Давление

Alexei_K

Здравствуйте, доктор! 😊

39 лет, жалоб нет, бодр и весел 😊
В анамнезе пять сотрясений мозга и перелом позвоночника, все в школьные годы. Последствия убраны лет 15 назад.

Пару недель назад часов в 10 утра вдруг заболела голова. Тремор рук и всего тела.
Вечером давление 160/100.
Пил андипал дня три, по 1-2 табл/день, ибо голова ныла, хотя дрожи уже и не было.
На четвертый день простудился. Дня три пошатывало. Головная боль продолжалась, добавилось ощущение, будто периодическое надавливание в один висок. Неделю без физкультуры, соответственно.

Погода - обычно нечувствителен к ней. Вместо конца сентября пришел ноябрь - дожди, температура +5-10, ветер.

Замеры давления начал делать в 18-00 и в 21-00.
145-150/95-100 в 18-00
Через неделю с начала давления опять пошел в зал. Занятия 3 раза в неделю. В первый день в голову если давило - останавливался, ждал когда пройдет, веса небольшие, без увеличения. Дальнейшие занятия - не наращиваю веса, вроде нормально.
В 21-00 после занятий давление 130/85 с небольшими отклонениями.

Эти СБ и ВС - дорвался до тонометра, замеры днем раз пять делал.
Держится около 150/100.
Проблема - голова периодически ноет "на одной ноте", бывает, что начинает давить, хотя самочувствие нормальное. Ныть может с момента пробуждения утром.

Идти к терапевту - потеря времени.
Доктора, которым доверяю - появятся в городе к концу октября.
К доктору какого профиля сразу идти или на что обратить внимание?
Зал пропускать не хочу - каковы ограничения и допущения?

idv1

К доктору какого профиля сразу идти или на что обратить внимание?
К кардиологу. Стандартный скрининг (опрос, АД, ЭКГ, анализ крови, общий, на ХС (развернутый), на сахар, при необходимости эхокардиография, нагрузочная проба, АД, ЭКГ монитор), подбор адекватной антигипертензивной терапии (может занять некоторое время), нормализация образа жизни, исключение вредных привычек, разумная физическая активность, АСК по показаниям и т.д. и т.п.

ИМХО измерять АД по 5 раз в день не стоит, это излишне нервирует. Достаточно одного раза утром ч/з 0.5-1 ч. после пробуждения, ну и при ухудшении самочувствия. Нагрузка показана больше аэробной направленности. Железо на данном этапе лучше вообще временно исключить

Alexei_K

idv1, премного благодарен.

mihalich1978

idv1
Нагрузка показана больше аэробной направленности.

Не врач, но вроде это после того как причина будет найдена и давление нормализуется, медикаментозно или само. По моему при давлении 150 занимаясь поднятием тяжестей 3 раза в неделю до конца октября можно и не дожить. Состояние началось остро, надо выяснять почему.

Alexei_K

mihalich1978, заинтриговали Вы меня... 😊
Хорошо еще то, что Вы не врач, с такими-то прогнозами 😊

idv1, я еще в первом сообщении указал, что после адекватных нагрузок давление снижается. Ниже вчерашний пример.

Вчера в 19-00 давление 150/100
Занимался 2/3 от обычных весов. Даже не вспотел как обычно.
Неприятных ощущений не было.
В 21-30 давление 130/80. На осмотрах лет 20 назад мне говорили что это давление - моя норма.
До двух часов ночи не спал. Отлично себя чувствовал.

Утром проснулся - все ОК.
Пока час до работы добрался - вот только теперь почувствовал, что что-то в голове возможно не так 😊

Получил контакты нормального кардиолога. Работу распланирую - и к ней на обследование вырвусь.

Кстати, веду ЗОЖ, сон нормализовал мерикаментозно полгода назад, правда сплю часов по 6 максимум, регулярные вечерние пешие прогулки. Кофе крепкий по 5-6 чашек/день по 150-200 мл до давления пил. Не растворимый. Сейчас за эти пару недель пару раз по полчашки. Покончил с последней зависимостью 😊

Так вот какая идея - если умеренные нагрузки снижают мое давление, может наоборот и утреннюю зарядку добавить с турником?

Cazador

Около десяти лет назад на море поднялось давление после переутомления 160/100, 150/95 и так больше 10 дней. При этом раньше такого не было. Ходил весь отдых как чумной. Врач в пансионате даст какую-то таблеточку - вроде получше, потом опять. Сказали гипертония началась, а мне 27 лет. Вернулся домой и все прошло. За десять прошедших лет давление в норме, поднимается только когда волнуюсь и быстро снижается.
Может и у вас что-то временное.

idv1

Так вот какая идея - если умеренные нагрузки снижают мое давление, может наоборот и утреннюю зарядку добавить с турником?
Не мона а нуна)) Про железо я имел ввиду тяжелую нагрузку с большими весами до отказа и т.п. Но все-таки пока не нормализовали давление лучше динамическая нагрузка. Например, можно использовать все те же упражнения, что и раньше, только с легким весом в быстром темпе, с бОльшим количеством повторений, и делать их по круговой системе без отдыха между подходами.
после адекватных нагрузок давление снижается
Это естественная реакция организма, почему умеренная ФА и рекомендуется абсолютно всем, включая лиц, имеющих серьезные проблемы с сердцем и сосудами
офе крепкий по 5-6 чашек/день по 150-200 мл до давления пил. Не растворимый. Сейчас за эти пару недель пару раз по полчашки. Покончил с последней зависимостью
Зеленый чай
130/80. На осмотрах лет 20 назад мне говорили что это давление - моя норма
По современным воззрениям норма 120/80 и ниже. 135/85 и выше (дома) и 140/90 и выше (у врача) - болезнь. Кстати еще очень важно контролировать свой пульс в состоянии покоя, на пике нагрузки, ч/з 5 мин и ч/з 2 ч после нагрузки. Для физкультурника в покое оптимально 55-60 (умеренная брадикардия). Если ч/з 2 ч после занятия 75 и выше, это не гуд. И повышение давления и тахикардия могут быть также симптомами перетренированности.

ryzhov

idv1
По современным воззрениям норма 120/80 и ниже. 135/85 и выше (дома) и 140/90 и выше (у врача) - болезнь. Кстати еще очень важно контролировать свой пульс в состоянии покоя, на пике нагрузки, ч/з 5 мин и ч/з 2 ч после нагрузки. Для физкультурника в покое оптимально 55-60 (умеренная брадикардия). Если ч/з 2 ч после занятия 75 и выше, это не гуд. И повышение давления и тахикардия могут быть также симптомами перетренированности.
суточный холтер на давление ( ЭКГ желательно) расставит точки над многими I.
Все таки проверится более досконально желательно, если есть возможность конечно

Alexei_K

Дмитрий,
я наверное нечто подобное проходил в том же возрасте. Нервная работа была. Сидел за столом утром, моргнул, а меня уже сотрудник с пола поднять пытается, а я дышать не могу. Отдышался - к доктору - ЭКГ что-то доктору совсем не понравился - от обследований я отказался - 10 дней попил феназепам - сменил работу. Голова после этого болела раз в полгода-год до текущего случая... Надеюсь, что и эта ситуация временна.

idv1,

idv1
все те же упражнения, что и раньше, только с легким весом в быстром темпе, с бОльшим количеством повторений, и делать их по круговой системе без отдыха между подходами.
Агу 😛, посоветуюсь с инструктором. Весом легким насколько от рабочего? Сейчас 10 повторений, а в данном случае сколько? До упора?
idv1
Зеленый чай
Точно! 😊 Вот он, пожалуй, и есть моя последняя зависимость 😊 Без добавок. Лет пять. Спасибо, что открыли мне глаза 😊 Сходил купил матэ 😊
idv1
очень важно контролировать свой пульс
Пульс при замерах АД в эти две недели запомнился - 61-72. Вчера через полчаса после тренировки и медленного подъема в небольшую горку - 82.
idv1
И повышение давления и тахикардия могут быть также симптомами перетренированности.
У меня вряд ли. "Убиваться" перестал последний месяц, еще и перерыв недельный был как месяц назад, так и неделю назад.


Сергей Юрьевич,

ryzhov
суточный холтер на давление
Спасибо, уже думал. Сначала к кардиологу - а там куда за прибором направит. Мне говорили, что важно еще и расшифровать правильно, потому пусть к профи дорогу-то и покажет.

idv1

До упора?
На данном этапе, пока ситуацию под контроль не взяли, до упора ИМХО вообще ничего делать не надо. Умеренная ФА = возможность комфортно, не задыхаясь, разговаривать с партнером. Пульс 50-75% от максимального для вашего возраста, продолжительность 30-60мин
Сходил купил матэ
Не злоупотребляйте. Обладает выраженным тонизирующим эффектом, который вам ИМХО сейчас не нужен
Вообще, из всего сказанного Вами, если все по-настоящему нехорошее будет исключено при обследовании, вырисовывается ВСД по гипертоническому типу

Alexei_K

idv1
На данном этапе
Вас понял.
idv1
Не злоупотребляйте.
Аналогично.

Мельком посмотрел в сети про ВСД по гипертоническому типу.
Жуть какая-то. Нет у меня такого.
Мне успокоительные пить, пока до кардиолога не добрался?
ВКПБ?

idv1

Мельком посмотрел в сети про ВСД по гипертоническому типу.
Жуть какая-то. Нет у меня такого.

заболела голова. Тремор рук и всего тела.
Вечером давление 160/100.
В анамнезе пять сотрясений мозга и перелом позвоночника
Погода - обычно нечувствителен к ней. Вместо конца сентября пришел ноябрь - дожди, температура +5-10, ветер.
голова периодически ноет "на одной ноте", бывает, что начинает давить, хотя самочувствие нормальное. Ныть может с момента пробуждения утром
Нервная работа была. Сидел за столом утром, моргнул, а меня уже сотрудник с пола поднять пытается, а я дышать не могу.
простудился
сплю часов по 6 максимум
Кофе крепкий по 5-6 чашек/день по 150-200 мл до давления пил.


Мне успокоительные пить, пока до кардиолога не добрался?
Не помешает.

Alexei_K

"Если хилый - сразу в гроб!" Высоцкий пел 😊

"При вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу наблюдаются беспокойство, учащенное сердцебиение, внезапное возбуждение, симптомы панической атаки, повышение артериального давления, похолодание конечностей, озноб."
"Симптомами ВСД обычно являются головные боли, слабость, обмороки или обморочные состояния, шум в ушах, обморочные состояния, сонливость. Также характерно головокружение. Люди с вегето сосудистой дистонией быстро бледнеют и краснеют, чутко реагируют на погодные изменения, больше потеют. Нередко наблюдаются учащенное сердцебиение и перепады температуры тела (особенно при нарушении терморегуляции)."
"При лечении заболевания следует учитывать, что любое проявление ВСД - это плохое взаимодействие сосудистой и вегетативной системы, в котором важнейшую роль играют нервные структуры, регулирующие эмоции."
"Причиной вегето сосудистой дистонии может стать неблагоприятная генетика, отравления, сотрясения мозга, малоподвижный образ жизни, перенесенный грипп, сахарный диабет, сильный стресс. Однако статистика показывает, что причин такой болезни как ВСД множество, но основными были и остаются психологические расстройства (стрессы, депрессии, неврозы, переутомление, хроническая усталость)."
"Причина ВСД и панического расстройства - в собственном страхе смерти"

...а как все чудесно начиналось 😊
Не все так страшно, как описано в этих цитатах. Всегда отличался хорошим здоровьем.

Все понял. Опять же - все болезни от нервов. Был нетолерантным - а теперь тем более нет смысла сдерживаться.

Спасибо, доктор.

К кардиологу постараюсь попасть быстрее.
Химию стараюсь не есть. ВКПБ будет достаточно?

idv1

ВКПБ будет достаточно?
Лично мне не помогает. Предпочитаю что-нибудь из бензадиазепинового ряда (рецептурные препараты) + бета-блокаторы. Но это уж пусть специалист Вам назначает

Alexei_K

idv1
пусть специалист Вам назначает
Яволь, теперь есть повод позвонить знакомому психиатру 😊

Джек2013

+ бета-блокаторы
молодым мужикам? О_О

idv1

молодым мужикам? О_О
А че О_о? Если Вы про снижение потенции, то приведите хотя бы один заслуживающий доверие источник, это подтверждающий, за исключением аннотаций к некоторым препаратам и рекомендаций по лечению артериальной гипертензии, утвержденных приказом Минздрава ?4 от 23.01.2003

Более или менее обоснованные претензии если и были, то к старым неселективным бета-блокаторам. По отношению к современным препаратам они абсолютно безосновательны.

Alexei_K

Снова здравствуйте, доктор! 😊

Давить голову перестало. Изредка кажется, что есть немного - но не вслушиваюсь и не обращаю внимание. Давление измерять перестал. Спать стараюсь больше. С переменным успехом 😊

Железо - пока без пирамид, и не во всех упражнениях прежние веса.
1.Может уже пора увеличивать или что критерий?

Добавил аэробную нагрузку. Пока не более 15-20 минут в конце тренировки - и дыхание стараюсь не сбить, и "танцевать" недолеченная нога мешает.

Связался со специалистом. Процитировал часть переписки.
Он выписал только грандаксин. Пью сутки, изменений не ощущаю.
1т. Х 3 р/д. Следовательно 60 таблеток на 20 дней.
2. Сколько дней его пить?

idv1

1. Учитывая возраст, лучше не рисковать и все-таки сходить ко врачу и обследоваться. В "домашних условиях" критериями могут быть: хорошая переносимость нагрузки, нормальные значения АД и ЧСС (<135/85,<80) до тренировки и спустя 2 часа после нее

2. Грандаксин - рецептурный препарат. Вам рецепт тоже заочно выписали?
Данный препарат обычно назначают в стандартной дозировке 0,05 г 2 раза в сутки (утром и в обеденное время) в течение трех недель.

Alexei_K

1. Как раз меня вызывают в поликлинику по месту прописки на плановую диспансеризацию. Вырваться пока не получилось.
Рекомендации понял.

2. Еще Остап Ибрагимович говорил о том, что надо чтить уголовный кодекс. С рецептом все в порядке.
Дозировка сходится, срок аналогичен. Если феназепам когда-то слабо действовал, значит и грандаксин 3р/д передозировкой не будет.

idv1, "не будет ли столь любезен многоуважаемый джинн..." указать свое имя в профайле, дабы я мог хотя бы поблагодарить, обращаясь внятным набором символов, и с большой буквы.

Спасибо большое.

Alexei_K

Еще вопрос есть.
Сразу не задал, ибо уже привычка, более полугода.
Еженедельная баня. Без _лядей и алкоголя.
С паром - до 110 градусов, сухая - 130 точно, потом стрелка термометра "ложится". Смотря какую из бань посещать. Веник редко - не люблю.
Несколько заходов, не торопясь. Верхняя полка.
Среднее время нахождения в бане 2 часа.
На выходе - спокойное довольное расслабленное состояние, настолько, что бывало домой заходил, падал и засыпал одетым.
Пропустил всего раз, когда совсем "штормило".

Суть - одолевает меня один друг - рекомендует завязать с баней, раз давление проявилось. В том числе говорит, что баня могла и спровоцировать давление.

Каково мнение и "рекомендации лучших собаководов"? 😊

idv1

Существует такое высказывание: "Баня полезна каждому, кто в состоянии до нее дойти". Вам бы с диагнозом определиться и величиной суммарного кардиоваскулярного риска, а потом решать по поводу нагрузок, бань и прочего. На бытовом уровне к бане ИМХО применимы те же правила, что и к физической тренировке. Не посещать (снизить интенсивность и продолжительность воздействия) при плохом самочувствии (повышении АД/ЧСС) до и (или) после нее.

Alexei_K

idv1, благодарю за оперативный и доступный ответ.