Хелп! Консультация травмотолога!

kia167

Други! Есть ли среди нас, либо среди знакомых травмотолог? Нужна устная консультация по по факту укуса собакой человека. Смысл в том, что настаивают на госпитализации и введениии гамоглобулина. На сколько это необходимо? Амбулаторно не делают! Прививку (вакцину) без него (гамоглобулина) тоже пока отказались делать. Прививаться (вакцинироваться ) я не против, но возможно ли обойтись без этого гамоглобулина? Как быть? Замкнутый круг......
Спасибо!

Prozektor

А причем здесь собственно травматолог? Когда собака укусила человека? По приказу стационировать человека для введения антирабической сыворотки и гаммаглобулина необязательно. Но, если нашла коса на камень, то ИМХО лучше лечь и не трепать врачам нервы, потому что им тоже рисковать лишний раз не хочется. Если животное укусило человека в лицо, кисти рук или стопы, то делается антирабическая сыворотка по схеме + гаммаглобулин, если в иные места то только гаммаглобулин. После введения вакцины впервый раз и отсутствии поствакцинальных осложнений можно всегда выписаться по собственному желанию домой. Если животное взято под ветнаблюдение, о чем должна быть справка, и в теченииии 10 дней после укуса нормально живет, то от дальнейшего введения сыворотки и гаммаглобулина имеет смысл отказаться.

kia167

Спасибо! Но ложиться и колоться гаммаглобулином не хочу. Собака укусила вчера. Возможно ли обойтись только антирабической сывороткой и притом амбулаторно? Достаточно ли этого? И как срочно надо делать? В больнице сказали, что по истечению 3 дней гаммоглобулин уже не колят. На то и надеюсь.....
По поводу врачей..... При всем Уважении к Вам. Не стал ложиться - ничего вообще не стали колоть.
Почему травмотолог? Первично обратился в травмопункт, там ничего не сделали, направили в ГКБ. Сплошной футбол!

Джек13

Если собака известная и в районе проживания бешенство не регистрировалось- обычно 10 дней наблюдение за собакой и все.. Если собака неизвестная- тут лотерея, что вы врачей переубедить пытаетесь, жизнь ваша, никто вас привязывать в больнице к койке не будет, но лечения при уже развившемся бешенстве нет и умирают все заболевшие.. Единственный метод предупреждения- гаммаглобулин и вакцина, так что ..."думайте сами, решайте сами ..." (с)

Cazador

Полгода назад мучился такой же проблемой - делать прививку или не делать. Во первых важно знать, что за собака. Если это хозяйская собака, привитая от бешенства - риск заболеть бешенством стремится к нулю. Если собака бродячая - риск повышается. Мне в трампункте сказали, что прививаться нужно обязательно, противопоказаний нет. На самом деле их нет потому, что делают "по жизненным показаниям", а так вакцина и гаммаглобулин для организма тяжелы. Я потом в главный трампункт города пошел, доктор там мужик такой нормальный оказался, рану мою посмотрел, говорит - не парься, рана маленькая, бешенства в городе много лет нету, а прививаться требуют потому так положено по инструкции. Сыворотка эта на нервную систему негативно влияет, полгода потом алкоголь пить нельзя, ни кофе, ни крепкого чая, ни на солнце долго находиться, ни замерзать, в общем ничего хорошего. Плюс довольно высокий риск аллергических реакций. У знакомых на позапрошлой неделе родственник 25 лет в трампункт пошел, укол от столбняка получил и помер там же от анафилактического шока. Так что, если собака домашняя - не заморачивайтсь прививками, понаблюдайте 10 дней - если не заболеет - все нормально, заболеет - сделаете прививки.
Вот тут обсуждали http://guns.allzip.org/topic/80/318511.html

Daina

kia167
Возможно ли обойтись только антирабической сывороткой и притом амбулаторно?
Зависит.
От тяжести травмы и от локализации.
Если укусила в кисти рук или голову/шею, или если не просто укусила, а реально подрала (глубокие, множественные раны) - иммуноглобулин обязателен.
Обязательность госпитализации связана с риском побочных эффектов: под присмотром врача самому-то не спокойнее?
Кстати, в таких вот сложных случаях срок эффективности вакцинации сокращается.

kia167

Всем спасибо за советы!

Короче так, для косультации. Так как ни кто не застрахован .......
Сегодня опять пришел в свой травмопункт. Доктор уже другой. Повозмущавщись на тему "какие негодяи в той больнице куда меня направили", начали мне курс профилактики. На мой вопрос: "Доктор! Как сами считаете - надо колоть или нет?" Ответ был категоричен: "Однозначно надо!" Я более не спорил..... Вкололи столбнячок и первую прививку от бешенства. Впереди их еще 5 штук. Последняя 29 мая.

Daina

Во блин совпаденьице.
Меня кусала собака в позатом году, и последняя прививка была тоже 29 мая (хорошо помню, потому что на следующий день у меня днюха - в тот раз обломанная послепрививочным воздержанием 😞 ).
А сам инцидент... а ведь 28 февраля и был, хоть годовщину празднуй.
Может, тенденция? И блоховозы ближе к марту дуреют?
Осторожнее, вобщем, надо... никто не застрахован.

ZanudaIII

Daina
Может, тенденция? И блоховозы ближе к марту дуреют?

Февраль-март - сезон собачьих (и кошачих) свадеб.

lexabez

3 суток с момента укуса - и тема иммуноглобулина уже не обсуждается.

Cazador

kia167
Всем спасибо за советы!

Короче так, для косультации. Так как ни кто не застрахован .......
Сегодня опять пришел в свой травмопункт. Доктор уже другой. Повозмущавщись на тему "какие негодяи в той больнице куда меня направили", начали мне курс профилактики. На мой вопрос: "Доктор! Как сами считаете - надо колоть или нет?" Ответ был категоричен: "Однозначно надо!" Я более не спорил..... Вкололи столбнячок и первую прививку от бешенства. Впереди их еще 5 штук. Последняя 29 мая.

Я так и не понял какая была собака - бродячая, дворовая, внутриквартирная?

kia167

Бродячая.....

Snark711

если не секрет, как получилось, что дошло до укуса?

Cazador

kia167
Бродячая.....

Тогда, конечно, лучше не рисковать

kia167

Snark711
если не секрет, как получилось, что дошло до укуса?

Оказался на пути..... Собака бегала туда-сюда, так как обитает рядом, я случайно преградил ей дорогу в замкнутом пространстве.