лечение вывиха

десант

здравствуйте.
получил травму, обратился в трвмпункт, после рентгена диагноз-передний вывих правого плеча.
вправили, сделали рентген, сказали свободен. ни повязок, ни медикаментозного лечения не проводили.

какие мои дальнейшие действия?
как уберечься от "привычного" вывиха?
спасибо

Александер.Ф

Вывих в результате броска - неудачного падения? Вывих плеча всегда сопровождается повреждением капсулы сустава. Поэтому сустав надо пока поберечь. Ограничить движения в нём. Медикаментозное лечение - симптоматическое. Анальгетики при болях. Обычно, после вправления боли стихают.

Gladiator

десант
как уберечься от "привычного" вывиха?

Первые несколько недель НИКАКОЙ нагрузки, пока полностью не пройдет отек мягких тканей, а затем постепенно "Закачивать" мышцы плечевого пояса под чутким руководством врача реабилитолога и... молиться! 😊

десант

да,неудачное падение после броска.
прошла неделя, но плечо болит постоянно, боль тупая и ноющая.
1.а что значит никакой нагрузки? полная имобилизация или как?
чашку с чаем можно поднимать?рулить на авто?
2.""Закачивать" мышцы плечевого пояса под чутким руководством врача реабилитолога"-это прям отдельная специализация врача? обычного хирурга недостаточно?
упражнения не подскажите?

Gladiator

десант
1.а что значит никакой нагрузки? полная имобилизация или как?
Я бы рекомендовал 2-3 недели полной иммобилизации. И уж рулить точно не стОит.
десант
это прям отдельная специализация врача? обычного хирурга недостаточно?
упражнения не подскажите?

Не, я как раз обычный хирург 😊. Реабилитация - отдельная специализация, ничего особенно сложного, но со своей спецификой. Спросите в поликлинике ЛФК.

десант

плохо.
полной имобилизации точно неделю небыло, да и рулил через 6 дней после травмы.
есть ли смысл иммобилизировать повязкой через 10 дней после травмы?
когда надо на лфк обращаться?

Александер.Ф

Плечевой сустав позволяет движения не в одной плоскости и в этом его слабость. Он - шарнир. Шарик на ножке в "чашке", причём края у этой чашки - не кость, а более слабый хрящь и они не слишком высоки. Удерживается шар за счёт связочного аппарата. При вывихе повреждаются/растягиваются, то есть есть частичные разрывы волокон связки и капсула сустава. То есть надо избегать крайних положений, особенно при отведении руки назад (так как передний вывих, головка плеча - шар, выскочила вперёд). То есть не вращать плечо максимально. Движения же в пределах 30-40 градусов - допустимы. Рулить на авто - спорно, а вдруг экстрим?
С "закачиванием" Во-первых - рано. Дадим "освобождение от физкультуры на месяц". Во-вторых: проблематично. Мышцы играют роль в удержании плеча в суставе, но роль связок - большая. Кто как не Вы знает, что укрепление связок - очень сложная задача. В ряде видов спорта результат и ограничен связками. Мышцы накачаны намного сильнее, чем позволяют связки. Поэтому и начинаются травмы. Наиболее ярко это описано в книге В.(Ф).Борзова 10 секунд и вся жизнь.
Gladiator: Автор очень накачаный спортсмен рукопашник. Килограмовые гантели для него маловаты будут.

десант

в крайние положения не выводил, любые движения останавливал при усиливающейся боли.
рулить жизнь заставила, опасность дтп из-за недостаточной подвижности руки пытался компенсировать скоростным режимом.
месяц то понятно, сейчас по любому боль не дает ничего делать.
пью витамины, нужно ли добавлять какие -либо препараты еще-для улучшения восттановления связок и прочего?

Александер.Ф

Народ верит в студень/холодец. Не панацея, но некий намёк на здравое зерно есть. Хотим построить связки - вводим в организм продукты из свяязок. С хреном, горчичкой - вкусно и жена при деле (на кухне).

десант

читал про такое.

Gladiator

Александер. Ф
Gladiator: Автор очень накачаный спортсмен рукопашник. Килограмовые гантели для него маловаты будут.
Ну я же не знал 😊 С рукопашкой рекомендую завязать как минимум на год...

десант
пью витамины, нужно ли добавлять какие -либо препараты еще-для улучшения восттановления связок и прочего?

Это всё уже никак. ИЛИ срастется, или НЕ срастётся, как повезёт...


десант

жаль, но завязать именно с нагрузкой на правое плечо или вообще?
ноги, пресс,спину тренировать можно?

Porutcic

десант
ноги, пресс, спину тренировать можно?
Можно ,да и с плечом по ходу после прекращения болей, тело само подскажет что и сколько ,т.е здравый смысл рулит . Обычная практика у спортсменов

Александер.Ф

жаль, но завязать именно с нагрузкой на правое плечо или вообще?
ноги, пресс, спину тренировать можно?
Можно и нужно. Упражнения исключающие повторную травму. Исключить болевые на плечо. Вот аналогичная тема:
http://www.superkarate.ru/forum/topic6855.html
А на будущее - неплохи упражнения с гантелями для стрелков из пистолета.

десант

спасибо.

Gladiator

десант
жаль, но завязать именно с нагрузкой на правое плечо или вообще?
Смотря какая нагрузка. Удары, захваты, блоки и т.п. с повреждённой рукой лучше не проводить КАК МИНИМУМ год. А вот плавание, гимнастика, гантели, эспандер наоборот, весьма полезны по прошествии месяца-двух 😊

десант

это уже приятные новости

Shizakroid

десант
ни повязок, ни медикаментозного лечения не проводили.
Странно, обычно повязочку по типу Дезо накладывают. И ортез на плечевой сустав рекомендуют приобрести.

десант

не делали вообще ничего.
только рентген.
даже справки не выдали.

десант

Gladiator
Смотря какая нагрузка. Удары, захваты, блоки и т.п. с повреждённой рукой лучше не проводить КАК МИНИМУМ год. А вот плавание, гимнастика, гантели, эспандер наоборот, весьма полезны по прошествии месяца-двух 😊

а копать землю в мае лопатой можно?

Александер.Ф

обычно повязочку по типу Дезо накладывают
А чем эта повязка отличается от классической Дезо? И на какой срок?
А вот плавание,
Многие считают, что плаванье - это только польза. Я не уверен в этом, а в данном контексте - гребок плавный, потому что преодолевается сопротивление воды сменяется резким (уже над водой, в воздухе) хлёстом-выбросом руки вверх. Вот такое бы исключил, этом может повторно травмировать.
землю в мае лопатой
Так по самочувствию. И с умом.

Shizakroid

Александер. Ф
А чем эта повязка отличается от классической Дезо? И на какой срок?
обычная Дезо, а так как не все её умеют накладывать то возможны вариации 😊 по срокам дня на три-четыре пока отек не спадет. Хотя академически пологается "закатать" сустав в гипс на три недели для формирования рубца, который должен удерживать сустав от повторного вывиха.

Александер.Ф

Понятно. Дня 3-4 выдержать можно, так как Дезо практически прибинтовывает согнутую в локте руку к туловищу. Беда в том, что нет уже таких дисциплинированных пациентов, которые не будут эти дни менять одежду, раздеваться для мытья/душа и т.п. Вот поэтому и идут на компромис, зная. что пациент всё равно снимет повязку как только дойдёт до дома. А что сам наложит - господь знает.

десант

эту повязку я накладывать умею. проходил подготовку на спасателя.
гипс я так понял вообще сейчас никому не накладывают.

Gladiator

десант

а копать землю в мае лопатой можно?

В мае? Думаю - да, только без фанатизма...

десант

спасибо

десант

Shizakroid
обычная Дезо, а так как не все её умеют накладывать то возможны вариации 😊 по срокам дня на три-четыре пока отек не спадет. Хотя академически пологается "закатать" сустав в гипс на три недели для формирования рубца, который должен удерживать сустав от повторного вывиха.

я правильно понимаю, что в связи с отсутствием повязки у меня этот рубец не сформируется.
и вторичные вывихи мне обеспечены?
или я рано паникую?

Gladiator

десант
я правильно понимаю, что в связи с отсутствием повязки у меня этот рубец не сформируется.
и вторичные вывихи мне обеспечены?
или я рано паникую?
Повязка всего лишь способствует обеспечению покоя плечевого сустава. Если Вы будите беречь руку и не нагружать её, то результат будет аналогичным. Просто не все пацинты достаточно дисциплинированны...

Shizakroid

десант
или я рано паникую?
ага 😊

TxNxMx

После первичного вывиха - гипс от здорового плеча или ортез с максимальной степенью иммобилизации.
Повязка Дезо накладывается бинтом, рука привязывается к туловищу в положении среднефизиологического сгибания: три недели её никто не носит, это скорее транспортная иммобилизация.

Оригиналли постед бу Десант:
какие мои дальнейшие действия?
Лечение у травматолога по месту жительства.

десант

вывих первичный.
гипс никто не накладывал и теперь уже это бесмысленно как я понимаю.

Gladiator

десант
гипс никто не накладывал и теперь уже это бесмысленно как я понимаю.
Не надо гипс.

Shizakroid

Gladiator
Не надо гипс.
Не надо. Лучше ортез, или просто следить за движениями и нагрузкой.

десант

слежу

Santyaga78

Приветствую всех! 😊
Дабы не плодить темы - пишу здесь, но вопрос немного другой. Два "привычных" вывиха: основание большого пальца правой руки и голеностопный сустав левой ноги. Месяцами не беспокоят и всё отлично, но стоит малость не так повернуть ногу или дать непривычную нагрузку на руку - месяц болей гарантирован. Это вообще лечится? И как?
С уважением и благодарностью ко всем ответившим. 😊