Аппендицит(?) - вторая серия

Иваныч611

чтобы не засорять форум, добавлю здесь (см. вторую страницу, сообщение ?27)
-------
Доброе время. Догадывась, какие будут ответы, но все-же спрошу.
С утра темература ок.37.2 .. 37.4.
После обеда появилась боль внизу справа живота. При надавливании усиливается, при отпускании - ослабевает. Интенсивность боли - от едва ощутимой до сильной (на пару секунд приходится принимать вынужденную позу). В целом - боль не усилилась. Стул нормальный, тошноты-рвоты нет.

Я понимаю, что наиболее разумно вызывать скорую или самостоятельно следовать в больницу, но заковыка в том, что я сейчас нахожусь в деревне с населением в 10,5 пенсионеров, до ближайшего города 35 км. Зная наши реалии, "скорую" можно даже не пытаться вызывать. Кроме того - боюсь на ночь оставлять семью одну.

Вопрос в чем... вопрос в том, стоит ли ждать до утра, или все-таки лучше не рисковать и ехать на приемный покой в какое-либо ЛПУ? (с трудом представляю себя за рулем). И вдогонку - если все-таки придется ехать - можно ли в порядке исключения принять какое-либо обезбаливающее? (из наличных - налбуфин раств.д.ин. 2х10мг, кетанов раств.д.ин. 4х30мг).

mihalich1978

Надо ехать или вызывать. Обезболивающее не надо - может спровоцировать разрыв. Крайне желательно если поедете сами взять попутчика. Разрыв аппендикса происходит приблизительно в течение 48 часов от начала симптомов в 80 процентах случаев.

Psihiatr

Если ехать самому, движение, разгон, торможение, кочки, вибрация - резкое усиление боли в движении на скорости, дальше большой вопрос.

Лучше вызывать на острые боли ы животе, т.н. острый живот.

Др приезда врача лучше не есть и пить жидкости поменьше, универсальное правило: голод, холод и покой.

Psihiatr

P.S. при аппендиците, исчезновение болей очень плохой признак, гораздо хуже, чем усиление боли.

Иваныч611

Psihiatr
P.S. при аппендиците, исчезновение болей очень плохой признак, гораздо хуже, чем усиление боли.
блииииин.... не приедет сюда никто - населенного пункта на карте, можно сказать, нету... А у меня как раз болеть перестало (от слова "совсем", даже при надавливании) - думал, что пронесло, а Вы "успокоили"... Поеду, пожалуй, потихоньку.

sorlag

ну, хз. у нас пары по общей медицине (стандартный семестр в педе типа гигиены и общей физиологии) вел паталогоанатом. веселый дядька. но, говорил, что при аппендиците в первую очередь надо прикладывать лед и хавать анальгетик. резать не надо спешить. типа в аппендиксе куча полезных ферментов (дай Бог памяти - около 400!) и вроде кастрации организма получается, если удалять. в общем, на волне его лекций, когда прижало, обошлась без операции. пока полуклиника, пока в нужную (по месту жительства) пнули, пока очередь, пока анализы с боем, пока обратно в очередь...в общем, ой, да Вам бы в больничку, а машины нет, сами доберетесь в дежурную? нунивапрос. пока добралась сильно общественным транспортом, пока нашли врача дежурного же..в общем, он помял (гусары, молчать!), чота там вколол и сказал..ну, был острый, стал хронический. звони в скорую, если чо 😊) похромала обратно домой. лед из морозилки, обычный анальгин и ничо не есть пару дней. вроде обошлось. давно было.
имхо, когда врачи намекают: делай шо хошь, - делаю, как учили 😊)

Psihiatr

Добрый день.

Есть ли новости?
Как самочувствие, ездили к врачу?

Иваныч611

Psihiatr
Добрый день.

Есть ли новости?
Как самочувствие, ездили к врачу?


Добрый день. Спасибо за беспокойство и за советы. К врачу не ездил - пронесло (во всех смыслах слова 😛 ). Похоже, какая-то незначительная пищевая токсикоинфекция. После того, как пронесло - понял, что начал чувствовать себя нормально. Температуры нет, болей нет, принял энтеросгель - в общем, бодрячком.
Да-да, я знаю что поступил безответственно. Ну...чо уж там.

Еще раз спасибо. Тему, по ходу, можно закрывать.

Psihiatr

Спасибо, ну и хорошо.

Тема Ваша ...

Иваныч611

Ну, "чтобы два раза не вставать"(с)... А какие вообще должны быть действия в подобных случаях (невозможность доставить или самодоставиться в лечебное учреждение) при подозрении на аппендицит? Кроме "голод, холод и покой"?

Кстати по поводу "покой" - если стоит выбор - "ждать доктора 12-24 часа в покое или добираться самостоятельно" - что лучше? Есть ли какие-то общие принципы? Понятно, что я рассуждаю с инженерной точки зрения, а люди все разные и течение болезни тоже разное...но, может, есть какие-то общие выводы, или статистика?

И вот по поводу этого еще вопрос:

mihalich1978
Обезболивающее не надо - может спровоцировать разрыв.
само действие препарата может спровоцировать, или то, что человек, не чувствуя боли, будет более активно двигаться?

Сивутя

Запомнилось, что когда у меня был аппендицит и меня на скорой привезли в больничку подтверждением диагноза (или одним из) было следующее:

лежу на спине на ровной горизонтальной кушетке, поворачиваю голову влево на 90 градусов и кашляю.
если отдаёт болью в то же место - значит оно.

кажется так. давно это было.
пусть врачи поправят.

Psihiatr

Иваныч611
если стоит выбор - "ждать доктора 12-24 часа в покое или добираться самостоятельно" - что лучше?
При таком ожидании, конечно надо добираться самостоятельно.

Иваныч611
Есть ли какие-то общие принципы?
Общий принцип простой - чем раньше, тем лучше.
Иваныч611
Обезболивающее не надо - может спровоцировать разрыв.


само действие препарата может спровоцировать, или то, что человек, не чувствуя боли, будет более активно двигаться?


и то и другое, плюс отсутствие боли создаёт картину благополучия, иногда, мнимого.

zhogl

Добрый день. Спасибо за беспокойство и за советы. К врачу не ездил - пронесло (во всех смыслах слова )
Есть еще такая фигня, как "хронический аппендицит". Резать все равно придется, и чем раньше - тем лучше (спаечные процессы в брюхе и прочее дерьмо, в старости пожалеете).
К хирургу.

Иваныч611

Psihiatr
и то и другое, плюс отсутствие боли создаёт картину благополучия, иногда, мнимого.
ну, тут речь идет о том, что "обезполился - и галопом...(ну пусть будет "рысью"...медленной) к хирургу", а не "о - не болит, значит прошло само собой"

Рядовой запаса

Было три приступа до операции - первые два в тайге 😊 - с периодом в 3-4мес.
Боль в солнечном сплетении тупая по нарастающей, продолжительность ок. 4-5 часов. Тот приступ, который закончился операцией - тоже пронесло, вгороде был на то время - начался болью так же плавно, по-нарастающей с утра, а к обеду уже делал "велосипед" вовсю...
Врачи, затрудняясь с диагнозом, выдали баночку под сбор мочи - вдруг как камень пошел? - но сбора не вышло 😊
Я пошумел немного на дежурного хирурга и он решил идти на аппендикс.
Всё закончилось благополучно, но хирург тот за мой кипиш был не в обиде - заявил в последствии, что у меня аппендикс сросшийся с артерией - может такое быть?, и могло бы случиться непоправимое...

Psihiatr

Иваныч611
ну, тут речь идет о том, что "обезполился - и галопом...(ну пусть будет "рысью"...медленной) к хирургу", а не "о - не болит, значит прошло само собой"

Хорошо если так, чаще "обезболился" и живи себе спокойно до следующего приступа.

shans2

Как-то прихватило с правой стороны. Скорую постеснялся вызывать, пошел в поликлинику. В пятницу после обеда. В доврачебном кабинете послали на понедельник. Пришлось ругануться. Сразу выписали "сито" на анализ крови, открыли лабораторию, "посчитали лейкоциты" и сказали, что не аппендицит и можно не беспокоиться. Про лейкоциты правда или таким образом от меня избавились? 😊

Psihiatr

shans2
"посчитали лейкоциты" и сказали, что не аппендицит и можно не беспокоиться. Про лейкоциты правда или таким образом от меня избавились?

Так, в результате, аппендицит был тогда или нет?

Иваныч611

Psihiatr
Хорошо если так, чаще "обезболился" и живи себе спокойно до следующего приступа.
Именно так - тема-то начиналась не "про все взагалi", а про конкретного человека (меня тоесть). Кстати, пилил вчера дрова, задумался.
Слетает, допустим, цепь. Вскрывает мне какой-нибудь крупный сосуд (3 раза стучу). Ладно, кровотечение я себе остановлю (другим останавливал, и с собой, надеюсь, справлюсь). Дальше-то что? Хорошо, если останусь в состоянии вести машину, а если нет?..

(это своего рода лирическое отступление и созерцательный взгляд со стороны). Понятное дело, что для тех, кто всю жизнь прожил в отрыве от цивилизации, это не является злободневным вопросом, но есть же и такие, которые всю жизнь на всем готовом - санинструктор, санчасть-больница в минутной доступности...

Просто размышлизмы от избытка свободного времени, можно не комментировать 😛

shans2
или таким образом от меня избавились?
)))) простите за черный юмор, но избавились, видать, не очень радикально.
ИМХО, если бы был аппендицит - то Вы бы либо упомянули об этом, либо не писали бы тут.

Рядовой запаса

Слетает, допустим, цепь.
А ты в трусах 😀 😀 😀
Ну, и, ...? Всё? Жизнь не удалась?
Жду продолжения

Иваныч611

Рядовой запаса
Слетает, допустим, цепь.


А ты в трусах
Ну, и, ...? Всё? Жизнь не удалась?
Жду продолжения


хм...если Вы так ставите вопрос, и подумали о том же, о чем и я - то лучше уже разлитой перитонит 😛

silent___hunter

летает, допустим, цепь. Вскрывает мне какой-нибудь крупный сосуд
Ну если сонную артерию то кирдык, но по ней попадёт очень врятли. ну а остальное- или не смертеьно, или для слетевшей цепи недоступно.

Иваныч611

ну блин...цирк продолжается. Не успели улегтись страсти с якобы аппендицитом, как вдруг ВНЕЗАПНО...
Сижу вечером за компом, работаю. Вдруг - ощущение в нижней губе слева, вроде укололи местный анестетик у стоматолога. Буквально в течении часа получилось вот такое (см. фото). Укус чего-то летающего/ползающего исключаю практически полностью. И что это за ... ?

сверьху - фото нормального меня, снизу - фото меня на текущий момент.
Отек не болезненный, ничего не беспокоит.

ПС утром картина та же.

Psihiatr

Иваныч611
Укус чего-то летающего/ползающего исключаю практически полностью.
А зря.
Иваныч611
И что это за ... ?
аллергическая реакция ...

Иваныч611

Psihiatr
аллергическая реакция ...
Да я догадываюсь... Никогда такого не было - много раз жалили всякие кровососы... И это... убрать как-то можно? А то перед соседями стыдно 😛

Psihiatr

Антигистаминные вам в помощь.

doctormrak

дышать не тяжело, затруднения дыхания не отмечается? Может отёк Квинке начинаться с подобного, когда начинает отекать лицо-это не есть хорошо, антигистаминовые точно надо

Иваныч611

doctormrak
дышать не тяжело, затруднения дыхания не отмечается?
нет

doctormrak
антигистаминовые точно надо
димедрол в/м 10мг принял.

Psihiatr

Как вариант, но одной дозы мало будет, надо вечером повторить и на следующий день пару раз.

Иваныч611

Psihiatr
Как вариант, но одной дозы мало будет, надо вечером повторить и на следующий день пару раз.
Добро, так и сделаю (не воспринимаю Ваше высказывание, как руководство к действию. Просто Вы сказали то же, что я думал сделать. И сделал бы независимо от того, что было сказано третьими лицами, которые высказывают исключительно свое мнение). Правда, 10 мг на 105 кг живого веса...

Кстати - а что в таких случаях наиболее эффективно? Под "эффективно" я понимаю как эффективность, так и безопасность, для ребенка в первую очередь. Помню, где-то тема была, то-ли здесь, то-ли в 151. То-ли утонула, то-ли зафлудили ее..

Джек2013

наиболее эффективно?
гормоны типа гидрокотизона\преднизолона ...мазь и внутрь... короткий курс вполне безопасен ...но если помогают антигистамины лучше ими ограничиться ..
По сабжу- аппендюк вещь малопредсказуемая...иногда классическая картина а потом само проходит...а иногда вроде ничего особого- а на операции ога 😞..лучше . конечно. врачу показаться сразу . но несколько часов плюс\минус как правило не критично

Psihiatr

Иваныч611
(не воспринимаю Ваше высказывание, как руководство к действию.
Вот это правильно, мои слова для Вас просто информация и конечно вам решать как поступать. (без всякой иронии)
Иваныч611
Правда, 10 мг на 105 кг живого веса...
и димедрол ...
по работе сталкивался с информацией о аллергии на димедрол.
Иваныч611
Кстати - а что в таких случаях наиболее эффективно?
Мне больше нравится тавегил и для своих детей то же.

Рядовой запаса

Прослежу...
Суставы крупные в последнее время не опухали с легкой болью?

Иваныч611

Рядовой запаса
Суставы крупные в последнее время не опухали с легкой болью?
"в последнее время"? Вы мне льстите. Крайние лет пять нет-нет - да и напухнет. Чаще всего правый лучезапястный (из-за постоянной работы за компом), правый плечевой (травма...прошлым летом) и левый голеностопный (вообще не могу придумать, чем я ему не угодил). Редко - где-то раз в пару месяцев, с сезоном и погодой не связано.
При этом чаще всего субфебрильная температура, суставы практически безболезненны, кроме лучезапястного.

Боюсь спросить - а что, пора уже сухие доски искать?....

Psihiatr

Иваныч611
Боюсь спросить - а что, пора уже сухие доски искать?....

Может начать с консультации ортопеда или ревматолога?

А доски пусть себе сохнут.

Иваныч611

Psihiatr
Может начать с консультации ортопеда или ревматолога?
А доски пусть себе сохнут.
я чего спросил-то.
Просто РядовойЗапаса, изучив мою писанину, предположил наличие у меня неприятностей с суставами. Совершенно правильно предположил. Тоесть получается, то что на фото (пост 27) - не отдельное явление, а проявление чего-то комплексного? (повторюсь - не претендую на диагноз, просто разговор "в курилке")

Psihiatr

Иваныч611
Вдруг - ощущение в нижней губе слева, вроде укололи местный анестетик у стоматолога. Буквально в течении часа получилось вот такое
А это как относится к суставам? и поражение суставов у вас комбинированное.
Поэтому и предложил консультацию ортопеда.

Иваныч611

Psihiatr
А это как относится к суставам?
ну дык и я думаю, что никак... Не я ж взаимосвязь предположил - РядовойЗапаса...

Psihiatr

Иваныч611
Не я ж взаимосвязь предположил - РядовойЗапаса...
Надо спросить ...

Рядовой запаса

Может начать
С комплексного обледования - во-первых, имхо, биохимия крови+гепатиты...
Во-вторых, онкомаркеры, в третьих...
Иваныч, ты собрался жить вечно?!
Только пару страниц назад появились звоночки?
Давай уж всю мед.карту на всеобщее оборзение :/
c ув.
Рядовой запаса.

Иваныч611

Рядовой запаса
на всеобщее оборзение :/
1-гражданская в одной поликлинике
2-гражданская во второй поликлинике
3-негражданская еще в одном месте
4-у стоматолога
5-в частной поликлинике

Какую из них ? 😛

Забейте. Все что меня больше всего тревожило - это та вот боль внизу справа, из-за которой и начал тему. Да и то - только потому, что болеть начало вдали от больнички и ночью.
А аллергия - то так, по свежим следам показал.
Кстати - кто-то, не иначе, порчу на меня навел 😛 - зуб разболелся, спасу нету. Поеду щас удалять к чертовой матери.
Вчера вон дочку к стоматологу возил, не мог он вчера у меня разболеться...

ИТАР

Иваныч611
негражданская еще в одном месте
Уточните Иваныч611 ... в каком это ...ЕЩЕ??? 😞

Иваныч611
Кстати - кто-то, не иначе, порчу на меня навел 😛 - зуб разболелся, спасу нету.

Давно хочу написать об ЭТОМ ... но следуя закону жанра... теле- сериалов ... всеж не сразу решился ... 😀
Кста ,Иваныч611 по приходе от стоматолога расскажите Ваши впечатления о его работе . Для сценария последующих серий ... это очень важно 😊))))

Иваныч611

ИТАР
по приходе от стоматолога расскажите Ваши впечатления о его работе .
да какие впечатления. Приехал, сел в кресло, получил два укола, подождал пока анестезия подействует, доктор последовательно выдрал три корня (или три фрагмента одного корня - звыняйте, не силен в терминологии. В общем, когда-то это было одним зубом), сделал разрез, вставил дренаж, назначил цефтриаксон в/м, приказал явиться на осмотр через трое суток.
Вышел из поликлиники, подышал 10 минут и домой поехал.
Ну, еще в грозу на трассе попал, но это к делу не относится.

ИТАР

Иваныч611
Ну, еще в грозу на трассе попал, но это к делу не относится.
Относится Иваныч611 ... ЕЩЁ как относится 😀

zhogl

сел в кресло, получил два укола,
С вами еще по божески. Мою жену на уколы отводили к ДРУГОМУ ДОКТОРУ!!!!
цефтриаксон в/м,
Пожалейте свою задницу. Доксициклин по 2 капсулы в день. 8 копеек в любой аптеке.

Иваныч611

zhogl
Пожалейте свою задницу. Доксициклин по 2 капсулы в день. 8 копеек в любой аптеке.
Я жадный. ОЧЕНЬ жадный. У меня у жинки остался цефтриаксон после родов - ну и зачем добру пропадать?

ПС и вода для инъекций. И шприцы.

zhogl
С вами еще по божески. Мою жену на уколы отводили к ДРУГОМУ ДОКТОРУ!!!!
настолько узкая специализация? или просто повод срубить бабла?

ИТАР
Относится Иваныч611 ... ЕЩЁ как относится
хорошо, когда ничего не болит. Сейчас (именно сейчас) я готов воспринимать Вашу добрую иронию 😛

ИТАР

Иваныч611
Я жадный. ОЧЕНЬ жадный. У меня у жинки остался цефтриаксон после родов - ну и зачем добру пропадать?
Не , скорее расчетливый , как завхоз или буфетчик ... этт нормально в наше время . 😛.
Иваныч611
Сейчас (именно сейчас) я готов воспринимать Вашу добрую иронию
Не Иваныч611 это была не ирония ... так развлечение от основной работы 😊 .Каюсь... нравится по-шутить иной раз ... но по-доброму конечно . Если что не так , скажите и приберу свой офф .

Иваныч611

ИТАР
скажите и приберу свой офф .
Посмотрите на название темы. Посмотрите, во что она скатилась. Тут впору тему переименовывать, а не сообщения удалять 😛

ИТАР

Иваныч611
Посмотрите на название темы. Посмотрите, во что она скатилась. Тут впору тему переименовывать, а не сообщения удалять
Дык , я слежу за ней с самого начала . Тем более ,что по клинике острого живота тож имею что сказать ... 😛.Но у меня свои принципы . Здесь на форуме ... много для себя познаю + всегда есть чему поучится у умных людей (этт на полном серьезе без никаких )

Джек2013

и вода для инъекций. И шприцы.
ужоссс. цефтриаксон в\м да еще на воде 😞 Препарат неплохой, но всегда стараюсь в\в назначать. так как на в\м некоторые аж плачут

Иваныч611

Джек2013
ужоссс. цефтриаксон в\м да еще на воде Препарат неплохой, но всегда стараюсь в\в назначать. так как на в\м некоторые аж плачут
В/в не умею. А про воду...ну, чутку неприятно, конечно. Но как вспомню, как меньше чем за сутки морду лица перекосило, и как зуб болел, аж в ухо отдавало - сразу все неприятности от инъекции становятся такими незначительными.....

Иваныч611

Чорт... снова распух и чешусь...
Поеду, пожалуй, к аллергологу, что-ли....