Подбор гормональной контрацепции?

Салют всем. Поделитесь контактами действительно хорошего врача в Мск? Уж больно не хочется, чтобы навредило...

Обратитесь в центр планирования семьи при 2-м меде, там хорошие специалисты. Но все равно по-любому навредит...

Есть варианты кроме?
ВМС - травмирует матку, диафрагма - ставить перед каждым актом не фонтан, презерватив - даме не нравится до "нестояния", высчитывать дни - ненадежно.
Остается прерванный акт и вазэктомия (но 10% рисков чуточку напрягают...).

Увы, на данный момент при назначении коков ситуация на 100% такова - назначают ярину (или триквилар, диану, всего около пяти препаратов). Никакие гормоны никто не берёт 😞
Потом, если будут проблемы - вот тут будут брать анализы, смотреть что и как, подбирать препарат.
От места (районная ЖК, частная клиника или "президентская") ничего не зависит 😞

Обратитесь в центр планирования семьи при 2-м меде, там хорошие специалисты

Это тот редкий случай, когда я бы рекомендовал начать приём препарата самостоятельно, без врача.

Не-не-не, через анализы пжалста. Денег платить готовы, но сделать все надобно надежно.

Thug
Есть варианты кроме?
ВМС - травмирует матку, диафрагма - ставить перед каждым актом не фонтан, презерватив - даме не нравится до "нестояния", высчитывать дни - ненадежно.
Остается прерванный акт и вазэктомия (но 10% рисков чуточку напрягают...).

Вагинальные свечи, крем или таблетки "Фарматекс".

мышонок, спасибо. Этот момент как-то обошел вниманием. Цена, конечно, не сильно радует, но жить можно...
Тем не менее, хочется взвесить все варианты.

Gladiator
Но все равно по-любому навредит...

А чем ?

Thug
Есть варианты кроме? презерватив

Thug
даме не нравится до "нестояния"

------------------
Не навреди...

Навредит всё равно.

ps у знакомой был тромб, врачи сказали что из-за одновременного приема противозачаточных средств и курения. правда? или она чего-то не так поняла?

Поучаствую в теме как многодоетный папаша.

Пользовались ОК (Ярина), по назначению и под наблюдением врача около года.
Побочные эффекты все равно есть в 100% случаев. Потом отказались и врядли начнем снова.

TEq
ps у знакомой был тромб, врачи сказали что из-за одновременного приема противозачаточных средств и курения. правда? или она чего-то не так поняла?

А это прокомментирую как генетик:
с 2 такимм случаями сталкивался, когда в результате недолгого приема ОК начинался тромбоз. С курением это связано не было (хотя считается дополнительно провоцирующим фактором). У обеих женщин была выявлена так-называемая Лейденовская мутация (нарушение структуры фактора V свертывания крови, гугл в помощь). В этом случае на фоне повышения уровня эстогенов в крови (ОК это именно они)повышается концентрация этого фактора V и начинается тромбообразование. Не частая ситуация, однако в нормальных странах до назначения ОК врач направляет на генетический анализ на это самый фактор V (лейденовская мутация).

Thug
Цена, конечно, не сильно радует,

мышонок
Очень НЕ рекомендую пользоваться более дешевыми аналогами.

Принято, спасибо.

Thug
Есть варианты кроме?
ВМС - травмирует матку, диафрагма - ставить перед каждым актом не фонтан, презерватив - даме не нравится до "нестояния", высчитывать дни - ненадежно.
Остается прерванный акт и вазэктомия (но 10% рисков чуточку напрягают...).

Я бы рекомендовал вагинальные противозачаточные свечи. Хотя проблема презервативов у дамы, скорее всего, чисто психологическая - женщины не чувствуют в презервативе их партнер или нет (да и мужчины, по большому счету, тоже 😊 )

maxpolonski
А чем ?

TEq
Навредит всё равно.

ps у знакомой был тромб, врачи сказали что из-за одновременного приема противозачаточных средств и курения. правда? или она чего-то не так поняла?

Правда, хотя курение - необязательно...

в больнице лежала пару недель и потом еще долго заставляли антикоагулянты (?) пить.

вобщем ТС подумайте - нужен ли вам и вашей даме такой риск.

Есть еще местные гормональные средства. Например, Ново-ринг.

ahin, собсно к ним и был интерес основной, но гормоны там не те же ли самые, что в оральных?

Gladiator
Нарушение гормонального баланса, гирсутизм, повышенный риск тромбофлебита и тромбоза, иногда - невозможность забеременить от партнера, с которым предохранялась длительное время ОКС...

SOLNTSE
ТТТ, пока кроме позитивных сдвигов негатива от ОК не вижу. мне врач, выписывая, сказал что как раз максимально нормализует гормональный фон.
то есть это не так?

Во всех остальных случаях оральные контрацептивы однозначно вредят здоровью женщины. Задача врача минимизировать этот вред, но свести его к нулю невозможно...

Есть ещё одна заслуживающая внимания позиция - многие гинекологи-эндокринологи придерживаются мнения о том, что назначать ОК или спираль можно только ПОСЛЕ благополучно разрешившейся первой беременности. По некоторым данным, это на четверть (а то и на треть) уменьшает риск последующей невозможности забеременить, а также внематочной беременности.

С другой стороны, назначить молодой девушке ОК, а затем провести ЭКО - безусловно значительно выгоднее (материально) 😊

мдя...
почему то долгое время считала это в принципе довольно безальтернативной формой контрацепции.

Спираль - да, только после беременности ставят, иначе высок риск внематочной. И то, я считаю, что у нас в стране их нужно запретить, т.к. безмозглые тёти ставят спираль и забывают про неё на 15 лет 😞 А потом там растёт непонятно что и кровотечение по десять дней...
КОКи - нет, не вызывают внематочной, это мнение отдельных людей, которые, конечно, умные, но исследований не проводили. Так, из разряда эмпирических наблюдений и жизненного опыта. Короче мы за доказательную медицину.

И вообще, накинулись-то как ! Европа и США чуть не поголовно (особенно штаты) их кушают.
Я бы сказал, что пользы больше, чем возможного вреда - волосатость уменьшается, организм округляется ГДЕ НАДО (а не пузико от шоколада), месячные проходят менее болезненно(у нас вся страна раз в месяц ходит зелёная и считает, что так и надо, типа к буковке "ж" в паспорте обязательное приложение), менее нервно и менее кроваво, цикл становится регулярным(для многих беременность является сюрпризом, т.к. в трехмесячной задержке не видят ничего необычного), забеременнеть на отмене проще(и это у нас в стране проблема!).

Drem
И вообще, накинулись-то как ! Европа и США чуть не поголовно (особенно штаты) их кушают.
Я бы сказал, что пользы больше, чем возможного вреда - волосатость уменьшается, организм округляется ГДЕ НАДО (а не пузико от шоколада), месячные проходят менее болезненно(у нас вся страна раз в месяц ходит зелёная и считает, что так и надо, типа к буковке "ж" в паспорте обязательное приложение), менее нервно и менее кроваво, цикл становится регулярным(для многих беременность является сюрпризом, т.к. в трехмесячной задержке не видят ничего необычного), забеременнеть на отмене проще(и это у нас в стране проблема!).

А насчет месячных, так существует множество негормональных препаратов, уменьшающих боли и отек пусть не столь эффективно, зато безопасно.

Конечно, наиболее радикальное решение была бы экстерпация матки 😊 Но можно и проще сделать, например в Израиле любая женщина имеет право взять один день в месяц оплачиваемого больничного именно по причине менструации...

SOLNTSE
мдя...
почему то долгое время считала это в принципе довольно безальтернативной формой контрацепции.

Это удобно и надежно, только и всего.

Gladiator
Это удобно и надежно, только и всего.

Кстати, уже существуют и мужские ОК, только вот эгоистичные мужчины принимать их почему то не спешат 😊

SOLNTSE
а чтобы и максимум безопасно и без последствий-есть такой зверь в природе?

Видите ли, Мария , продолжение рода - главная функция всего живого на нашей планете, обойти этот принцип одновременно просто, надежно и безопасно значило бы противостоять многомиллионной эволюции, а этого пока никому не удавалось!

Я бы выбрал презерватив, при необходимости прикрыв его посткоитальным ОК (при условии, что эта "необходимость" возникает не чаще 1-2 раз в год)

Эм, а на мой вопрос ответить не затруднит- Новаринг и аналоги это то же самое, что КОК, или нет? Пардон, но в этой области полный пробел 😊

Thug
Эм, а на мой вопрос ответить не затруднит- Новаринг и аналоги это то же самое, что КОК, или нет? Пардон, но в этой области полный пробел 😊

Это влагалищная диафрагма - механическое средство контрацепции навроде презерватива.

Простите, но Вы не правы...

Торговое наименование:
НоваРинг

Международное наименование:
Этоногестрел+Этинилэстрадиол (Etonogestrel+Ethinylestradiol)

Групповая принадлежность:
Контрацептивное средство

Описание действующего вещества (МНН):
Этоногестрел+Этинилэстрадиол

Фармакологическое действие:
Гормональное комбинированное средство, низкодозированный контрацептив с постоянным высвобождением для вагинального применения. Препарат предотвращает выход яйцеклетки из яичника (овуляцию) и т.о. предохраняет от беременности. Наряду с контрацептивным действием нормализует менструальный цикл, который становится более регулярным, менструации протекают менее болезненно, с меньшей интенсивностью кровотечения), а также снижает риск развития рака эндометрия и рака яичников.

http://www.webapteka.ru/drugbase/name17224.html

Thug
Простите, но Вы не правы...

Торговое наименование:
НоваРинг

Ставится на месяц, не нужно вспоминать про таблетки, дозы меньше, идут напрямую в ткани, а не через ЖКТ (типа из рекламы ентого средства). Интерес именно в том, что не надо помнить про таблетки. Но, если это аналогично пероральному - значит, все минусы также аналогичны...

Ну вобщем-то да.

Говорят, что после какой-то возрастной границы (то ли 30, то ли 35) нельзя ОК пользоваться, это так? и почему?

Да можно пользоваться, сказали же уже - есть риск тромбозов. При курении риск увеличивается.
Кстати да, до 35 тромбозы маловероятны.

Кстати да, до 35 тромбозы маловероятны.

Thug
ahin, собсно к ним и был интерес основной, но гормоны там не те же ли самые, что в оральных?

Те же, но, если не ошибаюсь, доза меньше и системное воздействие (т.е. на весь организм) ниже. Вообще забавная штука. Минусы - дороговизна.

TEq
знакомая в 19 с этим влипла 😞 попалав этумаленькую вероятность (

Это зависит от многих факторов: наследственности, образа жизни, сопутствующих заболевания и... везения 😊

ahin, здоровье и удобство по-любому дороже). В целом имеет смысл присмотреться?

Thug
ahin, здоровье и удобство по-любому дороже). В целом имеет смысл присмотреться?

В целом, да. А конкретнее - к гинеколуху.

С чего и начал тему - куда пойти, куда податься)

Thug
С чего и начал тему - куда пойти, куда податься)

Ну дак и моей жене гинеколог рекомендовал, а не мы по наитию.

TEq
Навредит всё равно.

ps у знакомой был тромб, врачи сказали что из-за одновременного приема противозачаточных средств и курения. правда? или она чего-то не так поняла?

Млять...других слов нет...
ВНИМАНИЕ!
Современной женщине прием гормональных контрацептивных препаратов НЕОБХОДИМ не только, и не столько!, для контрацепции

Механизм: взрослый женский организм изначально расчитан природой на естественное чередование состояния вне беременности и беременности. Раньше, когда женщины много рожали, все было нормально - и даже наоборот: слишком частая беременность часто приводила к истощению.
Сегодня все наоборот: женщины рожают раз-два в жизни, и что еще хуже - часто прерывают беременность на ранних сроках. Результат: ОНКОЛОГИЯ женской половой сферы (и не только), воспалительные заболевания, многочисленные недомогания в климактерическом и постклимактерическом периоде (от гипертонии до переломов шейки бедра)
Современные ГПЗ в своем действии (очень упрощенно) имитирую гормональный фон при беременности И таким образом предовращают патологические изменения связанные с редкой беременностью.

Существует ли вред от СОВРЕМЕННЫХ КОМБИНИРОВАННЫХ МАЛОДОЗНЫХ ГПЗ? Есть.Но ОН ЗАВЕДОМО МЕНЬШЕ, ЧЕМ ВРЕД ОТ РЕДКОЙ БЕРЕМЕННОСТИ и тем более от аборта.
Правильно подобранные специалистом (!) препараты могут навредить только в одном случае: если женщине более 30-35 лет И она курит. На всякий пожарный ГПЗ все же не следует ДЛИТЕЛЬНО (более полугода подряд)принимать и молодым курящим женщинам.

с какой периодичностью нужно делать перерывы в применении ОК?

Wyvern
Современные ГПЗ в своем действии (очень упрощенно) имитирую гормональный фон при беременности

А вообще, если ориентироваться на природу (например, сравнивая человека с высшими приматами), то наиболее естественным для женщины будет 8-10 беременностей за период, начиная с 13-14 и заканчивая 28-30 годами...

С 18-и до 35-и (курящая) с перерывом на три беременноти (= трое детей). Марвелон.
Жива, здорова ТТТ, чего и всем желаю.

Drem
И вообще, накинулись-то как ! Европа и США чуть не поголовно (особенно штаты) их кушают.
Я бы сказал, что пользы больше, чем возможного вреда - волосатость уменьшается, организм округляется ГДЕ НАДО (а не пузико от шоколада), месячные проходят менее болезненно(у нас вся страна раз в месяц ходит зелёная и считает, что так и надо, типа к буковке "ж" в паспорте обязательное приложение), менее нервно и менее кроваво, цикл становится регулярным(для многих беременность является сюрпризом, т.к. в трехмесячной задержке не видят ничего необычного), забеременнеть на отмене проще(и это у нас в стране проблема!).

edit log

Gladiator
А вообще, если ориентироваться на природу (например, сравнивая человека с высшими приматами), то наиболее естественным для женщины будет 8-10 беременностей за период, начиная с 13-14 и заканчивая 28-30 годами...