Добрый день!
Прошу уважаемых докторов посмотреть, хоть и по интернету, что же со мной не так в плане здоровья. 😊 Что еще проверять, к каким еще врачам идти и надо ли вообще.
Итак, пациент 28 лет.
В августе-сентябре этого года здоровье стало не совсем хорошим, появилось куча непонятных и мне и (похоже) местным терапевтам. Раз уж они, имея результаты моих анализов на руках, как один говорят мне, что надо всего лишь "больше кушать и меньше волноваться".
С чем я пошел к врачу. Пик проявления симптомов - август-сентябрь.
- за 1,5 месяца потеря ~6 кг веса. (рост 176, от 67кг упал до 61 62кг без видимых причин, при том же питании, ранее колебаниям веса не был подвержен. В этот период примерно на 3км увеличились ежедневные спокойные прогулки с/до работы. Сейчас вес в районе 63-64 кг)
- сильные сердцебиения, ~100-130, может и выше уд/мин. Немного успокаивалось, хоть и оставалось завышенным лишь ко времени отхода ко сну. Сейчас относительно спокойно, изредка бывают "всплески".
- периодическое расстройство стула (жидкий стул 1 реже 2 дня в неделю до 1-2, редко 3 раз в день). Сейчас относительно нормально, после некоторого пересмотра режима и состава питания.
- постоянная температура в районе 37,2...37,7, что в рабочие дни, что в выходные, когда только дома за компом сидел. Понижалась до нормальных значений ко времени отхода ко сну. Сейчас особо не меряю, вроде поменьше - по-крайней мере в жар не бросает, как до этого, но все равно в районе 37.
- постоянная отрыжка (воздухом). Осталась.
- постоянные какие-то побулькивания, потрескивания, пощелкивания в районе желудка. Сейчас не так сильно, но осталось.
- метеоризм, особенно по утрам и вечерам. Сейчас не так сильно, но осталось.
- Кхммм. Пропал, простите, стояк, как по утрам так и вообще. Сейчас, тьфу-тьфу-тьфу, вернулся, но раньше было получше, как мне кажется.
В остальном - сон нормальный, работоспособность нормальная, утомляемость и усталость - в зависимости от объективных условий, стрессов вроде нет, особой радости и удовлетворенности жизнью нет, но и депрессии тоже.
По симптомам вроде все.
Врачи.
Терапевт на первом приеме померил давление (140/90),
послушал вдох/выдох,
прощупал живот (ничего не сказал),
отправил на флюорографию (все в норме),
кардиограмму (заключение: http://djsash.ru/1/public/kardiogramma1_edited.jpg , всю выложу при необходимости),
анализ крови биохимический (http://djsash.ru/1/public/boiximicheckiy_krovi_edited.jpg ),
анализ крови общий (http://djsash.ru/1/public/obshiy_krovi_edited.jpg ),
анализ мочи общий (http://djsash.ru/1/public/analiz_mocha_edited.jpg ),
отправил на гастроскопию (http://djsash.ru/1/public/gastro_edited.jpg )
Врач эндоскопист при проведении манипуляций с шлангом настоятельно порекомендовал показаться эндокринологу.
Эндокринолог отправил:
на анализ крови на гормоны (http://djsash.ru/1/public/gormoni_shitovidka_edited.jpg ),
узи щитовидки (http://djsash.ru/1/public/uzi_shtitovidka_edited.jpg ).
После этих исследований сказала через месяц сдать еще раз кровь на гормоны, но в целом удивилась, зачем меня к ней направили - ибо все в норме.
К урологу я побежал сам. Он выслушал, осмотрел, что-то нашел и отправил:
на анализ на тестостерон (15),
узи почек, мочевого пузыря и предстательной (http://djsash.ru/1/public/uzi_mochepolovaya_edited.jpg ),
после прописал месяц пить Эскузан (пил, "аппарат" вроде очнулся, на этом и успокоился), месяц принимать "Верона" (не принимал).
На этом тогда и закончил хождение по врачам.
Сейчас уже подходит срок повторного анализа крови на гормоны (нужно ли?), а после этого хотел идти к терапевту. Предполагаю, что поставит диагноз ВСД или что-то вроде этого - все к этому шло по разговорам "больше кушай и не нервничай" и заберет карту, поэтому пока и не ходил.
Я тут думаю, стоит ли при следующем походе к терапевту попросить проверить меня на наличие "пассажиров" в организме? Почитал, вроде чуть ли не все симптомы под это подходят, хотя при изучении "отходов" видимым глазом ничего странного не вижу, но что-то терзает. Да и на всякий случай, ибо много езжу в общественном транспорте.
Что подскажете на мой счет, уважаемые специалисты?
Заранее спасибо за ответы и рекомендации!
Почитал, вроде чуть ли не все симптомы под это подходят,Я так первым делом подумал о повышенной функции щитовидки. Как то клиника больше подходит. Правда ТТГ - не низкий и Т-4 нормальный, но Т-3 повышен. Да и сами пишите, что пик симптомов прошёл. Возможно что то было - тиреоидит или ...не знаю. Надо бы обговорить это с эндокринологом. А повторно сдавать - надо. Есть болезни щитовидки, начинающиеся с повышенной функции, переходящей в пониженную. Очевидно об этом эндокринолог и подумал.
Обязательно сдать повторные анализы. Похоже на шторм щитовидки, иногда бывает.
Если все то же самое, имеет смысл сделать игольчатую биопсию щитовидки.
А вот результаты ФГДС мне не понравились.
Вы можете примерно описать Вашу диету и количество употребляемого алкоголя.
Добрый день!
Александер.ФСпасибо. Значит, в начале декабря пойду снова кровь на гормоны сдавать.
Я так первым делом подумал о повышенной функции щитовидки. Как то клиника больше подходит. Правда ТТГ - не низкий и Т-4 нормальный, но Т-3 повышен. Да и сами пишите, что пик симптомов прошёл. Возможно что то было - тиреоидит или ...не знаю. Надо бы обговорить это с эндокринологом. А повторно сдавать - надо. Есть болезни щитовидки, начинающиеся с повышенной функции, переходящей в пониженную. Очевидно об этом эндокринолог и подумал.
Но, правда, эндокринилог на мой счет вообще ничего не говорила и не беспокоилась, как я ни расспрашивал. "Все в норме" и все.
oktagonСпасибо, на анализы по эндокринологии еще раз пойду. А вот биопсию у нас в нашей поликлинике вряд ли будут делать без железобетонных оснований.
Обязательно сдать повторные анализы. Похоже на шторм щитовидки, иногда бывает.
Если все то же самое, имеет смысл сделать игольчатую биопсию щитовидки.
А вот результаты ФГДС мне не понравились.
Вы можете примерно описать Вашу диету и количество употребляемого алкоголя.
ФГДС.
Ну, как я понял, это банальный шаблон, в который доктор вставил лишь только мою фамилию и все. Ибо он меня проверил, и пока я слезы вытирал 😊 меньше через минуту уже распечатал это заключение.
По поводу диеты.
Утром/вечером дома: чередование вареные картофель/макароны/рис/гречка с сосиской/подливкой/котлетой/куском жареного мяса + чай + 2-3 печенюшки/пряника.
Днем на работе: до приличных столовок ехать далеко, поэтому приходится в магазинах брать готовые и подогреваемые там же блюда, периодически травясь ими при неаккуратном выборе. 😞 Обычно это плов с курицей, или макароны с котлетой, или вареный картофель с мясной нарезкой/колбасой.
Первое забыл уже когда ел. Фрукты/овощи - мало, даже ИМХО слишком мало, без особого желания.
В выходные режим питания домашний + всякие чипсы, семечки/орехи, многовато газировки.
С алкоголем да, был долгое время несколько невоздержан, 99% - это пиво и всякие дерьмо-коктейли со знакомыми во время долгой дороги с работы до дома.
+Водка по праздникам 6-7 раз в год (дни рождения, НГ) по 100-150 гр.
Где-то с июля такое времяпровождение надоело, примерно на треть сократил курение, алкоголь раз в неделю 1,5-2л; редко - раз в 1,5-2 месяца - до 3л некрепкого пива. В 90% нерабочих (выходных+праздничных) дней в году не курю и не пью алкоголя.
Ну для начала Вам нужно увеличить количество овощей в диете. Огурцы, помидоры, тыква, редька, редиска. Фрукты и цитрусовые (с греипфутом подождите). Травки/зелень.
Всякие колбасы, рулеты итд поосторожнее. Начните использовать ёдированную соль.
Супы очень важная вещь. Не принебрегайте, даже если ето концентрат, растворенный кипятком.
Старайтесь пить натуральные соки. Апельсиновый, яблочный, гранатный.
От алкоголя пока совсем откажитесь на пару месяцев.
oktagon
Ну для начала Вам нужно увеличить количество овощей в диете. Огурцы, помидоры, тыква, редька, редиска. Фрукты и цитрусовые (с греипфутом подождите). Травки/зелень.
Всякие колбасы, рулеты итд поосторожнее. Начните использовать ёдированную соль.
Супы очень важная вещь. Не принебрегайте, даже если ето концентрат, растворенный кипятком.
Старайтесь пить натуральные соки. Апельсиновый, яблочный, гранатный.
От алкоголя пока совсем откажитесь на пару месяцев.
Спасибо за рекомендации, будут пересматравать меню в сторону более здорового питания.
А вместе с повторными анализами на гормоны щитовидки стоит все же провериться на паразитов, ну так, на всякий случай?
Да и еще к симптомам:
при некотором усилении физической активности, при быстрой ходьбе например, при ускорении сердцебиения появляется довольно ощутимая одышка - о чем это может свидетельствовать? Ведь лишнего веса у меня и в помине нет.
И есть какие-нибудь методики правильного дыхания, а то я сколько себя помню, при ходьбе например слишком часто и неглубоко дышу, или это тоже связано с каким-то дисбалансом в организме?
И ещ вопрос - вот все эти препараты для защиты печени типа Эссенциале-форте и прочие - если их принимать от этого ведь хуже не станет? Они вообще как - просто поддерживают работу печени или еще "восстанавливать" ее могут?
Заранее спасибо за ответ!
Доброго дня!
Я все еще здесь 😊, симптомы примерно те, что описал в первом посте.
Ну вот, на прошлой неделе сдал повторно анализ на гормоны щитовидки. Сегодня пошел за результатами. Медкарту и результаты анализов у меня забрали, но я успел переписать результаты повторного анализа.
Первый анализ здесь: http://djsash.ru/1/public/gormoni_shitovidka_edited.jpg
В повторном показатели такие:
ТТГ = 3,33
Т3 = 2,11
Т4 св. = 17,0
Эндокринолог сказал, что с щитовидкой проблем у меня нет.
После этого пошел к терапевту. Та изучила все результаты анализов, что я сдавал, и в конечном итоге поставила в диагнозе ВСД.
От сердцебиений прописала в течении месяца принимать Кораксан и Милдронат и потом снова к ней на прием.
Попросил еще направление на анализ на яйца паразитов, до нового года хочу сдать и узнать результат.
Ну как, что скажете? Жить буду?
Заранее спасибо за ответ!
Та изучила все результаты анализов, что я сдавал, и в конечном итоге поставила в диагнозе ВСД.значится мнение ваших врачей не изменилось
появилось куча непонятных и мне и (похоже) местным терапевтам.пару вопросов:
Принимали, до появления вышеуказанной симптоматики, какие либо препараты, биодобавки и пр?
место (тип) работы?
стрессовые ситуации и болезни за пол года до проблем?
путешествия, изменение рациона до?
наследственные, хронические болезни? (хрон болезни родителей?)
Добрый день, ryzhov!
Отвечаю на Ваши вопросы.
ryzhovНет. Биодобавки мне не прописывали, а сам что-то выбирать из прорвы этих биодобавок не вижу смысла; комплекс витаминов начинаю пить где-то с октября по апрель; лекарственных средств до появления симптомов не принимал (ну разве что уголь в случае расстройства кишечника - не чаще раза в пару месяцев), наркоту не принимаю, ну, кроме алкоголя и сигарет (обычных, заводских) 😊).
Принимали, до появления вышеуказанной симптоматики, какие либо препараты, биодобавки и пр?
ryzhovСисадмин, последние 9 месяцев и более полусонное существование на поддержке уже настроенного хозяйста.
место (тип) работы?
ryzhovБолезней не было - или я о них ничего не знал.
стрессовые ситуации и болезни за пол года до проблем?
Ну разе что...
Где-то в начале июля на работе пошел в туалет по-большому. Вроде нормально сходил, подтираюсь - а на бумаге кровища. Я слетаю с "трона", смотрю в него - и там кровища. Ну тут я запаниковал, вызвал скорую, привезли в 24ГКБ в Москве, обследовали и обрадовали диагнозом - хр. внутренний геморрой, прописали месяц свечей.
С тех пор при позывах кишечника по своим делам начинается тревога, сердцебиения по поводу "а вдруг как в тот раз", и так пока не схожу. Хотя "как в тот раз" с тех пор пока (тьфу-тьфу-тьфу) не было, но тревога есть.
Стрессы - систематические задержки зарплаты до трех месяцев, что, при наличии у меня обязательств по оплате кредита и возмещению задолженности по кредитной карте и при отсутствии вовремя перечисленной зарплаты ввергало в некоторое беспокойсто за некоторое время до даты платежей по кредитам. Буквально накануне дат платежей средства как-то изыскивали и на где-то полмесяца до следующей даты платажей успокаивался. Такая ситуация сохраняется до сих пор, даже несколько ухудшилась.
ryzhovПутешествий не было. Летом ел немного меньше и с меньшим желанием, с окончанием жары стал есть как обычно.
путешествия, изменение рациона до?
Чуть до появления симптомов:
Вместо полпачки легких + полпачки весьма крепких сигарет в день стал курить пачку или чуть меньше легких сигарет в день. По выходным не курю, в 90%.
Пиво вместо пары-тройки банок в рабочий день стал только раз в неделю по пятницам 3-4 банки.
В рабочие дни стал ходить больше на 4-5 км, вместо поездок на транспорте.
Все вышеперечисленное - не из-за проблем с финансами, а чисто попытался перетянуться в сторону более здорового образа жизни.
ryzhovДа вроде нет.
наследственные, хронические болезни? (хрон болезни родителей?)
Ну вот, в пятницу сдавал отходы жизнедеятельности на предмет паразитов.
Сегодня сходил за результами - все кагбэ ок.
И при этом в последнюю пару недель наметилась вроде как еще некоторая потеря веса, где-то на 1-1,5 кг упало.
Чтоо делать...