Закрытый перелом локтевого отростка. Подскажите, плиз...

Гуманоид

В общем, тяга на разгиб отломалась вместе с крепежом начисто, и сей отросток болтается отдельно от кости (рентген впечатляет...) Отекла даже кисть. Рука левая, срок уже почти неделя, сегодня попробую попасть на хирургию, хотя успею ли... (выходные на носу).

Вопросы:
Первое: Как выполняется данная операция? Шурупом его чтоль обратно привинтят, или как?
Второе: Накладывают ли после этого гипс, и если да, то на сколько?
Третье: Сколько держат на стационаре?
Четвёртое: Какова продолжительность реабилитационного периода?
Пятое: Каковы возможные остаточные явления?

Ну и любопытства ради - что означает надпись "cito!" на направлении?

Да, и вот ещё что для меня важно - сколько это может ориентировочно стоить в одесской горбольнице? (с баблом беда...)

Гуманоид

Эх... Если за полтора часа никто не ответит - поеду на вивисекцию вслепую... 😞

Porutcic

Эх... Если за полтора часа никто не ответит - поеду на вивисекцию вслепую...
Вот это правильно по любому 😊
Далее
1 Конкретно по месту и объекту
2 Да , не менее 3-х недель
3 См. п 1
4Зависит от процесса и субъекта (пациента)
5 Время покажет


CITO-на латыни СРОЧНО !
На счет оплаты - ну это Одесса ,здесь как на привозе ,(хотя и он перестроен) Ух ты!

Гуманоид

Ну вот, есть инфа! 😊 😊 😊

Хоть что-то знаю теперь, правда от того не легче, ибо я надеялся, что обойдётся без гипса, ибо не совсем ясно, нафиг там иммобилизация, если прикреплять отвалившуюся шишку обратно к кости будут механически.

Если отказаться от гипса - это сильно ухудшит дело? Сустав на вид (по рентгену) не пострадал, просто отросток (полусфера этакая) отдельно висит...

Гуманоид

Вот кстати странно - сижу, преспокойно печатаю на клаве, и не больно мне нифига. Конечно если напрячь руку на разгиб - то зашипишь как тысяча гадюк, а так ноу проблем. Там что, чувствительных нервов мало? Повреждение то не самое маленькое всё же...

Porutcic

что обойдётся без гипса, ибо не совсем ясно, нафиг там иммобилизация,
Нет ,иммобилизация по любому , это правило в травме !

И не ждите ,такси а вперед ! 😛
Время пошло! 😊
И главное ИМХО С доктором ВСЕГДА, можно договорится (это Одесса) 😀
Удачи Вам

Гуманоид

Такси не выйдет, мне сегодня получку ещё надо забрать, а то договариваться будет нечем. 😊 Но если повезёт - успею.

Porutcic

Ну не знаю ,но интуиция мне подсказывает ,что все должно быть чики-пики .Это же Одесса не
Стамбул какой-то 😀

Зануда

Гуманоид
если напрячь руку на разгиб
А вот это сейчас совершенно делать не стоит.
Дайте руку покой.
Не усложняйте работу хирургу.

Гуманоид

Мда... Был в больнице. Наложили шину до понедельника, операция во вторник. Полную сумму не наскрёб, сэкономив по максимуму отдаю всё, что осталось (вообще всё). На что жить - неясно... И работы пока нема (со старой то ушёл). Вот такие пироги...

Вопросик - что там за импланты ставят? Я бы просто шурупом привинтил, но похоже не всё так просто... И на кой гипс? Ведь он не блокирует напряжения на этом отростке, они мышцей развиваются.

4702791

Когда Вы что то склеиваете, то не только клеем мажете, но и на какое то время придимаете? Так? Вот тут то же самое. Иначе гвоздь, шуруп - разболтается и отломки сместятся. (немного упрощенно, но примерно так)

что там за импланты ставят?
В зависимости от вида травмы.

lexabez

Металлофиксация локтевого отростка чем плоха в техническом плане-фрагмент маленький; отверстие большого диаметра да и активные манипуляции могут просто развалить его. Пластину не наложишь - поверхность близко, запросится наружу. Пожалуй, кистевые разлапистые пластины с микровинтами хорошо бы подошли, но у нас их нет, не имею опыта применения.
Далее - интрамедуллярный(внутренний) металлофиксатор уходит в костномозговой канал, где зацепиться не за что - губчатое вещество и костный мозг плохая опора. Штифт или винт стараемся подальше чуть вывести кнаружи - чтобы прошёл через корковый слой и зацепился слегка. Иногда сшиваем 8-кой серкляжной(проволока).
Единственный плюс - локтевой отросток быстро схватывается. Если его не трепать, конечно.

Гуманоид

Когда Вы что то склеиваете, то не только клеем мажете, но и на какое то время придимаете? Так? Вот тут то же самое.

Всё равно неясно. Гипс почти не давит - раз. Напряжения при согнутой в локте под прямым углом руке на локтевом отростке перпендикулярны "прижиму" (ибо происходят от тяги сухожилий) - два. Напрягать тянущую мышцу гипс никак не помешает - три. Вот и непонятно - зачем он. Если бы (Тьфу! Тьфу! Тьфу!) мышцу спицами к кости пришили - тогда было бы ясно. 😊

Гуманоид

Единственный плюс - локтевой отросток быстро схватывается.

Хоть это радует. Остальное нервирует. 😊

Porutcic

Хоть это радует. Остальное нервирует.

Не не постойте ,но все таки радует ,так и запишем в прейскурант
Пациент доволен 😀 😀 😀 😛

Гуманоид

Доволен я буду часа через четыре. После анализов меня отпустили до хаты (хотя можно было и остаться, но зачем?), сегодня к девяти подъеду и, по плану, в полдесятого уже под наркозом.

Кстати, насчёт шурупа я оказался прав изначально, только вот длиннющий он оказывается! С ручку длиной. И к поверхности не выводят, по центру кости вкручивают. Кстати, я так и не понял, какой мне всунут, титановый, или подешевле, из нержавейки (от этого зависит - будут ли на меня звенеть металлодетекторы). Ну да скоро узнаю... Через час отбываю на киборгизацию. 😊

Гуманоид

Всё, отчалил...

lexabez

Не будут.
Что титановый, что нержавеющий, что мифриловый или октариновый..
Все металлы вызывают в организме электрохимическую реакцию.
Из локтевого отростка металлофиксатор удаляют потом по любому.

Сварга

Удачи Вам!

Гуманоид

Итак: прооперировали шустро, наркоз идеален, вместо шурупа (передумал врач) поставили спицы, загнутые в районе отростка и выходяшие к поверхности на другом конце. Плюс стянули проволочной восьмёркой. На снимке выглядит даже симпатишно. 😊 Вынимать через полгода, под наркозом, но без стационара. Впрочем, меня и в этот раз продержали только ночку, а дальше я взял на себя повышенные социалистические обязательства вкалывать в свою многострадальную жопу атнтибиотик самостоятельно, и теперь должен только пару раз приехать на перевязки и потом на снятие швов.

В общем, всё в ажуре, если не считать того, что я сейчас пойду самоистязаться шприцем (ещё анальгина вколю до кучи...) 😊

Porutcic

Ну и отлично ,про спицу тоже вначале , подумал Ух ты! , но там действительно есть варианты
и зависит от конкретного случая . Да сейчас антибиотики (профилактика воспаления) .
Выздоравливайте ,и успехов Вам