Тахикардия

Knifer

Добрый день. Вообщем проблемка такая. Бывает зевнешь и как начнется... Сразу пульс подскакивает, голова начинает болеть, в глазах круги темные плывут, вообщем совсем нехорошо. Потом раз - и все прошло, тока вот бывает что на минут 40 вообще попа... Что это может быть и что пить?

Rytoma

Думаю, что прежде всего стоит обратиться к доктору в реале...
Вас стоит послушать (инструментами), пощупать, постукивать - как минимум- это раз.
Далее доктор будет выяснять причину этого состояния - это два.

Здесь, у нас - только гипотезы: от общетерапевтических до сферы Вашего покорного слуги 😛

Knifer

Гипотезы прветствуются!

Knifer

не часто ведь это происходит - раз два в месяц...

Rytoma

Knifer

Прямо как:
"сматры какой парок серцца лэжыт, красывый такой, вах! Слюшай. да посмАтры на мой выбор вегето-сосудистой дЫстонии... А тут, голубчик, выбирай с нашей грядки, всё полезное-естественное: ларвированная депрессия, кардионевроз, паническая атака, эпифеномены. "
Выбирай, а!

Сейчас ещё коллеги подтянутся 😊))

Porutcic

Думаю, что прежде всего стоит обратиться к доктору в реале...
Вас стоит послушать (инструментами), пощупать, постукивать - как минимум- это раз.
Далее доктор будет выяснять причину этого состояния - это два.
+1

Гипотезы прветствуются!
Что это может быть и что пить?
По крепче или по горечее ?

Knifer

Народ хорошо стебаться, правда. Нечего писать - просто не пишите.

oktagon

Причины пальпитации выяснить удается не всегда, но лучше обратиться к кардиологу за консультацией. Простое обследование выявит нет ли серьезных аномалий и органических предпосылок к аритмии.

Porutcic

Народ хорошо стебаться, правда. Нечего писать - просто не пишите.

И в мыслях не было стебаться, конкретно по Вашему случаю , ИМХО рекомендации о посещении специалиста очевидны. А для гипотез, только Ваших описаний недостаточно . Ирония скорее направлена на установку к решению вопроса . А выбор конечно всегда за Вами

Qwest

В продолжение темы - ВСД по кардио типу + как-это-там-называется, в общем, прогибается митральный клапан. Рецедивы сезонные ну и как обычно - стресс к примеру. Посоветовали валерианку, глицин и витамины. Может быть, что-то еще попить?

Cazador

Knifer
Добрый день. Вообщем проблемка такая. Бывает зевнешь и как начнется... Сразу пульс подскакивает, голова начинает болеть, в глазах круги темные плывут, вообщем совсем нехорошо. Потом раз - и все прошло, тока вот бывает что на минут 40 вообще попа... Что это может быть и что пить?

Это еще смотря до каких цифр пульс подскакивает. Может тахикардия пароксизмальная. Лучше к врачу сходи. У меня такое тоже недавно было, в командировке, притом ночью в гостинице - думал копыта откину.
У профессора был, тот сказал сначала нужно миндалины вылечить, потом дальше смотреть. При приступе таком рекомендовал таблетку обзидана принять.
Сейчас хожу как прибитый, пульс все время меряю :-)
Интернет лучше не читай про аритмии разные, а то страшно жить станет :-(

dimon8-5

самодиагностика приведёт ко "всем болезням кроме родовой горячки")))))
обследование у специалистов!! (лучше сделать холтер-мониторирование=практчиески сразу будет ясно...)
НИКАКОГО ОБЗИДАНА НЕ ПРИНИМАТЬ!!!

4702791

Можно и без врача обойтись. Надо только во время приступа сделать кардиограмму. Потом посмотреть на ней частоту желудочковых сокращений. Наличие/отсутствие зубцов Р и их направление (вверх-вниз).Оценить форму комплексов QRS - и померить интервалы между ними - одинаковые или разные. Если разные, а зубцов Р нет - то скорее всего - мерцательная аритмия. Если Р есть и интервал не меньше 0.02 мс,то тахикардия синусовая. Если находится ближе, а комплексы QRS похожи на обычные - то суправентрикулярная из верхней части А-в узла, если он скрыт желудочковым комплексом, то из средней части узла, а если за комплексом - то из нижней. Если комплексы уширены - то тахикардия желудочковая, Но!тут может быть засада. Если тахикардия наджелудочковая, но есть блокада ножки пучка Гисса, то можно ошибочно решить, что тахикардия желудочковая. Лечение тахикардий, естественно,отличается. Видите как всё просто?

oktagon

4702791
Можно и без врача обойтись. Надо только во время приступа сделать кардиограмму. Потом посмотреть на ней частоту желудочковых сокращений. Наличие/отсутствие зубцов Р и их направление (вверх-вниз).Оценить форму комплексов QRS - и померить интервалы между ними - одинаковые или разные. Если разные, а зубцов Р нет - то скорее всего - мерцательная аритмия. Если Р есть и интервал не меньше 0.02 мс,то тахикардия синусовая. Если находится ближе, а комплексы QRS похожи на обычные - то суправентрикулярная из верхней части А-в узла, если он скрыт желудочковым комплексом, то из средней части узла, а если за комплексом - то из нижней. Если комплексы уширены - то тахикардия желудочковая, Но!тут может быть засада. Если тахикардия наджелудочковая, но есть блокада ножки пучка Гисса, то можно ошибочно решить, что тахикардия желудочковая. Лечение тахикардий, естественно, отличается. Видите как всё просто?

😊

dimon8-5

Надо только во время приступа сделать кардиограмму
вот именно-холтер на сутки(автор!-чаще зевай для провоцирования приступа))),потом (для мазохистов))))ещё и ЧПЭФИ....

Knifer

ясно всем спасибо...

Knifer

как помру - отпишусь=)

4702791

Конечно написал не полно и концовку скомкал. Тему не полностью раскрыл. Про электрофизиологические исследования не писал и синдрома ВПВ вовсе не коснулся. Не освятил и лечения тахиаритмий, так как лечение зависит от квалификации. Упрощенный общий курс Advanced cardiac life support не вникает в тонкости, и рассматривает лищь лечение тахикардии с широким комплексом и тахикардии с узким комплексом. Такое упрощение - не всегда оправдано, так как при лечении наджелудочковой тахикардии с внутрижелудочковой блокадой только на 4 шаге приходишь к лечению, которое может помочь. Но к тому моменту больной уже получил 3 ненужных лекарства. А при ВПВ - лечение аденозином и верапамилом может сильно навредить. Тут лучше Прокор. Проще всего, когда при тахиаритмии падает давление. Тут не долго думая делаем электрокардиоверсию, но тоже, энергия при мерцательной аритмии и желудочковой тахикардии - различная. Но ничего, закончу на оптимистичной ноте. Отработав лишь десяток лет в кардиохирургии вырабатываешь некое чутьё.Так что пробовать, ошибаться и снова пробывать. Лишь так приобретается опыт (иногда ценой жизни)

dimon8-5

4702791
написали умно и много... но для автора эт ...не надо!!(ставлю точки на матерные вырражения) надо обследоваться, обозначить диагноз... лечения нельзя касаться до установления диагноза..
И ЗВИНЯЙТЕ ТУТ ВСЕ ТАКИЕ УМНЫЕ ЧТО СТАВЯТ ДИАГНОЗ ПО ПОСТАМ????не видя больного??

Porutcic

написали умно и много... но для автора эт ...не надо!!(ставлю точки на матерные вырражения) надо обследоваться, обозначить диагноз... лечения нельзя касаться до установления диагноза..
И ЗВИНЯЙТЕ ТУТ ВСЕ ТАКИЕ УМНЫЕ ЧТО СТАВЯТ ДИАГНОЗ ПО ПОСТАМ????не видя больного??

Что Вы говорите, серьёзно?


dimon8-5

Что Вы говорите, серьёзно?
прошу обьяснить Вашу позицию..

4702791

Никто диагноза не ставил. Описано лишь алгоритм для постановки диагноза. Зачем это сделано? Как раз таки чтобы объяснить автору невозможность так сразу ъдать таблетку чтобы всё прошлоъ.И обрисовать объем знаний, необходимых врачу по узкому вопросу (дифференциальный диагноз аритмий).Есть у ветки модератор (достаточно опытный врач),который признал ответы приемлимыми.
Вы имеете отличное мнение? - Легитимно. А насчет многоточий вместо..., так мы с разными людьми не первый десяток лет работаем и по работе общаемся. И с душевнобольными и с приступниками со всякими. На болных му не обижаемся. Мы их жалеем.

------------------
Лицензия 22317
Лицензия специалиста 15776

dimon8-5

лицензий не предоставлю.. ибо не помню номеров
но автора как человека далёкому от медицины , либо не имеющему возможности дифдиагностики, данные расуждения могут увести к неврозам и т.д.
ИМХО:подобный прикол хорошо описан в первой главе "Трое в лодке не считая собаки" Джером К Джером.

Porutcic

Позиция ? Ух ты!
1 ЭТО ирония на Ваш пост
2 Почему ирония и в такой форме? Объяснять не буду. Если догадались хорошо, а нет, тоже не плохо. Ну и многоточие ........

4702791

Ну надеюсь, что до невроза не довели (хотя кто из нас без невроза?),но на обследование подвигнули, общими усилиями.

dimon8-5

надеюсь :-))

Rytoma

Не переживайте, коллеги, когда дойдёт клиент до невроза - зовите, вылечим 😛

Porutcic

Точно НЕВРОЗЫ придумали психиатры! 😀 Чтобы :.. ну Коллега Rytoma ,Вам расскажет . С психиатрами надо дружить ВСЕГДА!!!И посылаем ДРУГИХ к ним лечится .А так водку, пиво жалко -ли по имени по отчеству 😛

dimon8-5

не-фига мы их не придумали... вы их сами придумали ,а нам лечить.. :-)))

Porutcic

Хорошо зафиксированный пациент в анестезии не нуждается 😛

dimon8-5

:-)) тока грустно для пациента...

4702791

тока грустно для пациента...
Пациентов много, не успеваешь одного вылечить, как уже двое в очереди стоят. Сизифов труд, так сказать.

Knifer

короче без меня меня женили... 😊
Всем спасибо за обсуждение. Будет время проверюсь.

dimon8-5

но на обследование подвигнули,
а ведь не подвигнули.. ибо:
Будет время проверюсь.
расскажите автору про АВ-блокады чтоль....

Porutcic

+5 Зачет 😛 . А зачем? Умному достаточно .