Никогда не думал, что придется такую тему создавать.
Только что получил на руки результаты МРТ. До этого, 28-го числа, когда загремел в больницу, делали томографию, на ней ничего не было. Ставили диагноз ишемическая атака, а теперь поставят инсульт.
Вопрос первый: на сколько все плохо? У меня гипертония 1-й степени
Второй вопрос: правда, что больше трех инсультов не бывает? Что как и с инфарктами третий последний?
правда, что больше трех инсультов не бывает?Так написано у Л.Толстого в Войне и мире, когда обсуждают состояние отца П.Безухова. Но, Л.Н.Толстой - артиллерийский офицер по образованию.
У меня гипертония 1-й степениТретьей степени, для тех учреждений,где применяют эту классификацию.
Что как и с инфарктами третий последний?А это - незнаю из какого источника. По нормальному - первый должен быть и последним.
Ставили диагноз ишемическая атакаВообще то принято при ишемической атаке в первые 3 часа начинать лечение ТПН (антитромболитическое).
на сколько все плохо?Без данных о клинический проявлениях и неврологическом статусе судить невозможно. Основное - клиника, а Комп. Томография и МРТ - всего лишь дополнительные методы исследования. Однако, возможно, проявления - минимальны. Но лечиться и наблюдаться надо.
Александер.ФСогласен с уважаемым коллегой Александром!
Но лечиться и наблюдаться надо.
Александер.Ф😊
По нормальному - первый должен быть и последним.
Немного не понял Вас.
Третьей степени, для тех учреждений,где применяют эту классификацию
Мне ставили первую степень второй стадии.
проявления - минимальны.В момент инсульта:
Дезориентация, не мог говорить, перекосило лицо. Длительность 3 минуты.
В больнице вначале
Перекос правой стороны лица, плохая речь, невозможность писАть, печатать легче но тоже не фонтан, правая рука чуть чуть хуже слушается,.
Сейчас
Лицо почти норма, речь в половину лучше, писать трудно но как то можно, печатаю с исправлениями но более менее, рука пока до конца не восстановилась.
Нач.паникиУ вас в заключении написано: "ОНМК по ишемическому типу ...", что является хорошим прогностическим признаком так что, как говорят психологи: "всё не так плохо, как нам хотелось бы".
Вопрос первый: на сколько все плохо?
Нач.паникиНе правда, бывает и больше, инсульты как и инфаркты бывают разные, точнее с разной степени и обширности поражений.
Второй вопрос: правда, что больше трех инсультов не бывает? Что как и с инфарктами третий последний?
гораздо важнее:
Александер.Фопишите, что сейчас с вами происходит, ваше состояние?
Основное - клиника, а Комп. Томография и МРТ - всего лишь дополнительные методы исследования.
Нач.паникиЛечение?
Сейчас
Лицо почти норма, речь в половину лучше, писать трудно но как то можно, печатаю с исправлениями но более менее, рука пока до конца не восстановилась.
есть, нет, где, какое?
На самом деле, инсульт ишемический переносится намного легче и имеет намного более благоприятный прогноз, чем инсульт геморрагический.
1. Лето, жара. Нарушение водного-электролитного баланса. Мелочь, но в совокупности с другими факторами неприятная.
2. Не компенсированная гипертония. Возможно лечение подобрано не правильно, либо нарушаете режим приёма лек. Оденьте холтер.
3. Стресс фактор. Все болезни от нервов.
4. Гляньте на уровень холестерина. Атеросклероз в 40 лет не такая уж и редкость. Соответственно пересмотреть питание, возможно назначение статинов.
5. Врожденная аномалия развития сосудов мозга, аневризма, не замкнутый вилизиевый круг..... Ангиография сосудов мозга. Если найдут еще, то в большинстве случаев надо беречься от всего вышеуказанного. (хотя это редкость).
6. Курение, алкоголь... само собой понятно.
7. Проблемы с шейным отделом позвоночника.
Может кто из коллег еще подкинет дровишек.
Все это по отделенности и в совокупности могло дать то шо имеете.
Александер.ФЭто что за такое лечение??? 😊 😊 Или я безнадежно отстал от жизни, или приставка "анти" явно лишняя.
антитромболитическое
Александер.ФДа не все так однозначно.
Основное - клиника, а Комп. Томография и МРТ - всего лишь дополнительные методы исследования.
PsihiatrТоже очень дискутабельно.
"ОНМК по ишемическому типу ...", что является хорошим прогностическим признаком
Геморрагические инсульты, при отсутствии поражения ствола мозга и без прорыва в желудочки более благодарны для лечения и реже рецидивируют. Ишемические же более коварны, т.к. практически в половине случаев, в последующем наступает трансформация в геморраж, которую главное не зевнуть, лечение то абсолютно разное и рецидивируют чаще.
Поправляйтесь.
Z_A_VГепарин и его братья.
то что за такое лечение??
ryzhovСкорее будет геморрагический инсульт (или вообще инсульт по современной классификации, а у ТС - инфаркт мозга)
5. Врожденная аномалия развития сосудов мозга, аневризма, не замкнутый вилизиевый круг..... Ангиография сосудов мозга. Если найдут еще, то в большинстве случаев надо беречься от всего вышеуказанного. (хотя это редкость).Может кто из коллег еще подкинет дровишек.
Все это по отделенности и в совокупности могло дать то шо имеете.
С остальными пунктами согласен, хотя статины можно заменить небольшими дозами алкоголя (не шутка).
Достаточно быстрое восстановление функций у ТС - благоприятный признак (лечение действует, организм реагирует).
ryzhovГепарин с братьями - это антикоагулянтная терапия (не путаем хрен с пальцем 😊 ). Я же спрашивал про "АНТИтромболитическое" лечение. 😊
Гепарин и его братья.
.
Мне ставили первую степень второй стадииКогда есть "следствия" - например инсульт - то речь уже идёт о третьей. Но эта классификация - условна и нужна скорее для ВТЭКа.
В момент инсульта:...СейчасТо есть сперва думали о транзиторной ишемической атаке, потом, когда симптоматика не прошла полностью диагностировали инсульт.
еще подкинет дровишек.Посмотреть сонные артерии.
про "АНТИтромболитическоеКонечно же тромболитическое. Издержки жизни, когда по-русски пишешь/говоришь раз в месяц. Речь об активаторе тканевого плазминогена tissue plasminogen activator (tPA, так же называемым IV rtPA)
https://www.youtube.com/watch?v=nPDlZvXDYi4
necron12С аневризмой точно геморрагический.
Скорее будет геморрагический инсульт (или вообще инсульт по современной классификации, а у ТС - инфаркт мозга)
Есть аномалии с сужением и утолщением стенки, аки бутылочное горлышко. Особо часты в базальной части.
Александер.ФОднозначно +. Как раз УЗИ сосудов шеи с доплером покажет их способности.
Посмотреть сонные артерии.
То есть сперва думали о транзиторной ишемической атаке, потом, когда симптоматика не прошла полностью диагностировали инсультИменно так. Неделю думали, что просто атака и только потом назначили МРТ.
Посмотреть сонные артерии.Посмотрели на УЗИ. В понедельник хирург будет решать, делать операцию или нет. У меня слева кровоток из за изогнутой артерии плохой. Что это за операция такая?
Поправляйтесь.Спасибо
слева кровоток из за изогнутой артерии плохойСколько процентов? (Это - главное)
Что это за операция такая?Каротидная эндартректомия.
Лечение?есть, нет, где, какое?Лечат. Сейчас в реабилитационном центре.
Утром таблетки от давления.
Потом колят витамин и пирацетам(вроде бы)
Затем массаж и электрофорез воротниковой зоны.
Все.
Сколько процентов? (Это - главное)Не в курсе. Мне делали простое УЗИ при поступлении.
Каротидная эндартректомия.Сложная?
Это принципиально. Сужение свыше 75% - показание к операции.
Сложная?Технически не очень. Тут проблемма другая. В барорецепторах, которые находятся в разветвлении общей сонной на внутреннюю и наружную. Барорецепторы эти регулируют давление (артериальное). И вот. может быть ситуация, когда из за сужения артерии в районе барорецептора давление низкое. Но он привык к нему и считает нормальным. Делаем успешно операцию, восстанавливаем кровоток и давление в обл. рецептора становится нормальным. Но рецептор то привык к низкому и нормальное принимает за высокое. Он замедляет деятельность сердца, снижает давление - в результате АД - 70, пульс 40 и ниже. И так может длится несколько дней, пока орецептор не перепрограмируется. Что делать?
Что делать?Я то откуда знаю? 😊
Сужение свыше 75% - показание к операции.У меня не бляшки а изгиб. За проценты завтра узнать попробую
ТС без паники. Ваша задача избежать повторения. Остальное восстановится. Я вам это почти гарантирую 😛
Удачи.
ТСу, обратится в Министерство здравохранения с иском. По вопросу некомпетентности. Можно, в Гаагу. Вообще, как достало это знахарство у т.н. "медиков". Из Российской академии медицинских наук, в частности. Никакой, даже минимальной формализации данных. Только штаны протирать. Здесь, соглашусь с ryzhov и остальными разрозненными данными. Всё должно быть на компьютере, рост, вес, физические нагрузки за жизнь, прочее, вплоть до возраста, прожитыми предками до третьего поколения. А то будете гадать до Матрёниных заговений. А "врач" будет жрать хлеб с маслом, показывая пальцем в небо, утверждая - "я не бог", в случае чего. Хотя, он должен быть всего лишь оператором ввода и получения данных, которого - звать "никак".
Облако газа табунаА вас уже выпустили из психушки?
ТСу, обратится в Министерство здравохранения с иском. По вопросу некомпетентности. Можно, в Гаагу.
Ну, демагогией-то не я занимаюсь, переходя на личности оппонентов. Собственно, по делу есть чего сказать? Или Вы просто кликуша, вне храма?
Нач.паникиНо изгиб точно не вчера появился, Вы с ним жили и раньше, вряд ли он является причиной инсулита, скорее как предрасполагающий фактор...
У меня не бляшки а изгиб.
Надо думать об образе жизни приведший к инсульту, в первую очередь, а затем уже о лечении.
Облако газа табунаСейчас не могу, занят составлением письма в Гаагу, минздрав и правительство.
Собственно, по делу есть чего сказать?
Кстати, не дадите полные ФИО и адрес профессора Е.Н.Б. Хотелось бы её поставить в пример и известить об этом Гаагу. Остальные все - бездельники! Даже зуб вылечить не могут!
Увы, нет. Хотя, все её данные у меня есть. Но. Access denied, По её желанию - вероятно внучку замуж выдаёт или розы там выращивает, последний раз связывался с ней вербально, лет пять назад - просто понял человека, устала она. Не путайте хирургов, работающих локально и отвечающих, как слесаря разной квалификации, за приём и сдачу объекта работы - вплоть до слесаря-лекальщика 5 разряда(кардиохирурга) или слесаря-лекальщика 6 разряда(нейрохирурга) и просто шарлатанов-психотерапевтов, работающих, "в-общем"(принеси-подай-больничный лист-иди-нахрен-не-мешай болеть).
В развитие темы. Такую единичную операцию, по устранению инсульта надо готовить три года. Это вам не зуб лидокаином обколоть - с контролем по отвисанию губы, наживую нерв удалить и запломбировать до жопы(мозга) - с соответствующим контролем рентгеном. Несколько иной уровень вспомогательной техники, а даже не рук хирурга. Тут, немного продолжу, Е.Н.Б. была волейболисткой, по студенчеству, не говорю про то, что просто умница и блондинка, с третьим номером груди, но. Злая при работе То есть, реакция рук, тела, мозга. И что говорить о улыбающихся тормозах в белых халатах, вспоминающих страницы справочников?
Мысль понятна и по моему обоснована, но не надо противопоставлять хирургов и психотерапевтов, это даже не столяр супротив плотника это совсем другое.
PsihiatrВозможно, не спорю. Просто, это в первом приведение функции.
это совсем другое
Облако газа табунаПоясните, если не сложно ...
Просто, это в первом приведение функции.
TIRТолько Гладиатору, после согласования. Пусть студентов в Израиле поучит, если ей будет интересно. Может, часть их умнее станет. Предваряя, заранее говорю - только хирурги.
Кстати, не дадите полные ФИО и адрес профессора Е.Н.Б.
PsihiatrЭто просто некоторые разные категории. Рациональные числа, иррациональные и комплексные. Рациональные числа - это хирург. Иррациональные - это терапевт. Комплексные - это психотерапевт. Последние, возможно, даже где-то и как-то, существуют, на данном уровне развития науки, потому что, пока, рациональными их пока не описать. Далее, это отдельная тема, из района физики и современной математики, а не просто механики. Ну, простите пока, как-то так. В первом приближении.
Поясните, если не сложно ...
Такую единичную операцию, по устранению инсульта надо готовить три года.Иногда и все 5. Это от уровня мастерства зависит. Хороший врач не пожалеет и накинет ещё 2-3 года. Инсульт устраняется операцией на ура! Но тут нужен высокий профессионализм. Только
была волейболисткой, по студенчеству, не говорю про то, что просто умница и блондинка, с третьим номером грудиВот это очень важный момент! Я благодарю вас за столь ценную информацию. Не сомневаюсь что вы и до сих пор её поклонник и все эро-фантазии связаны у вас с этой загадочной бабушкой ЕНБ. Гуру от медицины да и вообще!
Я срочно потребую в Гааге выделить деньги на возведение памятника.
PS Психиатры вообще не врачи! Они только издеваются над вами. Санитары ПНД вообще сволочи! Научите их жизни! Устройте революцию в дурдоме!!! И не забываем писать жалобы в Гаагу! ЕНБ всем им покажет кузькину мать! Я морально с вами! Держитесь! Заграница нам поможет 😊
Облако газа табунаХирург это рациональные числа. Верно подмечено! Кстати, меня вчера инопланетяне забрали, они показывали мне свой звездолёт. Сказали что ЕНБ это простое число. Но секретное. Рациональное. А квадратный корень из отрицательного психотерапевта берётся запросто, а вот из хирурга никак. Так как же нам взять квадратный корень из терапевта?
Рациональные числа - это хирург. Иррациональные - это терапевт. Комплексные - это психотерапевт.
Тут без дозы галоперидола дискуссия не пойдёт. Нужно освободить сознание. Нам мешают это сделать терапевты. И психотерапевты. Они мешают нам управлять вселенной. Вот почему они не врачи.
TIRВсегда считал что корень у терапевта либо цилиндрический либо прямоугольный но никак не квадратный. Я бы вообще хотел видеть корни пирамидальной формы, в проекции 3олотого сечения.
Так как же нам взять квадратный корень из терапевта?
ТИР.
Вы какую-то хрень лепечете, не по существу. Вам, по моему, ну, нужно писать в поликлинике, а не в медицине.
Часть моих слов, а часть своего понимания написанного, подмешивая. Ну, ничем вам помочь, если оно у Вас искажённое и истеричное.
Идите к своему терапевту, или кто там он у вас. Пусть успокоит, как может. Стандартными терапевтическими средствами. Вы должны понять, о чём я.
ArbusoffВо-во.
Всегда считал что
TIRКонечно. Вместо того, что бы хирургически лечить Ваш участок мозга, отвечающий за Вашу истерику - раз и навсегда её ликвидировать, они вас просто в смирительную, или что там у вас принято, процедуру назначат. Потом они организованно удивляются Вашим ремиссиям. Ну, недолечили. Приходите ещё к ним. Но, не отсюда.
PS Психиатры вообще не врачи!
Облако газа табунаЯ вижу мы уже приходим с вами к консенсусу!
Вы какую-то хрень лепечете, не по существу.
Давайте вместе писать в Гаагу! Пусть хотя бы одно письмо дойдёт! Но только хирурги! Терапевт это не просто ирраицональное число. Нет! Это мнимое число! А разве я могу обратиться к мнимым числам? Это противоречит евклидовой геометрии. Это вам не зуб вырвать! Только ЕНБ, 5 лет подготовки к операции на головном мозге после инсульта по результатам снимка зуба.
Облако газа табунаВот именно! Но сделать её может только ЕНБ. Подготовка к операции от 3 до 10 лет. Это вам не нерв из зуба выдрать. А они вас таблетками пичкают. Они не хотят вас лечить по-настоящему! Но мы не будем молчать! РЕВОЛЮЦИЯ!!! Даёшь революцию!
Конечно. Вместо того, что бы хирургически лечить Ваш участок мозга, отвечающий за Вашу истерику - раз и навсегда её ликвидировать,
Эй! Вы чего в моей теме цирк с медведями устроили?
Мне помощь нужна, а вы тут пипитьками мозговыми меряетесь
Простите, но автору нужно ваше "творчество"?
Не хотите помочь, идите мимо и молча.
TIRГосподи-ты боже ты мой. Из таблеток в дому ибупрофен и цитрамон. Первый лет 25, второй лет 35. Вы там не свою аптечку изучали?
они вас
PsihiatrИзвините.
идите мимо и молча
Узнал по поводу просвета сонной артерии.
Прохождение 60%
Не прохождение 40%
Если это так (сужение 40%) - вряд ли операция. Обычно оперируют при сужении 75% и более. Извитая артерия - врождённая или из за атеросклероза. Не знаю, как её "распрямить" операцией.
Наверное придётся наблюдаться у сосудистого хирурга и невропатолога. С привлечением гематолога - специалиста по свертываемости крови - профилактика тромбов.
А в Женеве судиться - о чём? Что в Вашем регионе не такая медицина, как в иных странах, где в первые 3 часа берут в больницу и разрушают тромб
http://www.strokeassociation.o...892_Article.jsp
Вообще то принято при ишемической атаке в первые 3 часа начинать лечение ТПН (антитромболитическое).для того, чтобы это лечение начать, пациенту в те же часы МРТ надо сделать-по стандартам ..а в абсолютном большинстве регионов РФ такая оперативность- просто фантастика ..а про три инфаркта- три инсульта- почти правда ..крайне редко кто переживает третий ..да, при нормальной медицине первый инфаркт должен быть последним..но "нормальная медицина" -это не совсем про РФ 😊
Не МРТ, а КТ. Задача отличить кровоизлияние от ишимии, а свежую кровь на КТ определить намного легче, плюс время обследования - пару минут человек в аппарате или 20 минут гадаем живой он там или уже нет.
Операции не будет. Хирург сказал, что пока не надо.
При поступлении в интенсивку - томография, МРТ делают уже позже и не всем.
В понедельник выписывают.
Предстоит наблюдаться в поликлинике и оформлять инвалидность.
Кто подскажет, когда можно будет заняться умеренной физухой и когда можно будет снова ехать косить кинзу в Мексике?
А то врач пугает, говорит забыть о покосе вообще.
Острый период у ЧМТ пол года. После инсульта думаю 6-12 мес лучше особо не геройствовать. Но вы это всё лучше у невролога уточните. Понятие "умеренная физуха" очень растяжимое.
умеренная физухав зале с железом.
Не на массу, а чисто для поддержания тонуса: легкий вес и много повторений
Не МРТ, а КТну ,да...правда,за неимением гербовой пишут на чем придется..что то, что другое- доступно лишь в крупных городах, а в первые три часа - лишь в специализированных центрах
..что то, что другое- доступно лишь в крупных городах,Скажем МРТ не очень доступно вот так, сразу. Аппараты - безумно дороги и есть по одному на город.КТ - да, в каждой больнице.
в первые три часа - лишь в специализированных центрахТак о том и речь, что подозрение на инсульт надо везти в спец. центр.
за неимением гербовой пишут на чем придетсяСчитается. что достаточно КТ.
Так о том и речь, что подозрение на инсульт надо везти в спец. центр.учитывая размеры РФ - в большинстве сел и малых городов- шансов попасть за три часа в такой центр- просто нет ..да и в больших городах проблемы
Нач.паникиУ Вас двигательные функции остались нарушены? (точность, сила, выносливость....). Есть ли динамика по улучшению.
Кто подскажет, когда можно будет заняться умеренной физухой и когда можно будет снова ехать косить кинзу в Мексике?
Есть ли изменения на ЭКГ в покое и при нагрузке?
Что вообще осталось "Не так" после инсульта включая цифирки анализа крови и мочи?
В принципе этим занимаются реабилитционные центры. Мозг зараза еще та, дабы делать то, что ему хочется он придумает что угодно.
ryzhov+1 . Придумает ... да и еще может откинуть, какойнить "сюрприз ... что бы жизнь малиной не казалось"
В принципе этим занимаются реабилитционные центры. Мозг зараза еще та, дабы делать то, что ему хочется он придумает что угодно.
Что вообще осталось "Не так" после инсультаЕсли простыми словами, то:
Голос не мой.
Когда говорю по телефону или скайпу - начинаю почти кричать, то же самое, когда волнуюсь хоть немного.
Головокружения иногда
Мысли путаются, не могу сосредоточится на одной.
Память странно работает. Мелочи, которые недавно были, не помню.
Иногда икаю долго или зеваю
Правая рука чуть слабее левой