Пробит канал в бухту гайморовой пазухи.

ayf

Собрался удалять зуб. Давно почернел, стоматолог сказала, что делать смысла нет. Пришел на удаление, сделали рентген и о-па! Когда пломбировали (несколько лет назад) пробили один канал в бухту гайморовой пазухи. Пломбировочный материал там же. Вот теперь жду консультацию у челюстно-лицевого хирурга. Весь вопрос в том, что сейчас я на отдыхе. В другом регионе. Где в Москве делают такие операции по удалению зуба и ликвидации данного пробоя в бухту? Хочется к нормальному специалисту.

Gladiator

В институте челюстно-лицевой хирургии

ayf

Gladiator
В институте челюстно-лицевой хирургии

Спасибо, Максимильян Григорьевич! Буду с ними связываться после возвращения в Москву.

ayf

Вот так. Писец подкрался незаметно. Сделал КТ. Сказали однозначно на операцию. Ибо материал действительно в бухте, канал пробит. И из-за этого гайморит. Но весь прикол в том, что я не ощущаю гайморита совсем. Болей нет, температуры нет. Так, бывает легкая заложенность носа и сухость слизистой.

Gladiator

ayf
бывает легкая заложенность носа и сухость слизистой.
хроника...

Knyt

Подождите, пломба обрастет грибковым телом и начнутся грибковые гаймариты, процесс не быстрый, год, два, но неизбежный, если пломбировочный материал не в толще слизистой, а свободно лежит в пазухе

Knyt

Кинули бы снимок сюда, скажем, к кому вам, к лору или к стоматологу

ayf

Сейчас нахожусь в Краснодаре. После 20 августа смогу диск с кт закинуть в сеть. Но здесь стоматологи посовещались с челюстно-лицевыми хирургами и отправили меня в челюстно-лицевую. Последний раз, после КТ, сказали, что слева, где канал пробит в бухту, гайморит обусловлен именно этим и заниматься им будут хирурги. А справа гайморит обычный, лоровский. Честно говоря, операции боюсь до паники.

Knyt

Я может вам открою секрет, но инородные тела из пазух таскают как лоры, так и члх, только мы помимо разреза под губой, можем ещё и через естественное соустье эндоскопом пролезть, а вот пластику ороантрального соустья, это уже к члх, если есть ход

ayf

Knyt
Я может вам открою секрет, но инородные тела из пазух таскают как лоры, так и члх, только мы помимо разреза под губой, можем ещё и через естественное соустье эндоскопом пролезть, а вот пластику ороантрального соустья, это уже к члх, если есть ход

Так у меня в том-то и дело, что когда канал 6 зубе пломбировали, пробили в бухту. И сейчас стоматологи боятся, что если просто вырвать зуб, то останется свищ. Я так понимаю, это как раз ороантральное соустье? То есть у меня пломбировочный материал идет прямо от пломбы через канал в бухту.

Sobaka1970

ayf

Так у меня в том-то и дело, что когда канал 6 зубе пломбировали, пробили в бухту. И сейчас стоматологи боятся, что если просто вырвать зуб, то останется свищ. Я так понимаю, это как раз ороантральное соустье?

Свищ можно зашить.

Knyt

Я не понимаю, пломба где, в верхнечелюстной пазухе? Ведь разговор шёл об инородном теле

Knyt

Если пломба в пазухи, по любому надо гайморотомию делать, если она на дне, то лучше разрез под губой, потому что лежащую пломбу на дне очень тяжело достать через естественное соустье. Если пломба в толще слизистой, то она может и никогда не дать воспаление. Удаление зуба, если после этого образуется ход в пазуху, то сразу ушивается, там делов на 5 минут

Knyt

Сфотайте на мониторе несколько снимков, где есть белая точка (пломба) и сюда скиньте

AAAAA

добрый день. а если киста в пазухе, возможно от корня зуба, но не беспокоит. размером с фундук. только если голову закинуть назад и потрясти, немного зуб подёргивает. так понимаю проще достать зуб и кисту и через некоторое время вкрутить имплант?
и такой вопрос... когда делают синус лифтинг, подсыпают кость, некоторые рекомендуют сделать надлом внутри в районе пазухи, получится сгусток крови который превратится в кость. а снаружи засыпать материалом искусственной кости.
другие предлагают и во внутрь искусственную кость и снаружи.
какой вариант предпочтительнее? ведь так понимаю искуственный материал внутри тоже может...

обрастет грибковым телом и начнутся грибковые гаймариты

ayf

Knyt
Сфотайте на мониторе несколько снимков, где есть белая точка (пломба) и сюда скиньте

На рентгене это выглядит так:

Knyt

Пломбировочный материал в пазухе, я бы посоветовал делать гайморотомию с разрезом под губой, эндоскопически такой маленький кусок тяжело достать, и он на дне.

ayf

Knyt
Пломбировочный материал в пазухе, я бы посоветовал делать гайморотомию с разрезом под губой, эндоскопически такой маленький кусок тяжело достать, и он на дне.

Это кто должен делать? Челюстно-лицевой хирург или лор? Перед этим надо пролечивать гайморит или это уже в процессе произойдет?

Могу еще снимок КТ выложить

Knyt

Ну вообще гсйморовы пазухи это лор хирург, хотя и члх тоже иногда делают

ayf

Knyt
Ну вообще гсйморовы пазухи это лор хирург, хотя и члх тоже иногда делают

Просто тут связано с одновременным удалением этого зуба. Я сомневаюсь, что ЛОР это сделает 😞

mekhanik1981

Вполне может при удалении зуба материал вышедший за корень не удалиться вместе с зубом . Скорей всего стом. хирург пошлёт к ЧХЛ или как пишет док. Knyt к Лор хирургу ( скорей всего к тому кто есть "в наличии"). Судя по описанию вроде критических проблем нетю , вылечат .Безусловно ИМХО.

mekhanik1981

AAAAA
добрый день.

Как не спец. всё же посоветую сходить к доктору с вашей кистой . Остеопластика - грубо приведение альвеолярного гребня в надлежащее "качество-размер" для дальнейших манипуляций например денталь. импланты. А уж методы "пластики " это ...... сами понимаете .

ayf

mekhanik1981
Вполне может при удалении зуба материал вышедший за корень не удалиться вместе с зубом . Скорей всего стом. хирург пошлёт к ЧХЛ или как пишет док. Knyt к Лор хирургу ( скорей всего к тому кто есть "в наличии"). Судя по описанию вроде критических проблем нетю , вылечат .Безусловно ИМХО.

Стоматолог-хирург и послал в ЧЛХ.