родственники/окржающие препятствуют к оказанию экстренной помощи пациенту
есть в РФ статья или типа того?
ЗЫ: не нашёл юрветку-перенесите 😊
Отвечаю как врач. Согласно ОЗ об охране здоровья граждан, если это взрослый пациент и он дееспособен (то есть нет решения суда о том, что он недееспособен) на мнение родственников глубоко наложить. Если пациент в сознании- письменное согласие подписывает он. Если без сознания- решение в виде и объеме оказываемой медицинской помощи оформляется документально консилиумом врачей. Если пациент не может выразить свою волю, консилиум принял решение что то делать а родственники против- пусть возражают в суде. Из за чьей то глупости человек может умереть. Пример- пациент с черепно- мозговой травмой (взрослый), кома, нужно делать трепанацию и родители против, оформляется решение консилиума и пациент оперируется. Если ребенок, о родителя против, то ЛПУ имеет право сообщить в прокуратуру (оставление человека в опасности) и подать в суд. Такие прецеденты были. Вопрос очень быстро (буквально часы) решался в пользу ЛПУ (то есть в пользу пациента)
хм..
mdedok
общий смысл я знаю..
я врач "скорой" конкретнее- психиатрической бригады 😊
фишка в чём=есть статья УК "Противодействие к оказанию медпомощи" ???
Нет.
Даже ст. 125 УК РФ "оставление в опасности" не подходит.
Тема очень интересная! Давно интересовал один вопрос,
а вот допустим я в бессознательном состоянии, подписать отказ от трепанации, ампутации чего либо не могу, возможно ли за ранее, будучи в здравом уме и трезвой памяти, составить и получить какой либо юридический документ об отказе в хирургическом вмешательстве!?
dimon8-5
родственники/окржающие препятствуют к оказанию экстренной помощи пациенту
есть в РФ статья или типа того?
ЗЫ: не нашёл юрветку-перенесите 😊
Статьи нет. Есть ФЗ N323.
Данная ситуация давно разобрана. Если клиент без сознания(не может однозначно выразить свою волю), а родственники активно препятствуют оказанию помощи, без которой субъект может потерять существенную часть здоровья или заземлиться, то вызывается отряд полицаев, извещается прокуратура. Отряд полицаев блокирует активную группу родственников, а врачишки исполняют свои функции. Если отряд полицаев не исполняет свои функции(мнут сиськи), то прокуратура извещается повторно с целью оказать давление на полицаев, дабы те немного исполняли свои функции.
При необходимости вмешательства(напр., декомпрессионная трепанация} как тут верно отметил medidok - рисуется консилиум минимум из двух врачишек и производится вмешательство.
Wolfpac
Тема очень интересная! Давно интересовал один вопрос,
а вот допустим я в бессознательном состоянии, подписать отказ от трепанации, ампутации чего либо не могу, возможно ли за ранее, будучи в здравом уме и трезвой памяти, составить и получить какой либо юридический документ об отказе в хирургическом вмешательстве!?
Лехко.
Идете с доверенным лицом к нотариусу и составляете заверенную доверенность на принятие решения в отношении вашего здоровья доверенным лицом, если вы не в состоянии выразить свою волю. При этом обязательно указываются гипотетические ситуации, при которых доверенное лицо берет вожжи в свои руки, а также сроки действия данной доверенности и условия и механизмы ее расторжения.
заверенную доверенность на принятие решения в отношении вашего здоровья доверенным лицоми для избежания непонятных ситуаций накалываете её себе на груди! 😀
lexabezА разве не трех ?
рисуется консилиум минимум из двух врачишек
Drem
А разве не трех ?
Ээх, городская молодежь..
Не везде в больничках в дежурстве более одного врача.
Цитата ФЗ N323:
"10. Решение о медицинском вмешательстве без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя принимается:
1) в случаях, указанных в пунктах 1 и 2 части 9 настоящей статьи, - консилиумом врачей, а в случае, если собрать консилиум невозможно, - непосредственно лечащим (дежурным) врачом с внесением такого решения в медицинскую документацию пациента и последующим уведомлением должностных лиц медицинской организации (руководителя медицинской организации или руководителя отделения медицинской организации), гражданина, в отношении которого проведено медицинское вмешательство, одного из родителей или иного законного представителя лица, которое указано в части 2 настоящей статьи и в отношении которого проведено медицинское вмешательство;"
VolfpacИз каких соображений можно заранее отказаться от трепанации по жизненным показаниям, если не секрет?
а вот допустим я в бессознательном состоянии, подписать отказ от трепанации, ампутации чего либо не могу, возможно ли за ранее, будучи в здравом уме и трезвой памяти, составить и получить какой либо юридический документ об отказе в хирургическом вмешательстве!?
Религия не позволяет.
Религия не позволяет.
Это равносильно разрешению на суицид.
Обычно операции тяжелым пациентам делаются не потому, что оочень хотца, а потому, что НАДО. Нам как и всем нормальным людям что бы не делать, лишь бы не работать. И вообще, пациенты мешают работать 😊
mdedokЭто равносильно разрешению на суицид.
Обычно операции тяжелым пациентам делаются не потому, что оочень хотца, а потому, что НАДО. Нам как и всем нормальным людям что бы не делать, лишь бы не работать. И вообще, пациенты мешают работать 😊
Религия клиента(клиенту) не позволяет.
lexabezПытался покурить закон. Но мой Консультант под ФЗ323 знает лишь "О ОРЯДКЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ МИНИМАЛЬНОГО ОБЪЕМА ДОЛЕВОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ ПРОВЕДЕНИЯ КАПИТАЛЬНОГО РЕМОНТА МНОГОКВАРТИРНЫХ ДОМОВ"
Есть ФЗ N323
И я спрашивал про размер консилиума.
Про религию - классический случай - переливание крови. Всякие там свидетели и адвентисты против переливания крови и её компонентов 😞
Drem
Пытался покурить закон. Но мой Консультант под ФЗ323 знает лишь "О ОРЯДКЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ МИНИМАЛЬНОГО ОБЪЕМА ДОЛЕВОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ ПРОВЕДЕНИЯ КАПИТАЛЬНОГО РЕМОНТА МНОГОКВАРТИРНЫХ ДОМОВ"
И я спрашивал про размер консилиума.Про религию - классический случай - переливание крови. Всякие там свидетели и адвентисты против переливания крови и её компонентов 😞
http://base.garant.ru/12191967/
Глава 4.
Конси́лиум (лат. consilium совещание, обсуждение). Т.е. совет двух и более врачей по своим функциям. При некоторых формах шизофрении допустимо присутствие одного физического лица, но при этом сущности, находящиеся в физическом теле должны иметь соответствующие врачебные специальности. Хотя необходимо учитывать вероятную юридическую ничтожность данного консилиума.
Я это к чему. В нормах права отсутствует четкое определение консилиума и особенно количества врачей, необходимых для него. Тоже проверенный факт.
Отказ от переливание крови.....
Да пусть отказывается (пока в сознании). Возьмет расписку об отказе, дескать если не перелить- то умрет, причем слово умрет пациент пишет собственноручно. И х.. с ним. Если ситуация критическая- будем долбать его расписками каждый час, пока не потеряет сознание. (в расписке ведь нет срока действия) и будет писать в истории- уговариваем, уговариваем, уговариваем... А как только без сознания- консилиум и льем. А на мнение родственников- по... с большой колокольни. Умрет- мы сделали все возможное, выживет- задолбается судится- так как пациенту стало значительно хуже, мы не смогли его без сознания повторно спросить и действовали в условиях крайней необходимости.
mdedok
Отказ от переливание крови.....Да пусть отказывается (пока в сознании). Возьмет расписку об отказе, дескать если не перелить- то умрет, причем слово умрет пациент пишет собственноручно. И х.. с ним. Если ситуация критическая- будем долбать его расписками каждый час, пока не потеряет сознание. (в расписке ведь нет срока действия) и будет писать в истории- уговариваем, уговариваем, уговариваем... А как только без сознания- консилиум и льем. А на мнение родственников- по... с большой колокольни. Умрет- мы сделали все возможное, выживет- задолбается судится- так как пациенту стало значительно хуже, мы не смогли его без сознания повторно спросить и действовали в условиях крайней необходимости.
Ну практически где-то так.
у практически где-то так.не, так -теоретически. а практически - по всякому бывает 😊
Не теоретически.
Теоретически данную ситуацию в суде очнувшийся клиент с говорливым адвокатом разрулит на раз в свою пользу. Народ у нас сознательно или подсознательно не любит врачишек - возьмите того же TIRa. И судья сочвуственно примет решение. И вы будете терпилой.
Другое дело, при благоприятном исходе вероятность судебного заседания мала. Пока мала.
lexabezскорее банально боиццо(
не любит врачишек
я - яркий пример
------------------
- Ведьму сжечь! - Но она такая красивая... - Хорошо... но потом сжечь
Лехко.Идете с доверенным лицом к нотариусу и составляете заверенную доверенность на принятие решения в отношении вашего здоровья доверенным лицом, если вы не в состоянии выразить свою волю. При этом обязательно указываются гипотетические ситуации, при которых доверенное лицо берет вожжи в свои руки, а также сроки действия данной доверенности и условия и механизмы ее расторжения.а такую бумажку,что в случае бессознательного состояния,относительно меня действует DNR и DNI можно оформить?
WTF is DNR?
do not resuscitate
А, ну да.
Знаете как будет? Вы будете лежать бездыханным, не имея возможности выразить свою волю. На груди у вас будет лежать бумага-типа не оживляйте меня и не пихайте трубок-неонового цвета и мигать. Приехавшие врачишки скорой незаметно запиннают эту бумагу в канализацию и сделают как положено. Потом скажут - никакой бумаги мы не видели.
В России этот номер не прокатит.
незаметно запиннают эту бумагу в канализацию и сделают как положено. Потом скажут - никакой бумаги мы не видели.и будут правы...так как в другом случае ту бумажку так же запинают родственники и потребуют наказать врачей-убийц...ну . или хотя бы взять с них бабла ...
Я хочу,чтоб эта бумажка была вшита/впечатана в паспорт,и если он будет со мной,будет иметь непреодалимую силу(ну за исключением приказа президента лично,но нахрен я ему?)но,а если не будет,то пусть
и сделают как положено. Потом скажут - никакой бумаги мы не видели.
silent__hunter
Я хочу,чтоб эта бумажка была вшита/впечатана в паспорт,и если он будет со мной,будет иметь непреодалимую силу(ну за исключением приказа президента лично,но нахрен я ему?)но,а если не будет,то пусть
Тогда вам предстоит непреодолимо утерять паспорт.
зачем его терять?
кто будет смотреть какие-то бумажки, паспорта и прочие доки , когда посекундно счёт идёт? никто..
ЗЫ: наколка на груди "не реанимируй меня !" тоже не прокатит 😀
silent__hunter
зачем его терять?
Скорая запиннает в канализацию, чтобы не было проблем.
Зачем им это? Если бы вот та бумажка\печать в паспорте была узаконены,нахрен им лишний раз руки в кровяке морать?
dimon8-5дак паспорт в кармане. Достать и открыть-10 секунд максимум. Кстати,вроде в некоторых странах вроде в паспорт заносят информацию о некоторых противопоказаниях-как алергия на какие то лекарства?
кто будет смотреть какие-то бумажки, паспорта и прочие доки , когда посекундно счёт идёт? никто..
ЗЫ: наколка на груди "не реанимируй меня !" тоже не прокатит 😀
silent__hunterВы как себе это представляете-то вообще? К больничке с воем подлетают несколько реанимобилей, из которых высыпаются люди в фиолетовых/зеленых бушлаках, и начинают торопливо вытаскивать носилочных больных с тяжелейшими сочетанными травмами после автодорожки, например, в количестве здорово больше 1. Дежурная бригада стационара начинает дотошно рыться во всех окровавленных карманах на предмет непреодолимой бумажки, за которую в перспективе страшно выебут разгневанные родственники, эксперты ОМС, прокуратура и ещё х*й пойми какой "эксперт по правам пациента на согласие с планом обследования и лечения и своевременный уход из жизни", потом во внутреннем кармане трусов какого-нибудь мудака такая бумажка таки находится, к ней степлером приклепан листочек, в котором мелким шрифтом начертана Воля Пациента, и перечислены состояния*, при которых он лечить себя разрешает**, а при каких отказывается от лечебно-диагностических мероприятий*** Вызывается (в три часа ночи 2 января) начмед, юрисконсульт, священник соответствующей конфессиональной принадлежности, главврач и составляется Протокол Заседания Экстренной Комиссии по Достойному и Своевременному Уходу Пациента из жизни по форме ф-1234556 в соответствии с пунктом 3465684574 ФЗ N393587366-87348345876 и принимается Решение за пятью подписями. В это время приёмник наполняется родственниками пострадавших, нежные барышни в истерике бьются над Имеющим Право, но Осознавшим Перспективы и Вовремя Передумавшим (или, если пациент тяжёлый и не может членораздельно выразить свою волю, всё равно по каким-то признакам Всё Понявшим Правильно), крепкие быки ломятся во все служебные помещения с недвухсмысленным намерением физической расправы над Этими ох*евшими докторами, которые не хотят спасать. Пока 20 человек на протяжении пары часов решают, как претворить в жизнь Последнюю Волю, остальными больными занимается в лучшем случае ополовиненая бригада, в худшем - заполнением идиотских бумажек занят единственный дежурный врач. Которого при любом исходе ждёт череда судебных разбирательств - отказ в оказании своевременной помощи остальным пациентам, преступная халатность, благодаря которой был спасен тот, кого спасать нельзя, отказ в оказании помощи тому, кого по бумажке спасать нельзя, но по факту он уже передумал, а после того, как его спасли, вспомнил про свою иегову и чувствует себя спасенным вопреки Неотвратимой Бумажке, которую Все Прекрасно Видели.
дак паспорт в кармане. Достать и открыть-10 секунд максимум.
Зато как
silent__hunter, у пациента есть Право на Выбор.
в некоторых странах
TxNxMxНу зачем же такие сложности?! Если в нагрудном кормане есть паспорт с такой бумажкой-не лечить,а если нет-лечить. А если паспорт таки оказался с бумажкой но в трусах-вся комиссия по правам поциента со своими формами идёт лесом!
Скорая запиннает в канализацию, чтобы не было проблем.не . с 1 января 13го Скорая уже паспорт никуда пинать не станет, так как работает по ОМС и паспорт им необходим, чтобы вызов оплатили ...даже в странах , где есть такие бумажки- касаются они в основном того. чтобы не продолжать далее поддерживать жизнь. если на ЭЭГ прямая линия ..то есть реанимацию проведут. непосредственную угрозу жизни исключат. а потом уже будут собирать комиссии и читать волеизявления нынешнего коматозника...
Непонимаю,почему б не ввести такой отказ,как я говорю,тем более,сами говорите,паспорт нужен.
"по секрету" скажу-мне похрен на ваши бумажки при проведении реанимации (скорая) , даже если свой отказ татуировкой на лбу заделаете , от когда очнётесь-тогда и филиздипите 😊
"по секрету" скажу-мне похрен на ваши бумажки при проведении реанимации (скорая)Почему?
silent__hunter
Почему?
Потому что своя шкура дороже.
Почему?
Потому что своя шкура дороже.😀
Потому что своя шкура дороже.Это я понять могу. А вот законодательство надо совершенствовать,правда,отказ отмедпомощи не в первостепенная задача.
silent__hunterСлушай, ну убей себя ап стену, не мешай врачам работать, а?
А то читаешь тут, как пацаненка после тонзилэктомии , емнип, в конце прошлого века угробили от кровотечения, забыв посмотреть после операции, а тут ты.
Слушай, ну убей себя ап стену, не мешай врачам работать, а?А то читаешь тут, как пацаненка после тонзилэктомии , емнип, в конце прошлого века угробили от кровотечения, забыв посмотреть после операции, а тут ты.вау .. скока экспрессии ..
мальчик отказывался от помощи или к чему это здесь?
dimon8-5
вау .. скока экспрессии ..
мальчик отказывался от помощи или к чему это здесь?
Похоже, лучший ученик TIRa пожаловал.
Слушай, ну убей себя ап стену, не мешай врачам работать, а?я в отличии от некоторых учасников,врачей не хаю, Так что хватит тут расказывать,кому обо что себя убить!
Похоже, лучший ученик TIRa пожаловал.
lexabezэто вы про меня? 😀
dimon8-5
это вы про меня? 😀
Нет, про Serg_48