: больше всего меня поражает в Америке сам стиль обращения медиков с
пациентом. Расскажу о собственном опыте. У меня заболело колено, и я
решила показать его врачу. Поднявшись на второй этаж вашингтонского
здания, я нашла дверь с табличкой 'Ортопед' и фамилией доктора. По
английской фамилии пол определить нельзя. Поэтому, когда я увидела на
пороге миловидную даму средних лет в голубом медицинском халате, я
немного удивилась: мне казалось, что ортопед должен быть мужчиной. 'Меня
зовут Кэт, я receptionist (секретарь в приемной)', - представилась она,
радушно улыбаясь. И предложила сесть в мягкое кресло с удобной спинкой.
Затем протянула бумажный листок на твердой подставке, чтобы легче было
писать; я должна была его заполнить по форме самыми общими данными о
себе.
Потом она отвела меня в кабинет, и я увидела другую даму, молодую и
хорошенькую, в розовом халатике, которая улыбалась еще более радушно. Не
успела я подумать, что хорошо бы врач все-таки была бы постарше, как она
представилась: 'Пэм, registered nurse' (то есть помощник доктора). С ней
мы провели минут сорок, она выспрашивала меня о состоянии моего
организма, начиная с рождения ("Мама вам не рассказывала, сколько часов
длились схватки? А сколько у нее было разрывов? ") и заканчивая моим
больным коленом.
Когда опрос был окончен, она вышла, а вместо нее вошел мужчина. Огромный
широкоплечий негр в белом халате. Лицо его было непроницаемо и
значительно. 'Вот это настоящий доктор, знает себе цену', - только
мелькнуло у меня в голове, как он сказал низким баритоном: 'Не будете ли
вы добры последовать за мной в рентгеновский кабинет. Я
техник-рентгенолог'. Через несколько минут он сопровождал меня обратно,
держа на весу еще мокрые, но уже готовые снимки.
Но вот дверь распахнулась - и в комнату влетел, нет, впорхнул Он.
Доктор. Зеленый халат по колено скрывал одежду, но все равно было видно,
что одет он модно и дорого. Острые складки брюк из отличной шерсти;
сверкающие туфли, точно такие, какие я видела в витрине мужского бутика;
носки и галстук одного цвета; стрижка, выполненная в дорогом салоне:
Он был обворожителен. На его тонком подвижном лице соединялись два
выражения - легкой приветливости и глубокого внимания.
- Итак, вы мне принесли свои ноги? - начал он.
- Нет, только одну, - охотно поддержала я его шутливый тон.
- И даже не ногу, а только ее небольшую часть, колено, - продолжал он,
уже осматривая меня. - Ну, это значительно упрощает мою задачу.
В таком очаровательном стиле мы проговорили с четверть часа, после чего
он дал мне ряд несложных рекомендаций и выписал лекарство. Я выкатилась
из кабинета в полном охмурении. Я чувствовала себя целиком во власти
докторовых чар. И только когда миловидная секретарша протянула счет и
сообщила, что мне как иностранке сделана большая скидка, я наконец
пришла в себя. Прием стоил с учетом скидки 250 долларов. Окончательно же
я протрезвела в аптеке: лекарство стоило ровно столько же. Итак,
полтысячи долларов: А, ладно, чего не отдашь, чтобы оно не ныло, это
проклятое колено. И оно действительно болеть перестало. Ровно на десять
дней. Потом все началось сначала.
В Москве я по направлению моей районной поликлиники - а она все еще
обслуживает бесплатно - пошла в Институт травматологии и ортопедии.
Московский ортопед дал мне почти те же советы, что и вашингтонский, но
уже без денег. И прописал другое лекарство, оно стоило 7 долларов. И
тоже, кстати, действовало ровно десять дней. И все-таки я поняла, за что
я заплатила лишние 493 доллара. За совершенно мне незнакомый стиль
обращения в медицинском учреждении. За впечатления, которых мне хватит
на много лет.
.:: posted by: andreyka ::.
😊
"Не селись там, где нет умного врача, мудрого советчика и щедрого взаимодавца!" (индийская народная мудрость)
Московский ортопед дал мне почти те же советы, что и вашингтонский, но
уже без денег...
И у человека даже не возникло мысли нашенского доктора отблагодарить. Хотя бы 500р. Вот он, российский менталитет - всё на халяву 😊
Угу. Сейчас есть в Москве несколько "сетевых" клиник в подобном стиле. Куча улыбающихся "сестричек" - рецепшионисток, куча дорогих исследований, один туманный доктор в дорогом костюме, счёт немаленький... Тот же самый механизм - задача высосать у клиента как можно больше со страховки. Страховки нет - за пару тройку амбулаторных приёмов, если расслабиться и отдаться в ласковые руки, снимут всю наличность, а до завершения "супер курса" ещё огого...
Вообще, однозначно, медицина вызывает совершенно неоднозначные чувства, если смотреть со стороны пациента и знать "кухню". Сталкиваюсь - содрогаюсь. И коллег понять можно в большинстве случаев и "людей" жалко... Я о нашей, постсоветской медицине...
Да у нас в большинстве частных клиник такое. В очереди чай-кофе разносят, в некоторых местах и вискарь наливают. Но потом выставляют нехилый счёт, в который всё это заложено в десятикратном размере. А люди ведутся на высокие цены. Типа дорого - значит качественно.
Хотя реально очень часто получается, что уровень оказания непосредственно медицинской помощи гораздо ниже, чем в муниципальном учреждении.
Коллеги что правда , то правда ! Ну не учили меня в мидине продавать свой труд (так жизнь ставит свои задачи т.е НЭП в действии ) Хотя на наших врачебных тусовках как
метко подметил Михон 'СОВКОВЫЙ менталитет - всё на халяву' и врачи это 'служба
быта' и правильно пишет Gromozeka "людей" жалко.. .' да и не умею я по другому
работать . Ну это судьба , и она мне нравится , хотя по натуре я далеко не идеалист! 😛
Gladiator
:И все-таки я поняла, за что я заплатила лишние 493 доллара.
Конечно, поняла - всем этим ресепшионисткам и негру тоже зарплату платить надо (Буш должен отчитаться перед избирателями о снижении уровня безработицы в стране). А фармацевтической компании нужно продать своё лекарство (не лечащее, а только снимающее боль и загоняющее начавшуюся болезнь в хроническую стадию) не за 50, а за 250 долларов. А потом, когда болезнь разовьётся и боль станет нестерпимой, сдирать с этого клиента уже по 1000 долларов за другое лекарство. И доктору нужно оправдать те деньги, которые он заплатил за обучение. А заодно и платить проценты по кредиту за новую квартиру (машину). Зря что ли он 5 лет учился, чтобы в старой квартире жить?
Мы, Россия, тоже к этому идём - к платной медицине, потому что наша советская бесплатная, видите ли, никуда не годилась.
Где-то читал статью "Ещё одна правда об Америке", тоже интересно автор написал про медобслуживание, рекомендую поискать 😊
Складывается впечатление,что тут смешиваются 2 понятия.
1.Поведение врача и персонала.
2.Оплата.
По первому - ничего плохого нет,что врач и персонал ведет себя доброжелательно и вежливо.Конечно это - театр,но где его нет? Пациент может быть неприятен,но на поведении врача отражаться это не должно.
По второму - по американским зарплатам 250 долларов - не такие и большие деньги за прием у врача.А сколько было бы нормально заплатить? А если бы он не взял денег - было бы нормально? И законы экономики так же обьективны как законы природы.
А лучьше ли,чтобы прием вел плохо одетый врач,в рваных ботинках.При этом он срывал бы свое разочарование на пациентах,обращаясь с ними по хамски, но назначал бы правильное лечение?
Вспоминается кошмар лечения зубов без анестезии и с постоянными обвинениями в "напускании слюны" (как будто секреция - волюнтарна).
Или как выполнялось прерывание беременности (тоже без анестезии,но с унижениями и оскорблениями).И все это не в таком далеком прошлом.
Кстати, по поводу ЛЕЧЕНИЯ между российским и американским врачами разночтений не было:
И прописал другое лекарство, оно стоило 7 долларов.
И тоже, кстати, действовало ровно десять дней.
😊
Примерно так оно и есть, только со страховкой визит стоил бы 10 долларов, и лекарство еше столько же 😊
Верно, только не забудьте указать стоимость страховки 😛
Впрочем, бесплатным бывает только сыр в мышеловке...
страховка стоит около 90 долларов в месяц на семью при наличии приличной работы.
В данном случае речь шла об ИНОСТРАНКЕ.
А это - от 10 до 50 долларов в день, в зависимости от пакета.
Если не ошибаюсь 😛
Я не знаком с ценами для иностранцев, но многие клиники принимают иностранные страховки, если они конецно покрывают стоимость визита или лечения.
Под такой счёт, и стиль соответствующий.Клиент решает.
У нас в России, есть частные клиники с достойным обслуживанием и приемлимыми ценами. Но хам на "BMW X5" работающий в гос.больнице на оборудовании и зарплате налогоплательщиков и берущий с больных за безочерёдность себе в карман min 1000$.При этом считает всех пациентов "совками". Это менее честно и совсем не справедливо.
oktagon
Я не знаком с ценами для иностранцев, но многие клиники принимают иностранные страховки, если они конецно покрывают стоимость визита или лечения.
Я про них и говорю...
Без страховки и так всё понятно.
В своё время я был по обмену опытом в США, страховка но двоих молодых и абсолютно здоровых иностранцев ( 28 лет, без анамнеза ) обходилась 1200 долларов в месяц. Правда, это был ПОЛНЫЙ ПАКЕТ услуг.
А в каком городе ето происходило?
Ето вообше то очень странно, так как в 99% случаев мед страховка оплачивается приглашаюшей стороной. Тем более учитывая факт, что израильская соц. страховка у нас принимается практически везде. Не совсем понимаю ситуацию.
Лос Анжелос.
У меня были причины оплачивать все расходы самостоятельно.
Соц. страховка это одно ( впрочем, не знаю как она воспринимается штатами ), а медицинская - другое.
По израильской мед. страховке для лечения всего неургентного мне понадобилось бы выезжать в Израиль 😞 Пришлось оформлять местную ...
Так в тему
В США медицинские профессии являются самыми высокооплачиваемыми, а наименьшие заработки в ресторанах фаст-фуда
По данным Бюро Статистики Труда\Bureau of Labor Statistics в США медицинские профессии являются самыми высокооплачиваемыми, а наименьшие заработки в ресторанах фаст-фуда.
По уровню заработка на первом месте находятся хирурги, средняя величина годового заработка которых составляет $181.85 тыс. На втором месте - анестезиологи со средним годовым доходом в $174.6 тыс. Третье место делят акушеры и гинекологи, со средним доходом в $174.49 тыс. Далее идут челюстно-лицевые хирурги и хирурги-стоматологи с доходом в $169.6 тыс., терапевты ($156.79 тыс.), протезисты ($156.71 тыс.), ортодонты ($153.24 тыс.) и психиатры ($151.38 тыс.). Девятое место досталось топ-менеджерам (первым лицам в корпорациях) со средним доходом в $140,880 (особенно хорошо оплачиваемой является работа на фондовых и товарных биржах). Десятое место занимают педиатры с доходом в $140 тыс. Далее идут общепрактикующие и семейные врачи с доходом ($137.98 тыс.), медики и хирурги, не вовлеченные ни в одну из вышеперечисленных областей медицины ($137.1 тыс.), пилоты и бортинженеры пассажирских авиакомпаний ($134 тыс.), дантисты ($132.66 тыс.), ортопеды ($111.13 тыс.), адвокаты ($110.59 тыс.), технические директора и менеджеры по проектированию и строительству ($104.21 тыс.), авиадиспетчеры ($100.43 тыс.), менеджеры в области компьютерных и информационных технологий ($100.11 тыс.). Менеджеры по маркетингу заняли 20-е место с доходом в $100 тыс.
Самой низкооплачиваемой в США является работа поваров в ресторанах быстрого питания, среднегодовой заработок которых составляет $15.23 тыс. Работники в ресторанах и забегаловках, которые совмещают функции повара и официанта, получают несколько больше - $15.43 тыс. в год. Далее идут обслуживающий персонал и помощники барменов ($15.56 тыс.) мойщики посуды ($15.67 тыс.), официанты ($15.98 тыс.), обслуживающий персонал в парикмахерских ($16.02 тыс.), крупье ($16.21 тыс.), буфетчики ($16.29 тыс.), работники, обслуживающие клиентов в ресторанах, магазинах, в обязанности которых входит встреча клиентов, описание продукта и т. д. ($16.31 тыс.), обслуживающий персонал в парках отдыха и увеселительных заведениях ($16.73 тыс.). Швейцары зарабатывают $16.77 тыс. в год. На 12-ом месте среди самых низкооплачиваемых работ в США стоят сельскохозяйственные рабочие со среднегодовым доходом в $17.11 тыс. Кассиры занимают 13-ое место с заработком в $17.2 тыс. Далее идут бармены ($17.36 тыс.), сиделки ($17.56 тыс.), сотрудники автопарковок ($17.73 тыс.), спасатели, работающие на пляжах и в бассейнах ($17.82 тыс.), помощники поваров, не принимающие участия в процессе приготовления пищи ($17.85 тыс.) и повара, специализирующиеся на быстром приготовлении пищи, например, уличные торговцы сосисками ($17.87 тыс.). На двадцатом месте находятся рабочие трикотажной и текстильной промышленности со среднегодовым доходом в $17.98 тыс.
Нормальные лечебные учреждения в первую очередь берут деньги за свой профессионализм, предоставляя при этом хороший сервис.
Вывод- Больные "благодарными" не бывают, "благодарными" бывают здоровые. 😛
Gladiator
:- Итак, вы мне принесли свои ноги? - начал он.
- И даже не ногу, а только ее небольшую часть, колено, - продолжал он,
уже осматривая меня. - Ну, это значительно упрощает мою задачу.
Вот после таких фраз было бы логично убегать.
Тётка - кандидат в персонажи для фильма ужасов.
Все же кино, американское, наверное, смотрели, там тоже "доктор" был, Ганнибал его звали...
Доктор
Нормальные лечебные учреждения в первую очередь берут деньги за свой профессионализм, предоставляя при этом хороший сервис.
Возможно, с точки зрения того, кто "берёт" те деньги это так и есть, однако с точки зрения пациентов - "нормальные лечебные учреждения" - это которые не "берут", а получают - есть разница (сорри, если Вы не в курсе, в русском языке есть, навроде, как взятки - их тоже, с одной стороны - "берут", а с другой стороны - "получают" - в смысле - за что-то определённое, а не так вот взяли и свалили) - получают за результат, каковым может быть только вылеченный пациент.
Далеко не все заболевания излечимы, эффект от лечения может быть временным. Я понимаю, что описанный случай не из этой области (скорее всего). И кто сказал, что этот мед. центр в который обратился человек 'нормальный', а доктор высокого уровня профессионал?
И вообще, что за диагноз? Интересно!
Доктор
Далеко не все заболевания излечимы, эффект от лечения может быть временным.
Это-то понятно, но он какой-никакой и важен, а ни что иное, то есть не красота офиса (чистота, конечно, должна быть, позолоченные перила ИМХО не обязательны, если это не предполагается эффект от золота, как химического элемента), не количество персонала и не количество сертификатов качества у оного. Лучше временный, но эффект, чем постоянный профессионализм, но без эффекта, пусть временного, или с такими усилиями, которые его перекроют, как минус на плюс...
Ну, в том смысле, что если вот как в том случае, чтоб дождаться пятиминутной рекомендации надо потратить три часа - а в некоторых случаях, поверьте - иные три часа достанут как триста лет, после которых лечиться уже поздно 😊
Это точка зрения пациента, конечно, кому что ближе 😊
Так я о чем и толкую! Хороший сервис:
Холл - удобная раздевалка (индивидуальные шкафчики) диван, стойка с администратором. Кондиционеры во всех рабочих помещениях.
Кабинет врача - просторный с достаточным количеством оборудования для основных исследований, остальные приборы в других помещениях.
Кабинет профессора (или ведущего специалиста) - просторный кабинет приборы для осмотра глаза.
Кабинет для проведения лечебных процедур.
Вы приходите к назначенному времени, (если все в идеале без накладок) оставляете вещи в шкафчике, надеваете бахилы и проходите к врачу. Иногда бывает так, что нет возможности в 100% случаев развести пациентов (в хорошем смысле слова) по времени. Консультация обычно занимает от 1 - 1.5 часов, иногда пациентам приходиться ждать чаще не более 10 мин, очень редко до 30 минут (это не очень хорошо).
Профессионализм:
-провести комплекс базовых исследований, при необходимости выполнить дополнительные.
- Постановка правильного развернутого диагноза.
-Объяснение сути заболевания пациенту.
-Назначение современного лечения с оглядкой на материальные возможности пациента.
-Разъяснение сути лечения.
Если доктор не может поставить по каким то причинам, или сомневается в диагнозе, то пациенту рекомендуется консультация ведущего специалиста, он просто доплачивает до стоимости его консультации.
Короче, как то так.
Доктор
Так я о чем и толкую! Хороший сервис:Холл - удобная раздевалка (индивидуальные шкафчики) диван, стойка с администратором. Кондиционеры во всех рабочих помещениях.
Кабинет врача - просторный с достаточным количеством оборудования для основных исследований, остальные приборы в других помещениях.
Кабинет профессора (или ведущего специалиста) - просторный кабинет приборы для осмотра глаза.
Кабинет для проведения лечебных процедур.
Вы приходите к назначенному времени, (если все в идеале без накладок) оставляете вещи в шкафчике, надеваете бахилы и проходите к врачу. Иногда бывает так, что нет возможности в 100% случаев развести пациентов (в хорошем смысле слова) по времени. Консультация обычно занимает от 1 - 1.5 часов, иногда пациентам приходиться ждать чаще не более 10 мин, очень редко до 30 минут (это не очень хорошо).
Профессионализм:
-провести комплекс базовых исследований, при необходимости выполнить дополнительные.
- Постановка правильного развернутого диагноза.
-Объяснение сути заболевания пациенту.
-Назначение современного лечения с оглядкой на материальные возможности пациента.
-Разъяснение сути лечения.
Если доктор не может поставить по каким то причинам, или сомневается в диагнозе, то пациенту рекомендуется консультация ведущего специалиста, он просто доплачивает до стоимости его консультации.Короче, как то так.
Да, если так, то +1.
Так - было бы близко к идеалу - такого типа учреждения есть, кстати, и в РФ тоже есть, ну не один в один идеально всё так, но отдалённые подобия есть.