Стандарты РФ...

calibr45-70

Это ад какой то
Внебольничная пневмония - КТ, самый надёжный метод диагностики - не входит в стандарт.
Стандарт по госпиталь норму лечению пневмонии 6 дней. Без комментариев. Мрите дома. Добавлю, работа поликлинических и клинических служб рассогласована почти полностью. То есть то, что вам говорят - надо вызвать врача поликлиники после 6 дней госпитализации с пневмонией - не факт, что это получится у вас.
Реактивная артропатия - не входят анализы на уроинфекцию и в ОМС и в ДВС. Как ставить Рейтера?
АКШ - 6- 8 дней стационарного лечения после операции. Госпитализации с часто следующей пневмонией - отдельно, если успеете (от пневмонии сейчас летальность выше, чем от сердечно-сосудистых.

Et cetera

Шок и ужас...

Gladiator

Стандарты нормальные и в большинстве случаев вполне соответствуют западным...

КТ при постановке диагноза "пневмония" в России утверждено приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1658н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести" (код А06.09.008), а проведение анализа мочи утверждено приказом Министерства здравоохранения РФ от 17 января 2007 года N 41 "Стандарт специализированной медицинской помощи больным ревматоидным артритом" (код А09.28.001, А09.28.003, А09.28.017, А09.28.023).

Другое дело, что по ряду обстоятельств этим стандартам в России сегодня мало кто следует...

Sleepyman

ничего не понял, можно для народа, кратенько?

Gladiator

Sleepyman
ничего не понял, можно для народа, кратенько?

"Кратко для народа" - выполнение существующих медицинских стандартов в России находится в противоречии с острым дефицитом финансирования, поэтому врач находится между молотом и наковальней (с одной стороны он ДОЛЖЕН выполнять официальные приказы Минздрава, с другой стороны у него отсутствует ВОЗМОЖНОСТЬ для выполнения этих приказов)...

Как сказал российский примьер: "Денег нет, но вы держитесь" 😊

calibr45-70

Gladiator

"Кратко для народа" - выполнение существующих медицинских стандартов в России находится в противоречии с острым дефицитом финансирования, поэтому врач находится между молотом и наковальней (с одной стороны он ДОЛЖЕН выполнять официальные приказы Минздрава, с другой стороны у него отсутствует ВОЗМОЖНОСТЬ для выполнения этих приказов)...

Как сказал российский примьер: "Денег нет, но вы держитесь" 😊

+100500
В ущерб здоровью догададайтесь кому?

Sleepyman

calibr45-70
В ущерб здоровью догададайтесь кому?
я правильно понимаю, к людям в белых халатах не приближаться?

calibr45-70

А есть выбор?

Sleepyman

либо приближаться, либо нет))

calibr45-70

Пока здоров. Совет один - тщательно выбирайте врача в РФ и лучше заранее. И имейте в виду, что он получает люлей и несёт материальные потери при отступлении от стандартов в пользу вашего здоровья.

Gladiator

calibr45-70
...он получает люлей и несёт материальные потери при отступлении от стандартов в пользу вашего здоровья...
... и в случае отступления от стандартов он тоже "получает люлей и несёт материальные потери"...

Как в том анекдоте: "девушка, на какой бок Вы не повернетесь, Вас все равно вы..ут!" 😊

Поэтому никто в здравом уме не хочет сегодня работать врачом в России...

calibr45-70

Грустно, но +100500 ещё раз

zhogl

calibr45-70
+100500
В ущерб здоровью догададайтесь кому?
Никакого ущерба. Невыполнение стандарта - благо для больного.
Gladiator
выполнение существующих медицинских стандартов в России находится в противоречии с острым дефицитом финансирования, поэтому врач находится между молотом и наковальней (с одной стороны он ДОЛЖЕН выполнять официальные приказы Минздрава, с другой стороны у него отсутствует ВОЗМОЖНОСТЬ для выполнения этих приказов)...
Никакого противоречия. Есть реальность, данная нам в ощущении, и есть написанное на бумаге. Чтите исторические монографии, напр - И.А.Солженицын, ГУЛАГ, о туфте.
calibr45-70
Стандарт по госпиталь норму лечению пневмонии 6 дней. Без комментариев.
Ну и что? Стандарт по алкогольному абстинентному синдрому - 10сут, это при том, что ч-з 3-4 дня он проходит сам, без лечения.
Gladiator
Поэтому никто в здравом уме не хочет сегодня работать врачом в России...
Ага. Но давайте по чесноку - в Закатных Королевствах то же самое, как бы не хуже. Нынешняя медицина в РФ - это калька с западной.
calibr45-70
И имейте в виду, что он получает люлей и несёт материальные потери при отступлении от стандартов в пользу вашего здоровья.
Надеюсь, намек понятен?

------------------
Всё не просто просто, а очень просто. Сэлдом.

Gladiator

zhogl
Ага. Но давайте по чесноку - в Закатных Королевствах то же самое, как бы не хуже. Нынешняя медицина в РФ - это калька с западной.
Согласен - медицина во всем мире последние лет 20 деградирует как наука и превращается в прикладную отрасль обслуживания населения. Это обидно. Но, по крайней мере, "в Закатных Королевствах" хотя бы зарплата врача достойная 😊

calibr45-70

Не знаю. В Королевства деградации не замечал. Да и не только зарплата, но и отношение к врачам совсем другое.

Gladiator

calibr45-70
В Королевства деградации не замечал.
Я имею ввиду стандарты лечения - на мой взгляд это деградация искусства врача в чистом виде...

calibr45-70

zhogl
Надеюсь, намек понятен?

Намёк в том, чтобы не давить на российского врача, работающего со страховыми компаниями. Он и так между молотом и наковальней.

calibr45-70

Gladiator
Я имею ввиду стандарты лечения - на мой взгляд это деградация искусства врача в чистом виде...

Да, тут полностью соглашусь. Есть, наверное, случаи, требующие стандартизации, но их минимум и они не могут касаться всего процесса лечения. Люди не одинаковые машины с конвейера одной марки. Даже с классификация болезней проблема. МКБ 10 очень условная классификация. И как на условности проводить стандартизацию?
Но там они хоть не с единой целью экономии бюджета созданы, как в РФ.

zhogl

Gladiator
Это обидно. Но, по крайней мере, "в Закатных Королевствах" хотя бы зарплата врача достойная
Это часто оказывается обманом зрения.
1. врач оплачивает ссуду на обучение и на жизнь во время его.
2. врач оплачивает массу разнообразных страховок и взносов. В т.ч. в связи с опасностями судебных исков.
3. учеба и расходы по сертификации и аккредитации - тоже на враче.
calibr45-70
отношение к врачам совсем другое.
Какое положено к человеку с в/о. А у нас это сильно похерено, сначала большевиками, опустившими образованцев ниже рабочего класса, а затем н/рус/госуправленцами, выдвинувшими в 90х бредовую идею о всеобщем высшем образовании. Тут дело не в медицине.
calibr45-70
Намёк в том, чтобы не давить на российского врача, работающего со страховыми компаниями. Он и так между молотом и наковальней.
Так и знал, что не поймете.
calibr45-70
И как на условности проводить стандартизацию?
Если командиру дивизии будет надо - вся дивизия будет штаны через голову надевать.
calibr45-70
Но там они хоть не с единой целью экономии бюджета созданы, как в РФ.
Там похлеще - созданы с целью экономии средств страховых компаний. Т.е. средств частных.

calibr45-70

Однако гораздо большее доступно в лечении пациенту и результаты его покачественнее будут.
Про отношение да, в РФ разговор особый, начиная с Семашко. А вот в Канаде, например врач, профессия "особого доверия", наравне с полицейским. И его слово в том же суде весомее прочих. Хотя, конечно, в Канаде чистый социализм в медицине, хотя и богатый.
Про обучение - резидент ура в Штатах эдак 250 тыс долл. Доступна в виде кредита под не РФный %, что составляет около 1 годовой зарплаты практикуюшего врача там же. Совсем не смертельно. 😊
Про подготовку и переподготовку взгляните тему Конференции... Похоже в РФ врачи тоже оплачивать свое образование будут, но при куда более низких зарплатах. И без лицензирования деятельности, те останутся крепостными на лицензированных площадях ЛПУ. И страховку их рисков ни одна страховая компания в РФ не проводит. И хотя отвечает владелец лицензии, угроза регрессивного риска, тюрьмы по поводу и без на фоне увольнения остаётся. Те врачи в РФ куда менее защищены, не свободны и материально гораздо меньше своих коллег из Королевств обеспечены.

OCTAGON

Не знаю, что там в стандартах, но госпитальную пневмонию мне ставили по рентгену и лечили дня три-четыре что ли, не помню. Успешно.
Зато антибиотик впечатлил - триппер за один укол лечит.

hosspitalss

calibr45-70
Однако гораздо большее доступно в лечении пациенту и результаты его покачественнее будут.
Про отношение да, в РФ разговор особый, начиная с Семашко. А вот в Канаде, например врач, профессия "особого доверия", наравне с полицейским. И его слово в том же суде весомее прочих..

Для снижения уровня доверия, надо сказать, медики сами сделали не мало. Это и снижение профессинального уровня и взятки и общая культурная деградация...

zhogl

hosspitalss
Для снижения уровня доверия, надо сказать, медики сами сделали не мало. Это и снижение профессинального уровня и взятки и общая культурная деградация...
Человек, способный вытянуть по своим мозговым возможностям 9-15 лет обучения, и вытянувший таки - определенно, гораздо более ценный свидетель, чем даже полицейский.

zhogl

Похоже в РФ врачи тоже оплачивать свое образование будут,
Уже, в полный рост (ВУЗ).

OCTAGON

zhogl
Уже, в полный рост (ВУЗ).
Сеченова, говорили, 38 тыр в месяц.

Sobaka1970

calibr45-70
Это ад какой то
Внебольничная пневмония - КТ, самый надёжный метод диагностики - не входит в стандарт.
Стандарт по госпиталь норму лечению пневмонии 6 дней. Без комментариев. Мрите дома. Добавлю, работа поликлинических и клинических служб рассогласована почти полностью. То есть то, что вам говорят - надо вызвать врача поликлиники после 6 дней госпитализации с пневмонией - не факт, что это получится у вас.
Реактивная артропатия - не входят анализы на уроинфекцию и в ОМС и в ДВС. Как ставить Рейтера?
АКШ - 6- 8 дней стационарного лечения после операции. Госпитализации с часто следующей пневмонией - отдельно, если успеете (от пневмонии сейчас летальность выше, чем от сердечно-сосудистых.

Et cetera

Шок и ужас...

Тяжело у вас в Германии, я 2 недели назад обратился к врачу, с малейшим подозрением на пневманию-2 человек в скорую, и в ЦКБ, а там на КТ без вопросов и вне очереди.
Сам виноват, что в Германии живёшь.

zhogl

OCTAGON
Сеченова, говорили, 38 тыр в месяц.
120-200тыр/год. Бюджетные места - менее 10%, т.е. только для своих.

Gladiator

Sobaka1970
... с малейшим подозрением на пневманию-2 человек в скорую, и в ЦКБ, а там на КТ без вопросов и вне очереди...
С ума сойти... честно.

Госпитализировать по скорой помощи пациента с подозрением на пневмонию и делать ему КТ для установки диагноза - яркий пример полнейшего непрофессионализма, наплевательского отношения к здоровью пациента и бездумная трата денег налогоплательщика.

Если бы описанная Вами ситуация произошла в той же Германии или Израиле - это обеспечило бы работой страховых юристов как минимум в течении года и закончилось бы лишением врачей лицензии на работу и крупным штрафом для пациента. Потому что правых здесь нет вообще никого от слова "совсем"...

Я искренне надеюсь, что Вы просто недопоняли случившееся или ошиблись в цитировании.

OCTAGON

Gladiator
С ума сойти... честно.

Госпитализировать по скорой помощи пациента с подозрением на пневмонию и делать ему КТ для установки диагноза - яркий пример полнейшего непрофессионализма, наплевательского отношения к здоровью пациента и бездумная трата денег налогоплательщика.

Если бы описанная Вами ситуация произошла в той же Германии или Израиле - это обеспечило бы работой страховых юристов как минимум в течении года и закончилось бы лишением врачей лицензии на работу и крупным штрафом для пациента. Потому что правых здесь нет вообще никого от слова "совсем"

Я искренне надеюсь, что Вы просто недопоняли случившееся или ошиблись в цитировании...

Ага. Меня забрали по скорой. Вообще ничего не подозревая и не понимая, что со мной. Диагноз поставили только после КТ.
Был бы в Германии или Израиле, наверное бы просто кони двинул.

Gladiator

OCTAGON
Ага. Меня забрали по скорой. Вообще ничего не подозревая и не понимая, что со мной. Диагноз поставили только после КТ.
Так. Секунду...

Вас забрали по скорой с диагнозом подозрения на пневмонию? И для подтверждения этого диагноза сделали КТ? Я думал, что это относилось к рассказу участника Sobaka1970...

Но позвольте, а как тогда понимать Ваши слова

OCTAGON
...госпитальную пневмонию мне ставили по рентгену и лечили дня три-четыре что ли, не помню. Успешно...

Кстати, вот в ЭТОМ случае все сделано правильно - диагноз бактериальной пневмонии подтверждается рентгенографией в двух проекциях и анализом крови.

OCTAGON
Был бы в Германии или Израиле, наверное бы просто кони двинул.
Навряд ли 😊

Но, если бы бы Вам в Израиле назначили КТ при первичном обращении для подтверждения диагноза пневмония - у Вас был бы повод получить солидную компенсацию за причиненный вред здоровью...

calibr45-70

Sobaka1970

Тяжело у вас в Германии, я 2 недели назад обратился к врачу, с малейшим подозрением на пневманию-2 человек в скорую, и в ЦКБ, а там на КТ без вопросов и вне очереди.
Сам виноват, что в Германии живёшь.

ЦКБ? По скорой? По ОМС?

calibr45-70

OCTAGON
Ага. Меня забрали по скорой. Вообще ничего не подозревая и не понимая, что со мной. Диагноз поставили только после КТ.
Был бы в Германии или Израиле, наверное бы просто кони двинул.

Да, тут так трупы вокруг больниц и валяются. Капитализм, мать его! 😊

hosspitalss

Gladiator
Навряд ли 😊

Но, если бы бы Вам в Израиле назначили КТ при первичном обращении для подтверждения диагноза пневмония - у Вас был бы повод получить солидную компенсацию за причиненный вред здоровью...

В соседней ветке уважаемый Октагон пишет про Тэлу, то есть ту "пневмонию", где действительно нужно кт с контрастом)

Gladiator

hosspitalss
В соседней ветке уважаемый Октагон пишет про Тэлу, то есть ту "пневмонию", где действительно нужно кт с контрастом)
Да, безусловно: компьютерная томография является основным средством диагностики для ТЭЛА или инфаркта легкого - это даже не обсуждается! Также как и госпитализация пациентов с ТЭЛА по скоропомощным показаниям.

При пневмонии КТ выполняется в случае неэффективности антибиотикотерапии в течении 3-х недель - для дифференциальной диагностики с онкологией, саркоидозом или грибком. Но подвергнуть пациента массивному облучению для диагностики первичной пневмонии? Это не только глупо, это преступно...

Дело в том, что КТ является одним из самых значительных по своим побочным эффектам исследований, уступая лишь радиоизотопной сцинтиграфии. На профессиональном жаргоне рентгенологов КТ называется "Хиросима", а сцинтиграфия "Чернобыль". И это не случайно:

Для сравнения - обычная флюорография дает облучение порядка 0,04 мЗв. КТ легких дает дозу в СТО РАЗ большую - 4 мЗв. А радиоизотопная сцинтиграфия в ДВЕ ТЫСЯЧИ раз сильнее - порядка 18-20 мЗв! Примерно такую же разовую дозу получили жители Хиросимы, находящиеся в 20 километрах от эпицентра взрыва...

Имеет ли смысл "поджаривать" пациента только затем, чтобы выявить у него пневмонию, которая отлично видна на обычной рентгенограмме (облучение 0,3-0,5 мЗв)? Конечно же - нет. Поэтому условия проведения КТ ограничены стандартами, определяющими её как исследование при жизненно важных показаниях или дифдиагностики, но никак не рутинную процедуру.

hosspitalss

Gladiator
Да, безусловно: компьютерная томография является основным средством диагностики для ТЭЛА или инфаркта легкого - это даже не обсуждается! Также как и госпитализация пациентов с ТЭЛА по скоропомощным показаниям.

При пневмонии КТ выполняется в случае неэффективности антибиотикотерапии в течении 3-х недель - для дифференциальной диагностики с онкологией, саркоидозом или грибком. Но подвергнуть пациента массивному облучению для диагностики первичной пневмонии? Это не только глупо, это преступно...

Дело в том, что КТ является одним из самых значительных по своим побочным эффектам исследований, уступая лишь радиоизотопной сцинтиграфии. На профессиональном жаргоне рентгенологов КТ называется "Хиросима", а сцинтиграфия "Чернобыль". И это не случайно:

.

Все верно. Хотя, если быть честным: на кт пневмонии действительно видны раньше р-графии. Но это при скрининге тяжелых пациентов по показаниям. В основном при неясном сепсисе и дыхательной недостаточности. Тоесть говоря А, надо сказать Б : кому именно нужно СТ, а кто обойдеться и обычной рентгенграфией.

Gladiator

hosspitalss
В основном при неясном сепсисе и дыхательной недостаточности.
Именно так.

OCTAGON

Gladiator
Так. Секунду...
Вас забрали по скорой с диагнозом подозрения на пневмонию? И для подтверждения этого диагноза сделали КТ?
Не. Меня забрали с диагнозом "ХЗ, практически здоров, давление разве что 70/40"))
Даже в задницу в машине лазили, чёрный кал искали. Я аж испугался, думал какой тайный вирус так себя проявляет, что в Москве типа зомбоапокалипсиса началось))
В шоковом зале обнаружили кислород 70%. Послали на КТ - нашли ТЭЛУ и гематому стаканного объёма. Это долбодятлы от предыдущей операции на дренаже сэкономили.

Gladiator
Но позвольте, а как тогда понимать Ваши слова
...госпитальную пневмонию мне ставили по рентгену и лечили дня три-четыре что ли, не помню. Успешно...
Gladiator
Кстати, вот в ЭТОМ случае все сделано правильно - диагноз бактериальной пневмонии подтверждается рентгенографией в двух проекциях и анализом крови.
Это в другой раз было. У них там в реанимации свой штам, они уже знают как его лечить)))

Gladiator
Но, если бы бы Вам в Израиле назначили КТ при первичном обращении для подтверждения диагноза пневмония - у Вас был бы повод получить солидную компенсацию за причиненный вред здоровью...
Да ладно. Не поверю, что ежели доктору в Израиле понадобится КТ для вящего понимания ситуации, он не придумает ещё что-то кроме пневмонии.

OCTAGON

Gladiator
Для сравнения - обычная флюорография дает облучение порядка 0,04 мЗв. КТ легких дает дозу в СТО РАЗ большую - 4 мЗв. А радиоизотопная сцинтиграфия в ДВЕ ТЫСЯЧИ раз сильнее - порядка 18-20 мЗв! Примерно такую же разовую дозу получили жители Хиросимы, находящиеся в 20 километрах от эпицентра взрыва...

Имеет ли смысл "поджаривать" пациента только затем, чтобы выявить у него пневмонию, которая отлично видна на обычной рентгенограмме (облучение 0,3-0,5 мЗв)? Конечно же - нет. Поэтому условия проведения КТ ограничены стандартами, определяющими её как исследование при жизненно важных показаниях или дифдиагностики, но никак не рутинную процедуру.

Ох, йопт. Из эпикриза.
Лучевая нагрузка (для внесения в амбулаторную карту) - 28.09 мЗв
Теперь стоять что ли не будет?

Gladiator

OCTAGON
Меня забрали с диагнозом "ХЗ, практически здоров, давление разве что 70/40"))
Даже в задницу в машине лазили, чёрный кал искали. Я аж испугался, думал какой тайный вирус так себя проявляет, что в Москве типа зомбоапокалипсиса началось))
В шоковом зале обнаружили кислород 70%. Послали на КТ - нашли ТЭЛУ и гематому стаканного объёма.
Здесь все сделано правильно - никаких возражений не имею.

OCTAGON
Да ладно. Не поверю, что ежели доктору в Израиле понадобится КТ для вящего понимания ситуации, он не придумает ещё что-то кроме пневмонии.
ПРИДУМАТЬ можно, конечно, но - зачем?

Стандартное назначение обзорной рентгенографии легких в двух проекциях вполне достаточно для обнаружения очага воспаления, который в совокупности с характерными изменениями крови (лейкоцитоз, сдвиг формулы влево), повышением температуры тела и снижением оксигенации в 99% случаев позволяет поставить диагноз пневмонии. Для определения чувствительности патогенной микрофлоры дополнительно делается посев мокроты, в некоторых случаях бронхоскопия.

КТ в случае первичной пневмонии совершенно избыточна...

OCTAGON
Лучевая нагрузка (для внесения в амбулаторную карту) - 28.09 мЗв
Теперь стоять что ли не будет?
В случае ТЭЛА речь не идет о том, будет у пациента "стоять" или нет - скорее будет ли пациент жить или нет? Здесь выбор очевиден...

28 мЗв однократно - это много, конечно. Постарайтесь в течении ближайших 2 лет по возможности избегать любых лучевых нагрузок (не ломать руки-ноги) и не делать панорамные снимки зубов.

OCTAGON

Да хрен с ней с пневмонией))

Я за этот год три раза был в больничках. Посмотрел эпикризы.
4,701 мЗв прошлой весной, 13.0 мЗв осенью, сейчас 28.09 мЗв, итого 45,791 мЗв за год.
То есть, под атомным ударом фактически побывал)))

Классический анекдот:
- Был у доктора, говорит, я полный импотент.
- И как оно?
- Гора с плеч))
(с)

OCTAGON

Спасибо доктор. Буду жить дальше.

А гематомы стаканного объёма с лизированной кровью сами рассасываются?
А то мне её скачали, но сказали, что емкость опять наполнится.

hosspitalss


=Санитарные правила и нормы "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований. СанПиН 2.6.1.1192-03

7.10. ПРЕДЕЛЫ ДОЗ ОБЛУЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ДИАГНОСТИЧЕСКИМИ ЦЕЛЯМИ НЕ УСТАНАВЛИВАЮТСЯ.
...При достижении накопленной дозы медицинского диагностического облучения пациента 500 мЗв должны быть приняты меры по дальнейшему ограничению его облучения, если лучевые процедуры не диктуются жизненными показаниями.
При получении лицами из населения эффективной дозы облучения за год более 200 мЗв, или накопленной дозы более 500 мЗв от одного из основных источников облучения, или 1000 мЗв от всех источников облучения необходимо специальное медицинское обследование, организуемое органами управления здравоохранением.
( врачу разрешено 50 в год накопить)

OCTAGON

hosspitalss
( врачу разрешено 50 в год накопить)
Мне до доктора меньше пяти осталось)))

hosspitalss

Мне вот более со стандартами интересно: сколько скрининговых дуплексных сканирований вен одобрит страховая... это продолжая беседу о Тэла.

Sobaka1970

calibr45-70

ЦКБ? По скорой? По ОМС?


Дурачёк, у меня выписка на руках.

Sobaka1970

Gladiator
С ума сойти... честно.

Госпитализировать по скорой помощи пациента с подозрением на пневмонию и делать ему КТ для установки диагноза - яркий пример полнейшего непрофессионализма, наплевательского отношения к здоровью пациента и бездумная трата денег налогоплательщика.

Если бы описанная Вами ситуация произошла в той же Германии или Израиле - это обеспечило бы работой страховых юристов как минимум в течении года и закончилось бы лишением врачей лицензии на работу и крупным штрафом для пациента. Потому что правых здесь нет вообще никого от слова "совсем"...

Я искренне надеюсь, что Вы просто недопоняли случившееся или ошиблись в цитировании.

Это был я. При обращении в поликлиннику-прослушали, поставили предварительный: вирусная пневмония, состояние: средне-тяжёлое. Следующий за мной-тоже. В больницу привезли на скорой. Там ренген в одной проекции и в палату на 5мест. Из 5-3м-кт, один по подозрению на саркаидоз, мне-по сумме диагнозов, третьему-по сумме симптомов и проблем.

Gladiator

Sobaka1970
...один по подозрению на саркаидоз, мне-по сумме диагнозов, третьему-по сумме симптомов и проблем.
Ну, это никак нельзя назвать проведением КТ пациентам с подозрением на пневмонию - это дифференциальная диагностика, в данном случае уместная и необходимая процедура отнюдь не для подтверждения диагноза пневмония, а для исключения диагноза саркоидоз и др.

Sobaka1970

Gladiator
Ну, это никак нельзя назвать проведением КТ пациентам с подозрением на пневмонию - это дифференциальная диагностика, в данном случае уместная и необходимая процедура отнюдь не для подтверждения диагноза пневмония, а для исключения диагноза саркоидоз и др.

Радует, что аппараты есть, они работают, и "вот вам диск-может потом пригодится".

Gladiator

Sobaka1970
Радует, что аппараты есть, они работают, и "вот вам диск-может потом пригодится".
Кстати, я рекомендую обязательно делать копию с диска - по разным причинам чуть ли не в половине случаев диск с данными теряет "читабельность" через несколько лет (особенно это актуально для дешевых китайских болванок), а результаты МРТ могут понадобиться и через 20-25 лет...

Sobaka1970

Gladiator
Кстати, я рекомендую обязательно делать копию с диска - по разным причинам чуть ли не в половине случаев диск с данными теряет "читабельность" через несколько лет (особенно это актуально для дешевых китайских болванок), а результаты МРТ могут понадобиться и через 20-25 лет...

А диск открывается на обычном компе? А на что делать копию? А проживу-ли я 20 лет со своими диагнозами?

Gladiator

Sobaka1970
А диск открывается на обычном компе? А на что делать копию?
Конечно. Для просмотра нужна специализированная программа, работающая с файлами DICOM, но переписать информацию можно без труда. Я бы рекомендовал сделать копию на флэшку и на облако.
Sobaka1970
А проживу-ли я 20 лет со своими диагнозами?
С диагнозами - да, безусловно, а так - фиг его знает 😊

Sobaka1970

Gladiator
С диагнозами - да, безусловно, а так - фиг его знает 😊

На флешку, конечно можно, а там большой объём информации?

Gladiator

Sobaka1970
На флешку, конечно можно, а там большой объём информации?
Несколько сотен мегабайт.

Sobaka1970

Gladiator
Несколько сотен мегабайт.

Понятно, на один диск 2 записи не влезут.

OCTAGON

Sobaka1970
Понятно, на один диск 2 записи не влезут.
Диски бывают разные. Хранить на них не надо. Мрут часто.
Вот так надо.
Gladiator
на облако
Например тут - https://ru.wikipedia.org/wiki/Mega

zhogl


на облако
Меня умиляет трогательная забота всех и каждого о безопасности и сохранении в тайне персональных данных и преспокойное складирование этих данных на облаке.

OCTAGON

zhogl
Меня умиляет трогательная забота всех и каждого о безопасности и сохранении в тайне персональных данных и преспокойное складирование этих данных на облаке.
Ну нету у меня какого-то тайного триппера. Не повезло.
По-этому сканы всех своих медицинских документов храню в облаке.

Sobaka1970

OCTAGON
Ну нету у меня какого-то тайного триппера. Не повезло.
По-этому сканы всех своих медицинских документов храню в облаке.

Подсказать где есть? 😊

OCTAGON

Sobaka1970

Подсказать где есть? 😊

Мне не актуально, но ежели кому понадобится, буду иметь в виду, что у вас имеется.

alex01001

https://alliancesales.ru

Varnas

А МРТ томографию можно часто делать? Две МРТ колена сделали в течении недели, но еще хочетса МРТ шейного отдела позвоночника сделать.

GL714

ионизирующую радиацию МРТ не импользует

Varnas

ионизирующую радиацию МРТ не импользует
Мобилник тоже неиспользует ионизирующие излучение, но полезным для здоровья непризнаетса...

GL714

case of HERTEL v. Switzerland (59/1997/843/1049)
http://www.servat.unibe.ch/dfr/em534409.html

reate

calibr45-70
Это ад какой то
Внебольничная пневмония - КТ, самый надёжный метод диагностики - не входит в стандарт.
Стандарт по госпиталь норму лечению пневмонии 6 дней. Без комментариев. Мрите дома. Добавлю, работа поликлинических и клинических служб рассогласована почти полностью. То есть то, что вам говорят - надо вызвать врача поликлиники после 6 дней госпитализации с пневмонией - не факт, что это получится у вас.
Реактивная артропатия - не входят анализы на уроинфекцию и в ОМС и в ДВС. Как ставить Рейтера?
АКШ - 6- 8 дней стационарного лечения после операции. Госпитализации с часто следующей пневмонией - отдельно, если успеете (от пневмонии сейчас летальность выше, чем от сердечно-сосудистых.

Et cetera

Шок и ужас...

Ссссссссссс.....
Как же зае

reate

Varnas
Мобилник
Мрт внезапно ПОЛЕЗЕН вам. Леха без. Говорил