Почему на правой давление выше, чем на левой..

marx

Ветеран войны в Чечне, гипертоник... на правой всегда у него давление на 20 больше, чем на левой руке... а ведь наоборот должно было быть.. левая то ближе к сердцу..

Он утверждает, что это последствия тягчайшего ранения правого лёгкого и лёгочной артерии..

Так ли это?
На какой руке надо мерять давление пациенту?

Porutcic

marx
На какой руке надо мерять давление пациенту?
На обеих руках это стандарт измерения АД в любом учебнике по пропедевтики внутренних болезней есть об этом

Gladiator

marx
а ведь наоборот должно было быть.. левая то ближе к сердцу..
Глупости, на обеих руках разница в норме не должна превышать 6-8 единиц и это НЕЗАВИСИМО от близости к сердцу, а от разной высоты отхождения правой и левой плечевой артерии.
marx
Он утверждает, что это последствия тягчайшего ранения правого лёгкого и лёгочной артерии..
Так ли это?
Возможно, но необязательно.

marx
На какой руке надо мерять давление пациенту?
Как совершенно справедливо заметил коллега-Порутчик, опытный пропедевт ВСЕГДА мерит на двух руках и это во многом помагает правильной постановке диагноза.

surg

Мерить давление, как правильно уже сказали, необходимо на обеих руках. Кстати, у детей можно еще и на ногах (старый, но действенный способ диагностики коарктации, т.е. врожденного сужения аорты). Между правой и левой рукой действительно может быть небольшая разница давлений, причем на правой обычно побольше. Это физиологичное состояние. Если разница большая, надо обследовать сосуды, на предмет их сужения (атеросклероз, травма, артериит и т.п.).

Drem

Скажите, а кто (и чем) проводит измерения ? Интерн в стационаре, баба Глаша из пятой квартиры или м\с с тридцатилетним стажем ?

Foruvan

Я тонометром фирмы A&D с насосом. Гости приходят - один из аттракционов - измерение АД жужжащей машинкой 😊

------------------
Долгих дней и приятных ночей...

Gladiator

Drem
Скажите, а кто (и чем) проводит измерения ? Интерн в стационаре, баба Глаша из пятой квартиры или м\с с тридцатилетним стажем ?
Ну...смотря ЧТО измерять. Интерн, скорее всего - линейкой, баба Глаша - чекушкой, а медсестра - на глазок прикидывает 😊

oktagon

Тут еще один момент, сам процесс измерения давления как правило повышает давление 😊

Зануда

Мы в техникуме ходили к медсестре и косили ВСД - при измерении давления надо напрячь колени или мышцы на ногах - давление с 120/80 подскакивало до 145-150/90-100.

Нам давали справки и мы шли в кино.

Gladiator

Зануда
Мы в техникуме ходили к медсестре и косили ВСД
Дмитрий, что за техникум, в котором даже не могут объяснить студентам, для чего к медсестре ходят?! 😊

Или ВСД расшифровывается как: Всегда Стоит Дубина 😛

surg

Жужжащим машинкам не очень доверяю. Лучше по старинке, ушками 😊 Тем более не все автоматы корректно показывают АД при сердечных аритмиях. В операционной у нас вообще прямой, постоянный мониторинг АД. Зонд стоит в лучевой, изредка в бедренной артерии.

Foruvan

surg
Зонд стоит в лучевой, изредка в бедренной артерии.
Для дома, для семьи это несколько чрезмерно 😊
В банке крови, кстати, тоже машинкой меряют перед забором, но там поток людей, цейтнот.

alvis

Значицца так, в первую голову надо (после осмотра ангиохирургом, естественно), сделать ультразвуковое ангиосканнирование брахиоцефальных артерий. Возможно поражение левой подключичной артерии с нарушением кровообращения головного мозга (кстати, часто- ли кружится голова).
Обратите внимание, пульс на лучевых артериях (там, где его обычно "щупают") синхронен или нет.
PS: 1/2офф- кстати, правая рука ближе к сердцу, если смотреть по кровотоку (см? анатомию) 😛

Varnas

Он утверждает, что это последствия тягчайшего ранения правого лёгкого и лёгочной артерии..
Так ли это?
интересно как он выжил если была задета легочная артерия?

Fantask

А что не выживают? По ТВ показывали оперированных при огнестрельном разрыве сердца, аорты, даже 4 желудочка мозга.... и таких сюжетов куча... почему именно лёгочная артерия смертельна?

Varnas

По ТВ показывали оперированных при огнестрельном разрыве сердца, аорты, даже 4 желудочка мозга....
пусть врачи прокоментирует.

Gladiator

Varnas
интересно как он выжил если была задета легочная артерия?
Можно выжить при везении - чай не аорта и даже не бедренная 😊

Varnas

А какое там должно быть везение? Чтобы при внутреннем кровотечении тканика как гибудь артерию прежали? А что насчет аорты то тут помоему вобще анекдот...

Gladiator

Varnas
Чтобы при внутреннем кровотечении тканика как гибудь артерию прежали
и чтобы вовремя доставили в хирургический стационар. И чтобы не развился инфаркт(отек) легкого... Но, повторюсь, выжить возможно 😊

Varnas

А что потом 😊? "Доктор- после операции я буду жить? -Ну как вам сказать... Жить то будете, но чесно гововоря, я бы вам несоветовал"

Gladiator

Varnas
А что потом ?
...читаем тему топикстартера..

Susliks

мой врач измерял давление старым способом- груша со "спидометром" и фонендсокоп на запястье. Надувает грушей манжет и медлено сдувает. На вопрос почему так по-старинке, ответил, что это самый надёжный способ.
Дал послушать фонендоскоп, ну стучит там чёто,но механизм замера так и остался для меня секретом, врач улыбнулся и сказал, пракитка в этом деле нужна. А современные шайтан машинки для домашнего пользования могут глючить и показывать с погрешностью.

Papic

а вот лично у меня на левой руке вообще давления нет 😊 точнее пульса. в детстве был любимый способ доставания молоденьких врачих 😊))

P.S. рука а месте, все ок, но диагноз - врожденный порок сердца 😛

Papic

а вот у меня на левой руке вообще пульса нет. рука на месте и нормально работает 😊 и соотв. давление измерить на левой руке вообще нельзя. в детстве был любимый способ прикола над молодыми врачихами особо упертыми...


P.S. диагноз - вр. порок сердца...