Отцу вчера вызывали скорую из за сильных болей в животе. Даже две скорые - первая решила, что обострение панкреатита, и порекомендовала вызвать терапевта. Терапевт сказал - аппендицит и вызвал вторую скорую.
Вторая собственно увезла, хотя отец сначала ехать не хотел - боль почти утихла.
Сегодня звонили в больницу - сказали, что он после операции лежит в реанимации, операция была сложная, состояние тяжёлое. Никаких посещений, никаких подробностей (
Что думать - непонятно.
А как можно после операции на аппендицит оказаться в реанимации?
Может , если о.аппеницит осложнился перитонитом (а так по видимому и есть из Вашего описания) , + интубационный наркоз ,ну прочие детали ,которые требуют наблюдения после операции в отделении ИТАР
Перитонит.
Благодарю.
боль почти утихла.Перитонит.
Сегодня звонили в больницу... Никаких посещений, никаких подробностей...Что думать - непонятно.Не надо звонить и думать - надо ехать и очно разговаривать с реаниматологами.
doctorN+1 Анестезиологом и хирургом которые оперировали и провели наркоз тоже
надо ехать и очно разговаривать с реаниматологами.
да и деньги незубудьте. Отцу знакомого оперировали руку - чего то там недали, в результате - тромб, инсульт, инвалидность.
Да, и на кол их потом.. или расстрелять.
незнаю как у вас - а у гас многих главврачей точно надо и на колсажать и еще расстреливать.
а с чего Вы решили, что это был аппендицит, а не язва к примеру.
VarnasVarnas главврачей можно , лечащих нельзя 😛)))))))))))))))))))))))
незнаю как у вас - а у гас многих главврачей точно надо и на колсажать и еще расстреливать.
maxpolonskiТак как описал ТС ,кто в теме знает про « немую фазу ,мнимого благополучия» при клинике перитонита. А так вообще О.апендицит не зря прозван обезьяной брюшной полости . вот к примеру .У меня вчера на дежурстве . Мальчик 10-ть лет . Деж .хирург(молодой) выставил предварительный д-з О.А. -перитонит. (анамнез собрал недостаточно) Старший дежурант по хирургии ,проконтролировав показания к операции после моих сомнений по поводу д-за и клиники ,дополнительно собрав анамнез и сделав УЗИ бр.полости ,согласился со мной ,отменив предварительный д-з . И пошел на лапоротомию .В результате спленэктомия удаление селезенки. Молодой хирург в ахуе ,но так бывает ,не грех иногда и анестезиолога мнение (фе) выслушать . Опытные хирурги всегда помнят об этом , и им не в западало мнение со стороны выслушать . Вот так то. Сорри за офф.
а с чего Вы решили, что это был аппендицит, а не язва к примеру.
Porutcic
« немую фазу ,мнимого благополучия» при клинике перитонита.
Прободная язва тоже дает "светлый" промежуток. У кореша мать так отказалась вызывать скорую - лучше же стало, живот перестал болеть. На следующий день умерла, когда никого дома не было. Прободная+перитонит.
maxpolonskiГлавное слово ПЕРИТОНИТ . Это важно ,на самом деле.
Прободная+перитонит
Porutcic
Главное слово ПЕРИТОНИТ
Т.е. светлый промежуток дает перитонит ? Я думал из за щелочной среды крови, которая успокаивает раздражение от кислоты в язве.
maxpolonskiЭто не ПРАВИЛО , но так часто бывает
Т.е. светлый промежуток дает перитонит ?
Светлый промежуток - это уже жопа. Провода и датчики отгнили, сигнал не поступает.
Varnas главврачей можно , лечащих нельзя )))))))))))))))))))))))Именно 😛
Porutcic
Так как описал ТС ,кто в теме знает про « немую фазу ,мнимого благополучия» при клинике перитонита. А так вообще О.апендицит не зря прозван обезьяной брюшной полости . вот к примеру .У меня вчера на дежурстве . Мальчик 10-ть лет . Деж .хирург(молодой) выставил предварительный д-з О.А. -перитонит. (анамнез собрал недостаточно) Старший дежурант по хирургии ,проконтролировав показания к операции после моих сомнений по поводу д-за и клиники ,дополнительно собрав анамнез и сделав УЗИ бр.полости ,согласился со мной ,отменив предварительный д-з . И пошел на лапоротомию .В результате спленэктомия удаление селезенки. Молодой хирург в ахуе ,но так бывает ,не грех иногда и анестезиолога мнение (фе) выслушать . Опытные хирурги всегда об этом помнят об этом , и им не в западало мнение со стороны выслушать . Вот так то. Сорри за офф.
Анамнез в смысле - травма была?
Анамнез в смысле - травма была?За несколько часов была лапароскопия, о чём дежурный хирург (молодой) не был поставлен в известность.
А по теме - нет информации, чтобы о чём то размышлять. В "реанимацию" могут положить и без особых причин, по принципу у кого голос громче.
lexabezДа ,упал с дерева и ударился об ветку за день до этого (при поступлении доставлен без родителей соседом из пригорода в частном порядке)
Анамнез в смысле - травма была?
А мне вот интересно, сколько обычно времени проходит от начала болей при ОА или пр.язве до мнимого улучшения при перитоните? Ведь боль в животе в общем-то явление у многих нередкое (перистальтическая там, при метеоризме, у девочек периодическая и т.п.). В смысле, что нужно знать чтобы не "проморгать вспышку"?
rawmeathunterЕсли кратко ,то клинику «Острый живот» . А вот далее :. это детали, уже здесь поле хирургов ,инфекционистов, гинекологов ,терапевтов и педиатров , не говоря о лабораторных и прочих инструментальных исследований . Далее есть такое понятие как наблюдение в динамике ,для этого и госпитализируют в стационар параллельно с наблюдением и обследованием исключая и-или подтверждая диагноз т.е .дифференциация ,где при необходимости на месте приглашаются узкие специалисты . Как то так на Ваш вопрос.
В смысле, что нужно знать чтобы не "проморгать вспышку"?
Porutcic
[b]А как можно после операции на аппендицит оказаться в реанимации?
Может , если о.аппеницит осложнился перитонитом (а так по видимому и есть из Вашего описания) , + интубационный наркоз ,ну прочие детали ,которые требуют наблюдения после операции в отделении ИТАР[/B]
апендициты всегда делаются под эндотрахом.
и после операции больной приходи в себя 3-6 часов в "реанимации"
Porutcic
Так как описал ТС ,кто в теме знает про « немую фазу ,мнимого благополучия» при клинике перитонита. А так вообще О.апендицит не зря прозван обезьяной брюшной полости . вот к примеру .У меня вчера на дежурстве . Мальчик 10-ть лет . Деж .хирург(молодой) выставил предварительный д-з О.А. -перитонит. (анамнез собрал недостаточно) Старший дежурант по хирургии ,проконтролировав показания к операции после моих сомнений по поводу д-за и клиники ,дополнительно собрав анамнез и сделав УЗИ бр.полости ,согласился со мной ,отменив предварительный д-з . И пошел на лапоротомию .В результате спленэктомия удаление селезенки. Молодой хирург в ахуе ,но так бывает ,не грех иногда и анестезиолога мнение (фе) выслушать . Опытные хирурги всегда помнят об этом , и им не в западало мнение со стороны выслушать . Вот так то. Сорри за офф.
а что с мальчиком было ?
аппендицит в 10 лет ???? спорно.
maxpolonskiПрободная язва тоже дает "светлый" промежуток. У кореша мать так отказалась вызывать скорую - лучше же стало, живот перестал болеть. На следующий день умерла, когда никого дома не было. Прободная+перитонит.
называется прикрытая перфорация.
у чистой прободной, нет никаких мнимых благополучий.
п.с. от перитонита за сутки не умирают.
Porutcic
Да ,упал с дерева и ударился об ветку за день до этого (при поступлении доставлен без родителей соседом из пригорода в частном порядке)
А узи у вас не всем делают?
rawmeathunter
А мне вот интересно, сколько обычно времени проходит от начала болей при ОА или пр.язве до мнимого улучшения при перитоните? Ведь боль в животе в общем-то явление у многих нередкое (перистальтическая там, при метеоризме, у девочек периодическая и т.п.). В смысле, что нужно знать чтобы не "проморгать вспышку"?
6-9 дней емнип. больные эйфоричные такие.
Doctor_mengeleЧтооооо. Это где так ?
апендициты всегда делаются под эндотрахом.
Doctor_mengeleТравма огранов бр.полости .
а что с мальчиком было ?
Doctor_mengeleТ.е.? Что не встречали ни разу ?
аппендицит в 10 лет ???? спорно.
Porutcic
[B][/B]
Украина.
Миорелаксанты + эндотрах..
Наркоз ввену + интубация и легкие на трубе вентилигуют.
Не газом -)))
п.с. ежели совсем попа , то под новокаином.
-------------------
Т.е.? Что не встречали ни разу ?
__________________________________
Наши детские в основном достают катаральные(нихеральные).
там апендикс еще короткий , конусовидный.
----------------------------------
Травма огранов бр.полости .
УЗИ ОБП у вас не рутинный ?
Doctor_mengeleМда . Для эндотраха есть свои показания и просто д-з ОА без доп.(перитонит?)или особености пациента ожирение , короткая шея и тд не показатель.
Украина.
Миорелаксанты + эндотрах..
Наркоз ввену + интубация и легкие на трубе вентилигуют.
Не газом -)))
п.с. ежели совсем попа , то под новокаином
Doctor_mengeleТам всякие встречаются.
Наши детские в основном достают катаральные(нихеральные).
там апендикс еще короткий , конусовидный
Doctor_mengeleПо дежурству нет , приглашают из дома .
Травма огранов бр.полости .
УЗИ ОБП у вас не рутинный ?
Что это за острый аппендицит без местного серозного перитонита ?
Аппендицит ставиться по перитониальным симптомам , если их нет то нет и аппендицита.
Я только один могу аппендицит вспомнить без интубации.
Это когда наркотики кончились .. под новокаином делали.
хотя вот еще один вспомнил... маску анест держал над больным и подкалывал без миорелаксантов. - тот же новокаиновый токо орать "расслабь живот бесполезно"
Doctor_mengeleНет не всем ,когда есть сомнения при постановке д-за и по показанием .С 8-00 до 16-00 2-а врача на весь стационар .Ставку дежурного администрация не дает
А узи у вас не всем делают?
Porutcic
По дежурству нет , приглашают из дома .
Сурово как у нас... , и то не везде .
Маленькая больница ? маленький город ?
Doctor_mengeleКатаральный , да и флегманозный не обьязательно с перитонитом .
Что это за острый аппендицит без местного серозного перитонита ?
Doctor_mengeleПод новокаином О.А ? Это даже я не встречал в моей прктике свыше 25-лет . В кигах по истории медицины ,да есть такое.
.. под новокаином делали.
Чтооооо. Это где так ?Острый живот. Любой -итис Rapid sequence induction + Селик. ASA однако.
Александер.ФОстрый живот,прем воды и пищи меньше 3-х часов срочная полостная операция -да! + 4-е трубы ( желудок ,вена, мочевой пузырь , и дыхательные пути ) При ОА не всегда такой стандарт есть вариации Пробужение пациента не всегда у таких оперированных в реанимации есть палата п\о ведения оснашенная всеми девайсами + интенсивное наблюдение м\с до пробуждения пациента.
Острый живот.