Причины ишемии сердца кроме атеросклероза бывают?

Гоминид
Собственно, весь вопрос в названии темы.
Ну и вопрос до кучи - а бывает ли профилактическое коронарное стентирование, или только когда дошло до ручки?
Александер.Ф
1. Да.
2.Нет. Граница 75%.
Anatoliy B
Коронография и УЗИ покажут в каком состоянии сосуды и сердечная мышца, и что нужно делать.
Гоминид
Узи говорит только про атеросклероз аорты. Как я понял - не особо значительный. Уплотнение створок митрального клапана, Гипертрофия и диастолическая дисфункция левого желудочка. Опять же, походу не ярко выраженные. Регургитация 1 степени на всех клапанах, кроме лёгочного.
КДР ЛЖ 52мм, КСР 38мм
задняя стенка 11мм, межжелудочковая Д - 10мм, С - 11мм
Масса 207.3г, индекс 90.1
Выброс 52%, укорочение 26%, ударный 68мл, ВТС-0.42

Остальное вроде норма.

На ЭКГ вообще написали три неразборчивых слова. Вроде бы - что всё хорошо.

Джек2013
Артериит бывает, спазм неизмененных сосудов бывает.. Самая частая причина все ж атеросклероз, прочее очень редко
ryzhov
Ну работа лёгких и вообще системы транспорта кислорода тоже не мало места берет. Плюс диабет в момент декомпенсации. Стресс.
АГипертония с постоянным 150/90 + за счёт нарушения профиля диастоличесеого потока вокруг аортального клапана и дуги аорты снижает обьем потока в коронарных + дисрегулция тонуса через несоответствие воздействия на сино каротидные и другие датчикик + малоизученная кавитация.
.... 23 года. Сьедено "вепрове колено". Через 30-40 минут набрана пробирка на био и ко. В пробирки для КО через минут пять сверху слой жира саа 1 мм. Глазом были видны ....хиломикроны вроде. шарики мелкие ...
hosspitalss
Изначально написано Джек2013:
Артериит бывает, спазм неизмененных сосудов бывает.. Самая частая причина все ж атеросклероз, прочее очень редко

Инфаркт второго типа на анемии 😊
Или хз что при ковиде: типичные изменения на экг, эхо, тропонин— на коронарке чистейшие сосуды...

Gladiator
Originally posted by hosspitalss:
Или хз что при ковиде: типичные изменения на экг, эхо, тропонин- на коронарке чистейшие сосуды...
При COVID (как и после вакцинации) наиболее частым осложнением со стороны ССС наблюдал миокардит - именно с изменениями на ЭКГ и повышенным уровнем тропонина. Собственно инфаркта миокарда не видел ни разу - хотя разница в данном случае вообще не принципиальная...
ryzhov
Как бы если бы атэросклероз в конкреном случае был изолированный (стабильно компенсироване мелочи не считаем), то можно мечтать о атэре как потенциально единственной проблеме ишемии. Но по факту не букет, а ботсад нерешенных и избегаемых проблем(не желание лишиться комфорта).

Чёрная кошка в чёрной комнате + парадокс Шрёдингера. Имхо

ryzhov
инфаркта миокарда не видел ни разу - хотя разница в данном случае вообще не принципиальная...
То саме
hosspitalss
Изначально написано Gladiator:
При COVID (как и после вакцинации) наиболее частым осложнением со стороны ССС наблюдал миокардит - именно с изменениями на ЭКГ и повышенным уровнем тропонина. Собственно инфаркта миокарда не видел ни разу - хотя разница в данном случае вообще не принципиальная...

При миокардите всетак выскакивали антимиокардиальные антитела, да и на эхо картинка другая. Инфарктоподобные назввали "острое повреждение миокарда ассоциированное с covid". Нда. Славные были времена.

Джек2013
Славные были времена.
ага.. Все было "ассоциировано"))
hosspitalss
Изначально написано Джек2013:
ага.. Все было "ассоциировано"))

И финансируемо)

Maksim V
Гипертония с постоянным 150/90 - это вообще ни о чем и гипертонией не является. Мой знакомый - с юных лет жирный - давление с тех же юных лет 160/90-сейчас ему 84 года - давление постоянно 200/130.
Сам водит машину - ходит по магазинам - работает в саду - периодически выпивает.
Дальше - все кто по работе рано встает - например водители автобусов - у всех стабильно высокое давление и как следствие они все плохо видят. Отпуск у них 42 дня не просто так - в СССР вообще был 42 рабочих дня.
Так вот - смерть водителя автобуса от инфаркта - даже у тех кто по 40 лет отработал - большая редкость, а вот инсульт - это гораздо чаще.
Кстати - когда водитель автобуса уходит в отпуск и спит вволю и рано не встает-через две недели снижается давление и восстанавливается зрение-конечно с годами процесс восстановления становится менее заметным, но тем не менее присутствует.
В общем - нормальный полноценный сон "до выперда" - залог нормального давления и здорового сердца.
Нормализуйте сон - 75% проблем уйдет.
Гоминид
Нормализуйте сон
Мелатонином возможно?
Джек2013
смерть водителя автобуса от инфаркта - даже у тех кто по 40 лет отработал - большая редкость, а вот инсульт - это гораздо чаще.
Блин, так это гораздо хуже,чем от инфаркта быстро боты двинуть. После инсульта, кстати, у многих давление нормализуется и живут они долго. Вот только "счастливо" не добавишь.
zhogl
Изначально написано Джек2013:
Артериит бывает, спазм неизмененных сосудов бывает.. Самая частая причина все ж атеросклероз, прочее очень редко
Принцметал.