Повышенные ферменты печени

Varnas

Возраст 39 лет лет, пол мужской, здоровый образ жизни.Но превышение нормы почти в два раза. Сала неуптребляю. Каковы возможные причины?

Александер.Ф

Жульбер

Gladiator

Препараты НПВС (вольтарен, найс, диклофенак) или гормональные препараты (дипроспан, кортизон) применялись на протяжении последних нескольких месяцев)?

Varnas

Жульбер
??
Препараты НПВС (вольтарен, найс, диклофенак) или гормональные препараты (дипроспан, кортизон) применялись на протяжении последних нескольких месяцев)?
НПВС месяца 4 неиспользую. Гирокортизон (мазь) тоже месяцев 4-5 неприменяю. Изредка флуметазон в мази против легкой формы псиораза. Но в тюбике 3 милиграма и расходуетса в течении нескольки месяцев.
А врач уже есенциале форте прописала.
Скорость осаждения еритроцитов 20-21.

Gladiator

А какие именно ферменты и на сколько повышенны?

Александер.Ф

??
https://www.mayoclinic.org/dis...es/syc-20372811

Алекс1982

проверить на Геп

Varnas

А какие именно ферменты и на сколько повышенны?
#5
P.M. Ц
*подозрительно таращитса на выписку* вроде так AST(GOT) (U/L)63
ALT(GPT)(U/L) 89.
Александер.Ф
Физические нагрузки могут разрушать печень???
проверить на Геп
Так и до тестов СПИДА недалеко. На венерические уже проверили. Надеюсь до проктолога дело недойдет...

Gladiator

Varnas
так AST(GOT) (U/L)63
ALT(GPT)(U/L) 89.
Ну, это умеренные цифры.

У некоторых моих пациентов после двухнедельного курса в/м инъекций диклофенака АЛТ и АСТ подскакивают до 400 и более, а ГГТ выше 1000. И падает до нормы только месяца через 3-4...

Рекомендую пересдать анализы через месяц (и лучше в другой лаборатории) и уж тогда начинать беспокоиться.

Varnas

Надо же. А ревматолог утверждает, что с такими показателями ферментов печени она даже несможет назначять специализированные для псиоразного артрита прововоспалительные.
П.С. А насчет добавок аминокислот или креатино моногидрата? Может ли ети добавки в редких случиях давать увеличение ферментов печени в разы?
П.П.С - а неможет ли очень большие дозы противовспалительных препаратов изменить показатели ферментов печени на всегда?

ryzhov

Varnas
AST(GOT) (U/L)63
ALT(GPT)(U/L) 89.
Ну вообще то да, высоковато, в сто раз выше верхней границы.может запятую не поставили? Желательно весь анализ посмотреть, ибо изолированное повышение только этих ферментов почти точно в сто раз наводит мысль на ошибку. Или вписали с ошибкой, или в приборе софт слетел.
Это конечно если все остальные показатели в рамках разумного, пускай и не в рамках нормы.

Varnas

Похоже надо пересдавать анализы 😞

ryzhov

Лучше да.

Varnas

А насколько ети ферменты печени может менять еда? Например поужинаю порой сотен грам сала - насколько на утро будет заметны изменения?

Gladiator

ryzhov
...в сто раз выше верхней границы
Прошу прощения, Сергей, у меня тут под рукой бланк биохимии крови:
АЛТ норма до 18 у взрослых мужчин вроде, АСТ до 22... Втрое выше нормы, да.

Varnas
А ревматолог утверждает, что с такими показателями ферментов печени она даже несможет назначять специализированные для псиоразного артрита прововоспалительные.
Правильно утверждает

Varnas
насчет добавок аминокислот или креатино моногидрата? Может ли ети добавки в редких случиях давать увеличение ферментов печени в разы?
Если речь идет о "спортивном" питании - да, может

ryzhov

Gladiator
.....АЛТ норма до 18 у взрослых мужчин вроде, АСТ до 22... Втрое выше нормы, да.....
ryzhov
AST(GOT) (U/L)63
Совершенно согласен.
Честно говоря ждал этой не стыковки. На фото наш бланк, где референция указана в иных числах и параметрах.
Я бы не хотел углубляться в нюансы и разбирать что есть правильно, ибо это есть задача топикастера и еще один пример того, на сколько имеет значение полнота и точность переданной информации.

ryzhov


Gladiator

ryzhov
...референция указана в иных числах и параметрах.
Вижу - я так и думал!

Drem

ryzhov
На фото наш бланк, где референция указана в иных числах и параметрах.
Прям даже интересно стало, в каких единицах у вас ферменты измеряют ?

Varnas

Если речь идет о "спортивном" питании - да, может
То есть 0,5-0,7 грама креатина 1-2 раза в неделю может так сильно на печень воздействовать???? Обычный дозировки то 2-5 грам в день.
Правильно утверждает
То есть как понимаю то препараты повысит уровень ферментов печени больше чем сечас, даже при совсем здоровой печени?

Gladiator

Varnas
То есть 0,5-0,7 грама креатина 1-2 раза в неделю может так сильно на печень воздействовать... препараты повысит уровень ферментов печени больше чем сечас, даже при совсем здоровой печени?
При СОВСЕМ здоровой печени - вряд ли.

Но уровень печеночных ферментов свидетельствует о том, что Ваша печень НЕ СОВСЕМ здоровая.

Поэтому - да, вполне может воздействовать...

Alchazar1

Varnas
Физические нагрузки могут разрушать печень???

Был у меня случай, когда я сдал кровь на анализы спустя две недели после пробежки полумарафона (~21км). Ферменты печени раз в 8-10 наверное норму превышали, пока ходил по всем врачам и исклал причину всё само в норму вернулось.


Varnas

При СОВСЕМ здоровой печени - вряд ли.
Но уровень печеночных ферментов свидетельствует о том, что Ваша печень НЕ СОВСЕМ здоровая.

Поэтому - да, вполне может воздействовать...

Ясно. На гепатит тоже надо проверитса?
Был у меня случай, когда я сдал кровь на анализы спустя две недели после пробежки полумарафона (~21км). Ферменты печени раз в 8-10 наверное норму превышали, пока ходил по всем врачам и исклал причину всё само в норму вернулось.
а сколько времени ето заняло?

ryzhov

Прям даже интересно стало, в каких единицах у вас ферменты измеряют ?
Их всего два основных. Есть третий, но применяется редко.
Какой из них у вас, можно понять если указано референтные значение - рамки нормы. Если норма меньше единицы 0,1 - 0,6 (как пример от балды) - это одно, если норма больше единицы 5-40 это другое.
Главная оказия кроется когда анализы вставляют в выписку из истории болезни, где обычно рядом норма не указывается, а указываются единицы измерения. Вот тут кроется проблем. Часто указывают эты единицы в "национальном" варианте, на родном языке. Допустим как указал Варнас U\L, в России ето будет наверно ЕД\Л, но не факт. То что на фото у меня начинается с буквы "Мю", я даже незнаю где она на клавиатуре, и куча моих коллег не знают, и часто путают её с буквой "U", при этом последующие буквы опускают из-за спешки. Вот и получится U/L.
А ведь это может быть и какой-то литовский вариант, или любой другой страны. Бльше всего недоразумений когда апаратуру покупают беушную и оставляют старый софт без изменений.
Хотя, честно признаюсь, я сам не помню как точно должны писаться эти единицы для каждого метода в ВОЗовском, общепринятом международном варианте.

Gladiator

Varnas
Ясно. На гепатит тоже надо проверитса?
Разумеется.

Varnas

Но на спид проверятса ненадо?

Gladiator

Varnas
Но на спид проверятса ненадо?
Если нет причин для сомнений - нет, не надо.

Varnas

Ну хоть ето хорошо.

Alchazar1

Varnas
а сколько времени ето заняло?

Точно не скажу, но вроде через месяц уже всё в норме было.

Varnas

Слишком долго, это мне неподходит 😞