Паховая грыжа (нужен совет)

preved-medved86

перемещено из Кают-компания Пятой



Решили оперировать. Интересует лапароскопическая герниопластика.
Были в Филатовской седня, завтра поедем 38-ю.

От филатовской небольшой осадочек остался. Начали намекать на то, что еще много чего могут полечить. Даже малыша второго предложили обследовать. Цены не маленькие, к чему эти вялые попытки развести - не понятно. Я и так буду платить все что скажут. Ну и совсем не понравились бахилы по 8 руб. Уж это могли раздавать бесплатно... Вообщем впечатление такое. Совковая клиника быстро переделанная под капитализм.

В 38-й лапароскапия только появилась. Боязно туда как-то.

У кого есть опыт в этом деле.
Спасибо.

golddragon

имхо надо выбирать не клинику, а врача.

preved-medved86

golddragon
имхо надо выбирать не клинику, а врача.

Согласен. Но если врач будет в хлеву работать, я к нему не пойду. Нам нужна отдельная палата с туалетом, душем и т.д. - это обязательно.

golddragon

preved-medved86
Но если врач будет в хлеву работать,
ну такого не слышал в Москве.

preved-medved86
Нам нужна отдельная палата с туалетом, душем и т.д. - это обязательно.
такие есть в дет больницах, у меня жена лежала с малым пару лет назад в такой.

Yogurt

В http://guns.allzip.org/forum/80/ скорее подскажут.

preved-medved86

Yogurt
В http://guns.allzip.org/forum/80/ скорее подскажут.

Спасибо... перенесу пожалуй



перемещено из Кают-компания Пятой

Drem

Переезжайте что ли отсюда.... так лучше будет. Столько чудесных стран с развитой медициной и обслуживанием !

Филатовка не понравилась - 38 тем более.

В Филатовке сидит кафедра детской хирургии, что существенно повышает калификацию персонала.

preved-medved86

Drem
Переезжайте что ли отсюда.... так лучше будет.

Решу данный вопрос без советчиков.

Drem
Филатовка не понравилась - 38 тем более.

Про филатовку объяснил вроде. Отношение как в совке. Только это было в платном отделении. Мне не нравится когда, за деньги мне "делают одолжение", это перебор даже для России.

Drem
В Филатовке сидит кафедра детской хирургии, что существенно повышает калификацию персонала.

Именно по этому обратился туда.

Drem

Так вам с шашечками или ехать ? Вам отношение "не как в совке" ? Полно платных клиник. Вам врач с прямыми руками ? Только там отношение - как в совке. Вам оба пункта ? Переезжайте ! Только советы вам тоже не нужны 😊

По работе пересекался с большим числом очень-очень блатных пациентов. Нет к ним должного ухода за те деньги\связи. Конечные поставщики услуги не получают должного стимула - все блага уходят "наверх", реально работающему персоналу остаются крохи. Или зависть к тем, кто за просто так получает больше(всё же у нас достаточно высокооплачиваемых врачей, как ни странно).

oktagon

preved-medved86
лапароскопическая герниопластика.


Есть такая хорошая процедура.
А теперь пара слов от меня. Дело в том, что лапароскопии, в отличие от лапаротомий бывают двух видов, успешные и с большими осложнениями. Лапароскопические процедуры надо делать только в клиниках, где они стоят на потоке, ибо 40-минутную процедуру можно превратить в сплошной кошмар с перфорацией кишечника. То, что лапороскопическая операционная только что появилась в определенном стационаре ничего не значит. Просто убедитесь, что оперирующий хирург штук 200 подобных операций сам уже сделал. Там в принципе ничего сложного нет, но как всегда, любая лапороскопическая операция, проведенная неумело чревата перфорацией со всеми вытекающими.

preved-medved86

Drem
ак вам с шашечками или ехать ? Вам отношение "не как в совке" ? Полно платных клиник. Вам врач с прямыми руками ? Только там отношение - как в совке. Вам оба пункта ? Переезжайте ! Только советы вам тоже не нужны По работе пересекался с большим числом очень-очень блатных пациентов. Нет к ним должного ухода за те деньги\связи. Конечные поставщики услуги не получают должного стимула - все блага уходят "наверх", реально работающему персоналу остаются крохи. Или зависть к тем, кто за просто так получает больше(всё же у нас достаточно высокооплачиваемых врачей, как ни странно).

Рассказываю. И надеюсь больше не видеть Ваших постов в этой теме. Спасибо за понимание.

Когда жена рожала 1-го. Мне назвали фамилию, я заплатил ему с условием, что не хочу больше ни с кем говорить в роддоме (т.е. исключить попытки всякой шелупони возомнившей себя "Aesculapius", тянуть деньги или вмешиваться своим свинным рылом в процесс). Итог, быстрые роды, отделение в положении "стройся", "равняйсь", "смирно". И сдувание пыли с жены каждые 15 минут.

Роды N2. Тут жена решила сделать по своему. Роды были почти сутки, плод огромный, фотограф из нешнл географикс, короче не понятно кому деньги давать, сменилось 2 или 3 бригады за роды... сломали ключицу (ну тут ошибки врачей нет) сын огромный просто. Так что только удалось отблагодарить людей ответсвенных за сращивание ключицы.

А сейчас, я с помошью знакомых, ганзы, связей отца и черта с дъяволом - найду выходы на "шашечки" "ехать" и "какаву с чаем" - потому как совковость надо выжигать каленым железом.

Спасибо за внимание.

oktagon
Есть такая хорошая процедура. А теперь пара слов от меня. Дело в том, что лапароскопии, в отличие от лапаротомий бывают двух видов, успешные и с большими осложнениями. Лапароскопические процедуры надо делать только в клиниках, где они стоят на потоке, ибо 40-минутную процедуру можно превратить в сплошной кошмар с перфорацией кишечника. То, что лапороскопическая операционная только что появилась в определенном стационаре ничего не значит. Просто убедитесь, что оперирующий хирург штук 200 подобных операций сам уже сделал. Там в принципе ничего сложного нет, но как всегда, любая лапороскопическая операция, проведенная неумело чревата перфорацией со всеми вытекающими.

Я не медик, поэтому понимаю процесс так. Есть операция с надрезом и есть операция без надреза (лапороскопическая). Или что-то еще есть? Третье.
У меня на примете пока есть врач из 38-й, работал раньше в филатовской. Поедем к нему, поговорим.

Доктор Влад

А сейчас, я с помошью знакомых, ганзы, связей отца и черта с дъяволом - найду выходы на "шашечки" "ехать" и "какаву с чаем" - потому как совковость надо выжигать каленым железом.
Ну-ну. Но по-любому - удачи.

BlackBuzz

не много ли чести простой грыже?)

ryzhov

не много ли чести простой грыже?)
не много. Если помните анатомию в той дырочке и рядом с ней больно много всяких трубочек, а мужику тем паче надо всё аккуратно делать (про ущемления уже молчу).
Согласен с октогоном, если руки к лапароскопу не приучены нечего их туда совать; уж лучше классически заштопать. А шрам на том месте не так уж и видно, да и через пару лет сойдет на нет.
Когда в моём бывшем фатерлянде начали удалять лапараскопом желчный, кол-во перитонитов немного зашкалило, это при том, что операторы стажировались в германии. конечно через годик всё вошло в норму, но...

preved-medved86

BlackBuzz
не много ли чести простой грыже?)

Не много, когда она у моего ребенка 😛

preved-medved86

Еще одна история про совок, после которой все попытки защитить обделенный персонал (зачем они вообще идут работать в платные отделения интересно) буду удалять, в данной теме.

Приехал в автосервис. Все цивильно, клиентская зона, аквариум с моей тачкой, кофе и большие (но меньше чем у дилеров) цены.
Делают машину. Я доволен.
Через некоторое время, узнаю, что немного не так делают. Я начинаю нервинчать.
Прошу разрешения пройти к мастерам. Спраишваю у них, почему так? А там натуральное быдлО, с которого Михалков рисовал персонажа таксиста из фильма "12". Начинают вешать мне лапшу на уши.
Я к старшему мастеру - там такая же фигня. Лапша, да мы всем так делаем, да тут "крутые"(ТМ) приезжают и им так делаем.
Иду к приемщику потом к секретарю (уже ищу директора). Все как один гнут свою линию полного разгильдяйства и безразличия. Я засомневался, может я мудак, докапался до честных людей, а они то белые и пушистые и "обиженные верхами"(ТМ).
Часа 4 ждал хозяина сервиса. Попросил его уделить мне некоторое время. Просто рассказал ему "как я провел день". С каждым эпизодом рассказа, лицо этого интеллигентного человека мрачнело и гримасса ужаса не сходила с его лица. Похожк он не ожидал, что на базе его сервиса образовался небольшой быдлокартель.
Когда он орал на них я даже выйти захотел. Получили все. Даже секретарь за то что не позвонила ему, когда я ждал.
Итог. Было предложено бесплатное исправление непонравившегося мне ремонта. Но я благородно от него отказался. Потому как, цель, не бесплатно сделать, а периодически осаживать ничего из себя не представляющих умников с большими амбициями.

preved-medved86

ryzhov
Согласен с октогоном, если руки к лапароскопу не приучены нечего их туда совать; уж лучше классически заштопать. А шрам на том месте не так уж и видно, да и через пару лет сойдет на нет.

А есть возможность ввода туда камеры или контроля каким-нибудь аппаратом 3D УЗИ? Чтобы контроллировать процесс online.

ryzhov

http://laparoscopy.kiev.ua/
прочитайте тут. вроде наиболее полная информация которую может понять не медик. если, что то не понятно спрашивайте.

ryzhov

глава лапороскопический способ, про то, что вы спрашивали.

preved-medved86

ryzhov
глава лапороскопический способ, про то, что вы спрашивали.

"Изображение с лапароскопа передается на экран монитора, что позволяет доктору смотреть в реальном времени."

Спасибо.

babay78

В Филатовской без захода делать нечего, нереально дорого. Был бы нужен взрослый хирург, помог бы, а тут я так понял ребенок.... А про бахилы) Ну, для того, чтобы пройти в платную хирургию Семашко, надо купить бахилы за 10 рублей. Проще их вообще в аптеках покупать и с собой носить)

------------------
Как почётный святой, почётный великомученик, почётный папа римский нашего королевства, приступаю к таинству обряда.

preved-medved86

babay78
А про бахилы) Ну, для того, чтобы пройти в платную хирургию Семашко, надо купить бахилы за 10 рублей. Проще их вообще в аптеках покупать и с собой носить)

Да дело не в цене... могли уж заложить это в цену приема. Как идиот в тесной гардеробной роешься в кошельке, бахилы купить. Чаевых даже не оставил гардеробщице.
Это как в ресторане салфетки на входе продавать...

babay78
нереально дорого

Да не дорого в моем случае. Нормально (средняя цена по Москве). Анализы - да, но все равно их делать надо.
Прием-начальный 2000-2500, УЗИ 900 вроде (бумаги у жены уехала, не могу точно посмотреть), сама операция не более 50 т.р.... Просто хочу немного такта при этих затратах. При чем ни одна нянечка и те кто будет рядом, обижены размерами чаевых не будут...
Пока что заметил, что мне делают великое одолжение (аж целых 7 минут приема при почти получасовом ожидании после назначенного времени).

Porutcic

preved-medved86
Я не медик, поэтому понимаю процесс так
Посмотрел Ваш профайл род занятий: Эникейщик . А что это означает не знаю .Если можно в кратце обьясните

preved-medved86

Porutcic
Посмотрел Ваш профайл род занятий: Эникейщик . А что это означает не знаю .Если можно в кратце обьясните

http://www.kb.mista.ru/article.php?id=381

Чета типа того ))))))

Porutcic

preved-medved86
Чета типа того ))))))
Ага ,понятно. Спасибо .

Доктор Влад

preved-medved86
А есть возможность ввода туда камеры или контроля каким-нибудь аппаратом 3D УЗИ? Чтобы контроллировать процесс online.

Будете сами контролировать операцию? Интересно.

preved-medved86

Доктор Влад
Будете сами контролировать операцию? Интересно.

Нет. Имелось ввиду, как видит картинку сам хирург.

Александер.Ф

Вот читаю - вроде как то всё так, но не понял, а ребёнку то сколько лет? У детей то (вроде) несколько иная техника операции паховой грыжи. И если лапароскоп, то сетка на такерах. Ау! Детский хирург! Отзовись! Ваш выход.

preved-medved86

Александер. Ф
Вот читаю - вроде как то всё так, но не понял, а ребёнку то сколько лет?

5,9 лет

Александер.Ф

5,9 лет
Не знаю, может завтра спрошу об этом. Тут у детского хирурга уточнить стоит.

Porutcic

Александер. Ф
У детей то (вроде) несколько иная техника операции паховой грыжи.
Все верно +1 так и есть , в Филатовской б -це это рутина ,кста

preved-medved86
5,9 лет
Александер. Ф
И если лапароскоп
ИМХО не оправдано , Геннадий в своем посте на это указывал . На мой взгляд , вопрос надуман . Техника операции отработана (имеется в виду техническая часть ) т.е. классика- от премедикации и разреза, до выписки и гонорара , но VIP - претензии и завышенные ожидания от обслуги, это уже другая тема . Еще раз ИМХО конечно .

Доктор Влад

Porutcic
обслуги
Коллега, позвольте уточнить - обслуга это хирурги и анестезиологи? Или обслуга - в смысле обслуживание?

Porutcic

preved-medved86
Имелось ввиду, как видит картинку сам хирург
как в 3D ,только в круглом поле экрана ,как ч\з трубу

Porutcic

Доктор Влад
Или обслуга - в смысле обслуживание?
Отдельная палата, теливизор с холодильником , место для курения и т.д.

Александер.Ф


Или обслуга - в смысле обслуживание?
Отдельная палата, теливизор с холодильником , место для курения и т.д
Ну а по чесноку? Если рекламируют, типа мы делаем лучше, выше, длиннее всех. Лапароскопическая паховая у ребёнка. Заранее предупреждаю, что я - никак не детский хирург, да и с общими хирургами общаюсь чаще анекдотами, а не в плане сотрудинчества. Поэтому моё мнение - не более, чем мнение обывателя.
Король (покойный) отказался от лапороскопической методики, сказал: а если простату делать надо будет. Не понадобилось, Умер от онкологии.
У детей лучше заживает, чем у пациентов после 80 лет. Поэтому им сеткой укрепляют не всегда, ох не всегда. Методики типа Басини - там семенной канатик остаётся снаружи. И чтобы не ущемился всегда проверяют пальцем не слишком ли сузили паховое кольцо. Это у взрослого, но ребёнок то будет расти и как знать насколько выростет пах и утолщится канатик? Поэтому детей оперируют несколько по другому. Подробностей не знаю. Вот если бы вопрос был про единственный желудочек, транспозицию больших сосудов, тетраду или частичную пересадку печени от родителя - тут бы смог написать детальнее.

Porutcic

Александер. Ф
Ну а по чесноку? Если рекламируют, типа мы делаем лучше, выше, длиннее всех. Лапароскопическая паховая у ребёнка.
По чесноку это как и/или что ? Я свое ИМХО высказал , более того пологаю что по классике и прооперируют .Здравый смысл нужен во всем , хотя у всех разные точки к подходу одной и той же задачи , это как в ПК при достижении определеных решений .

preved-medved86

Спасибо всем за мнения.

Отдельное спасибо

golddragon, Yogurt, oktagon, ryzhov, demonis.

Тема закрыта.