Срочно, ребенок.

Алекс1982

Добрый день,что ето за диагноз?Чем чревато?Что делать?Куда бежать?Ребенок знакомых родился с "новообразованием",вся бригада больницы толком не могут ответить что ето и что делать,не хотят давть выписку для перезда в охмадет Киева и просто тянут время бездействуя,сделали узи-ничего не поняли,мрт нет вообще...

Александер.Ф

"новообразованием",
Это не новообразование, а наоборот. Врождённая патология несращение позвонков.
сделали узи-ничего не поняли,
Как не поняли, диагноз то есть.

Алекс1982

они сказали мы не знаем что ето,детского спеца по узи нет,диагноз предположили...родители требуют полную выписку,врачи не хотят писать что роды стимулировали и тд...

Gladiator

Spina bifida - одна из самых распространенных врожденных патологий позвоночника.

Алекс1982
...вся бригада больницы толком не могут ответить что ето...
Это что - шутка такая?

Александер.Ф

Это что - шутка такая?
Не шутка. В больнице отказываются писать то, что диктуют родственники.
врачи не хотят писать что роды стимулировали и тд...
Просто так, из ненависти стимулировали. И не хотят (не видят показаний) к проведению исследований по назначениям семьи
мрт нет вообще
Хотя зачем при костной патологии и ясном диагнозе ядерно-магнитный резонанс...

Алекс1982

нет,не шутка.Хирург посмотрел и сказал-не знаю что ето,детского узи специалиста нет,еще один врач сказал-"какает писяет ногами двигает все норм,разсосется.В направлении диагноз со знаком вопроса,ето их слова что они не знают что ето.А к направлению не хотят давать выписку.Та больница "славится" спецами...Есть выход на лучшую детскую больницу страны но они не хотят брать без полной выписки с роддома...где собственно все ето и происходит сейчас.

Алекс1982

Мать ребенка регулярно и планово по назначению врача проходила все анализы и диагностики у них.Возможно они хотят пропетлять с ответственностью что пропустили такую патологию...

mihalich1978

Надо было матери есть фолиевую кислоту, чего уж теперь руки заламывать. Диагноз spina bifida у вас в справке есть, паниковать не надо, надо обращаться к детским хирургам и педиатрам. В зависимости от степени и вида лечение либо консервативное либо инвазивное.

Gladiator

Алекс1982
Возможно они хотят пропетлять с ответственностью что пропустили такую патологию...
А что - они должны были предложить прерывание беременности, или как?

Алекс1982

Я не знаю,пишу всю инфу которая есть у меня.

MOISHANSK

Сейчас ребёнок где ? В стационаре ( в роддоме , в Бородяньской ЦРБ ?) ? .
  Если он в стационаре , то о какой выписке ( в контексте выдачи "справки/бумажки")может идти речь ??? Будут выписывать - намалюють ,ни куда не денутся ! Полнота , подробность и достоверность - ну да , тут под вопросом ...

Александер.Ф
Не шутка. В больнице отказываются писать то, что диктуют родственники.
А с хрена ли они должны писать то что диктуют родственники ??? Это вы вообще о чём??? Направление в котором резать и каким инструментом - то же у родственников спрашивать что ли ? - Я сей пункт вообще не понял ...

/Вопрос : фраза что отказываются писать под диктовку родственников - она вообще принадлежит вам , Александер.Ф ? Фраза про "..Просто так, из ненависти стимулировали.. " - тоже Ваша ( или Алекс1982) ? Или это ганза снова глючит и меняет авторство и очерёдность постов ? /

То что диагноз стоит со знаком вопроса - так это нормально : 1) направляют то на консультацию ( и лечение) , и как раз с целью уточнения /установления диагноза . 2) Это предварительный диагноз , требующий уточнения .
Я вот ещё чего не понял - что это за фитюлька в первом постте сфотана : ни прямоугольного штампа , ни круглой печати , только рукописный текст на типографском бланке - это ж "колхоз" какой то ! Или на Украине правила оформления мед. документов настолько отличимы от Российских ( не я серьёзно ) ? Ладно , вместо прямоугольного чернилього штампа учреждения м.б. и проканает то что в лев. верхнем углу напечатано " КЗ БРЛ ххххх " , но это не правильно . Но где печать врача то  ??? Уже потерял или ещё не выдали ?

Gladiator

MOISHANSK
Я сей пункт вообще не понял ...
Это у коллеги Александра сарказм такой 😊

Алекс1982

Сейчас ребёнок где ? В стационаре ( в роддоме , в Бородяньской ЦРБ ?) ?(с) да,там.

necron12

Spina bifida без сопутствующей спино-мозговой грыжи редко диагностируется у новорожденных, т.к. ни чем себя не проявляет.
Сопутствующая спино-мозговая грыжа, скорее всего, и привлекла к себе внимание.
Для определения прогноза информации очень мало, но даже стимуляция родов не может сформировать спино-мозговую грыжу. Это происходило на этапе формирования позвоночника, причем на УЗИ во время беременности можно увидеть, а можно и не увидеть.
В целом, раз родственники беспокоятся о ребенке, то искать частной консультации детского нейрохирурга. В советские времена Киевская школа детской нейрохирургии была одной из лучших в СССР.

vasilijchapaew

В целом, раз родственники беспокоятся о ребенке, то искать частной консультации детского нейрохирурга.
Бог испытание даёт. Надо молиться.

vasilijchapaew

Это происходило на этапе формирования позвоночника
Именно в этот момент добрый бог наказал ребенка чтобы испытать веру его родителей и в дальнейшем его самого.

alfabravo

vasilijchapaew
Бог испытание даёт. Надо молиться.
Бог дает не только испытания,но и врачей,средства к преодолению,ко спасению. Надо действовать,обратиться в ту самую киевскую больницу,искать специалистов на Украине,России.в Польше был хороший специалист по спинным болезням,пан там какой то,я забыл к сожалению!

vasilijchapaew

Без Его воли волос не падает с головы.
Он укажет или сам даст путь либо к спасению( в этом мире)либо будет испытывать веру к себе до конца ( и это путь к спасению по крупному)

alfabravo

vasilijchapaew
Без Его воли волос не падает с головы.
Свободу воли Бог не отменял,также как и выбор зла-глобального Зла человечеством,отсюда и проистекают все корни происходящих несчастий.

alfabravo

на Полтаве был у вас хороший специалист Касьян,сейчас его сын заведует клиникой.

vasilijchapaew

alfabravo
Свободу воли Бог не отменял,также как и выбор зла-глобального Зла человечеством,отсюда и проистекают все корни происходящих несчастий.
Какая воля была у плода в утробе?
Или у матери была воля родить инвалида?
Мне кажется что бог решил покарать ребенка, ну, по крайней мере, судя по утверждению, что без Его воли волос не падает с головы ни у кого.

Поясните плз, я не силен в богословии, я только способен вопросы задавать.

Алекс1982

Фото дитя,перевели в Боярку,бумаг никаких вообще на руки не дали

Александер.Ф

с хрена ли они должны писать то что диктуют родственники ??? Это вы вообще о чём???
О том, что нет исходной информации (клиника, почему стали обследовать и пр.), есть лишь какое то промежуточное заключение и отредактированные высказывания врачей. Почему отредактированные - ну противоречат моему опыту того, какие словесные обороты применяет врач. И подача материала тенденциозна, якобы врачи не знают что это и выгораживают якобы виноватых.
То есть отношение явно негативное.
спино-мозговая грыжа, скорее всего, и привлекла к себе внимание.
Низковато. L-4-5.
что это за фитюлька в первом постте сфотана
Действительно вопрос. Почему до выписки из роддома появляется какое то направление.

Алекс1982

Боярка областная больница которую хотят закрываь,за день ничего сегодня не обследовали,только селили и педиатр говорит все хорошо,а может время против играет?!И время упущенное навредит дитю...

mihalich1978

Судя по последним фоткам, это менингоцеле. Что в общем неплохо, по сравнению с другими вариантами spina bifida. Надо подтвердить, что это не миеломенингоцеле, и оперировать детским нейрохирургом достаточно срочно (рекомендации - в течение 48 часов после рождения). Поэтому пинайте врачей чтобы обследовали на предмет диф. диагноза и исключения миеломенингоцеле и готовили к операции.

necron12

А в чем срочность? Кожные покровы хорошие, ликворреи нет. Выяснить вовлечение спинного мозга и корешков конечно надо, но скорость здесь большой роли не играет. Что случилось то уже случилось.

Алекс1982

Искренне благодарны вам. Будем дальше обследовать ребенка и надеятся на ваши консультации в дальнейшем

Алекс1982



Алекс1982

По просьбе родителей отредактировал первое фото...

Алекс1982

Ваше мнение по даным обследования,прогнозы,советы?С уважением!

Gladiator

Алекс1982
Ваше мнение
Необходимо оперативное вмешательство - закрытие дефекта.

necron12

После прочтения выписки (в меру моего малого понимания украинского языка) вопросов стало гораздо больше, чем ответов.
1. не слава богу с сердцем - изменения на Д-ЭхоКГ: там просто открытое овальное окно (в целом мелочь) или порок сердца, требующий коррекции?
2. spina bifida (т.е. расщепление дуг позвонков на рентгене не описано) вообще есть или нет?
3. невролог не описывает никакого поражения нижних конечностей при менингоцеле встречается нечасто.
4. нет описания образования в поясничном отделе ни по УЗИ, ни рентгнологически, ни пальпаторно.
5. там вообще спино-мозговая грыжа или что-то другое?
Однажды я оперировал подобную ситуацию - содержимое выпячивания было представлено просто жировой тканью.
Дообследование:
УЗИ образования
Консультация кардиолога, нейрохирурга

Алекс1982

Вот такая областная больница...Договорились в ОХМАДЕТ,сразу к трем спецам.

Malephyque

Приезжали с Украины беженцы, на осмотр приходили, складывалось впечатление что их никто и никогда не обследовал. Грыжа элементарная в любом нейрохирургическом отделении зашьют и поставят на контроль, Чревато многим вплоть до паралича нижних отделов.

Алекс1982

Пройдя полное обследование в Охмадете(по знакомству и связям) диагноз "менингоцеле",во всем остальном здоровый ребенок.Нейрохирург назначил операцию через 3 месяца.

zhogl

alfabravo
на Полтаве был у вас хороший специалист Касьян,сейчас его сын заведует клиникой.
Ага, спину-бифиду еще только промануалить осталось, а для полного счастья - методом Касьяна (вбивание костных структур на место довольно-таки сильными ударами).

zhogl

Александер.Ф
Низковато. L-4-5.
Почему? "конского хвоста" же, вполне могла дотянуться. У деток спинной мозг и его оболочки относительно длиннее, чем у взрослых.
Алекс, скажите там родителям, чтобы узбагоились. Со спиной-бифидой живут и здравствуют, обычно это случайная находка у подростков и молодых людей, клинически всю жизнь бывшими абсолютно здоровыми.
По материалам сего топа - какого-либо трабла ни со спинным мозгом, ни с его нервами - нет. Данная грыжа - скорее всего - мешок с жидкостью (спинно-мозговой). Утянуть этот мешок и выровнять спину ребенку - никакой особой проблемы для нейрохирургов не составляет. На операции, скорее всего, к спинному мозгу даже не притронутся.
Ребенка надо проконсультировать именно у нейрохирургов.
Не факт, что потребуется что-то резать и штопать СРОЧНО. Операция вполне отложима на неопределенное время ("в плановом порядке").

zhogl

Александер.Ф
Это что - шутка такая?

Не шутка. В больнице отказываются писать то, что диктуют родственники.
quote:
врачи не хотят писать что роды стимулировали и тд...

Просто так, из ненависти стимулировали. И не хотят (не видят показаний) к проведению исследований по назначениям семьи

Ага. В Расее такое же дерьмо. Это прямо общемировой тренд какой-то. Ибо смысл деятельности врача - удовлетворенность пациента, либо его законного представителя (а не здоровье).

Алекс1982

Всем спасибо,по результатам и новой инфе отпишусь.

Закат1

Здоровья Вам

Алекс1982

Взаимно!

Алекс1982

Добрый день,ребенка прооперировали,вот пока все что есть на руках,простите что такие плохие фото,мне такие прислали.диска с МРТ пока у меня нет выложить.Прогнозы какие? Что делать дальше? Рекомендации?Прошу помочь.С уважением Саша.









necron12

Если я правильно понял выписки, то прооперировали спиномозговую грыжу, содержавшую оболочки и корешки спинного мозга, сам спинной мозг сохранен, это хорошо. То что нормализовалась дефекация хорошо, то что сохраняется задержка мочи - плохо.
Прогноз зависит от того насколько сохранены движения в ногах. Массаж и ЛФК могут дать эффект, но сильно зависят от рук того, кто делает.
Нейромидин назначили для улучшения нервно-мышечной передачи (В РФ запрещен до 18 лет, поэтому по дозировке сказать не могу).

Алекс1982

Спасибо!

Gladiator

Алекс1982
Что делать дальше? Рекомендации? Прогнозы какие?
Следовать рекомендациям лечащего врача.

На данном этапе выстраивать какие-либо прогнозы считаю несколько преждевременным...

Алекс1982

Благодарю!

Алекс1982

Добрый день,прошу помочь,после консультации сегодня уролог назначил ребенку Лопракс(антибиотик),нейрохирург назначил Фуромаг(уросептик),но родители не уточнили можно ли их принимать одновременно.До врачей 70км,по мобильному не уточнить...Можно ли принимать одновременно?Какой разрыв между препаратами делать?Спасибо.С уважением.

mihalich1978

Правильный вопрос был бы - зачем назначать ребенку до года цефалоспорин 3го поколения, а также препарат, у которого в противопоказаниях дети до года?

Алекс1982

Инфекция от катетера моче.половой системы

Gladiator

Алекс1982
...уролог назначил ребенку Лопракс(антибиотик),нейрохирург назначил Фуромаг(уросептик),но родители не уточнили можно ли их принимать одновременно.
Можно

Алекс1982

Спасибо!

Алекс1982

Чет запустил тему.Состояние ребенка достаточно хорошее,почти сам ходит,физически и интеллектуально развит,единственное осложнение после операции,не может мочиться (был задет нерв во время операции),стоит катетер.Есть ли шанс на улучшение в дальнейшем или ето пожизненно?

Gladiator

Алекс1982
не может мочиться (был задет нерв во время операции),стоит катетер.Есть ли шанс на улучшение в дальнейшем или ето пожизненно?
Зависит от степени повреждения нерва.

Алекс1982

Спасибо!