила дренаж
Gogi07Согласен.Сколько папе лет?
Без денег, шагу не ступите, и смотрят на вас ни как на пациента, а как на кошелёк. 62 больница., я бы предпочёл институт Вишневского
В пятницу выписывают, рекомендуют курс химиотерапии по месту жительства. Если нужна химиотерапия значит метастазы возможны?
3ainkaИногда назначают профилактически в случае подозрения диссеминации во время оперативного вмешательства
Если нужна химиотерапия значит метастазы возможны?
Получили результаты исследований
Предлагают забрать фрагменты ткани для исследования мутации. Судя по описанию какой у нас прогноз? Спасибо.
Странно что не предложили сделать у себя. Генетику они вроде сами делают.
Без денег, шагу не ступите, и смотрят на вас ни как на пациента, а как на кошелёк.а разве в Москве не везде так?
На бронхоскопии увидели что разошлись скобки на бронхе Свич и скопление жидкости в полости постоянный кашель временами с кровью а сейчас еще и зеленоватый
Онкология отправила в хирургию те в терапию Терапия не хочет лечить онкобольного тк состояние больного анализы и сердце относительно в норме
egfr и alk определяли?
3ainka
На бронхоскопии увидели что разошлись скобки на бронхе Свич и скопление жидкости в полости постоянный кашель временами с кровью а сейчас еще и зеленоватый
плевральный свищ с маленькой эмпиемой?
Решили будут лечить пневмонию
Про таргетную терапию разговора нет?
Добрый день! Мы выписались из хирургии в Якутске и прилетели в Москву на ПЭТ кт. Свищ никто не рискнул зашить, жидкость плевральная снова начала накапливаться после снятия дренажа.
не есть хорошо, при наличии свища может быть ложное свечение на ПЭТ
По состоянию здоровья химиотерапию ещё не делали.
Ну необходимости особой пока нет, сроки уже ушли, прогрессирования нет, только наблюдаться.
как с дыхательной недостаточностью боретесь?
Бросил курить, старается много двигаться на свежем воздухе пока тепло.
Врачи сказали оставшаяся доля легкого хорошо расправилась.
Культя бронха могла сама закрыться?