Доктора! (у кого какая мед. специальность)

Vadeemka

Уважаемые присутствующие врачи, просим сказать кто на чем специализируется.

Surgeon

Хирургия

dmdoka

Профессональные болезни

Butch

Реанимация-анестезиология
Эндоскопия

AnCol

Хирург

alvis

Сосудистый хирург.

Tupoy

херургия
анест- реанимист ( 2 интернатуры с интервалом )

Leavsee

Хирургия

irvin

Терапевт, эндокринолог

Аптекарь

Аптекарь [edited by Butch]

ПУЗО

ортопед-травматолог

Maik

Эндоскопия

oldpink

стоматолог-ортопед
хирург-стоматолог-имплантолог

Solo*

А меня лором величают.....

Klingo

Торакальный хирург, онколог

Пилюлькин

педиатр

forester_d

анестезиолог - реаниматолог

Сухов

Анестезиолог-реаниматолог (уж не знаю, пригодится ли)

Sockeye

Registered Nurse

- Московское медицинское училище ?20.
- Тель-Авивский университет, кафедра сестринского дела, диплом Registered Nurse.
- Univercity of Victoria, British Columbia, Canada. Bachelor of Science in Nursing.

А работа. Это на самом деле долго рассказывать. Концепт использования медперсонала (рука не поднимается написать среднего...:-)) совсем другой, чем был в России в начале 90 прошлого века. Прежде всего nursing (сестринское дело) имеет статус не помошника врача, а своей достаточно сформировавшейся специальности, которая изучает не столько уколы и горчичники, а больше психологию и админимстрирование.
Скажем, в моей достаточно рядовой больнице отделениями руководят люди с сёстринским образованием. Оно у них правда совсем высшее, Masters и PhD.
А в функциональном плане, то мы работаем паралельно с врачами. Скажем в остром терапевтическом отделении врач рекомендует лечение, а дальше всё в моих руках. Я собственно даю лекарства, назначаю всякие контролирующие исследования типа анализов крови и т.д., слежу и руковожу деятельностью нелицензированных работников как помошьники сестёр (санитары?) отвечающих за базовую гигиену пациентов, слежу за состоянием больного и в случае негативной динамики созваниваюсь с врачём и мы совместно решаем что делать дальше.
Есть определённые протоколы, по которым я моку сам назначать лечение, без предварительной консультации с доктором. Скажем, компенсация потерь электролитов, балансировка INR через назначение препаратом Coumadin\Warfarin.
Ну и осуществляю базовый менеджмент пациентов во время их пребывания в госпитале. Что б все тесты делались вовремя, выписка больного планировалась практически с первого дня в больнице, большинство общения с семьёй и родствениками тоже висит на моей шее.

Вот так, если в общих чертах. А врач если всё нормально приходит раз в день.

Edited by Butch

Hans 88

Пока фельдшер БИТ бригады на Скорой. Но параллельно учусь в Мед институте на 3 курсе. Желание стать реаниматологом.

paramon

Судебно-медицинский эксперт.

Ganzen

Кожные и венерические болезни. к.м.н.
ММА им. И.М.Сеченова

Gess

Экстренная хирургия. Тружусь в пенитенциарной системе. Будут вопросы-попробую помочь. мыло ascot@yandex.ru

Gladiator

Специализация по судебно-медицинской экспертизе (Москва)
Специализация по нейрохирургии (Тель Авив)
Специализация по ортопедии (Тель Авив)

vlpan

Анестезиолог-реаниматолог, кардиолог, иглотерапевт, мануальный терапевт.

oktagon

Xирургия, патанатомия.

DEM

Судебно-медицинский эксперт.

Alte Hase

Торакальный хирург. Хотя работаю сейчас в общехирургическом отделении...

Медик

Хирургия, директор частной клиники

Dr. San

Неврология, мануальная терапия, психотерапия.
Master of NLP.

PismennyAK

Торакальный хирург

Maxmyd

Хирург онкопроктолог

Аспид

Уролог

Alexandr33

Хирург, лапaроскопист.

Murdoc

Реаниматолог-анестезиолог

Gromozeka

Лучевая диагностика, онкология.

Mogila

Ортопедия - травматология.
работаю в клинике вертебрологии

"Горбатого - могила исправит?!"

BRaT2

Акушер-гинеколог + эндоскопия в гинекологии

FATUEV

Травматолог-ортопед, работаю в команде "Динамо" хоккей на траве, Казань.

Dnepr

Рентгенология + ультразвуковая диагностика, с декабря 2003 года - главный врач больницы. Нас довольно таки много на форуме, вдвойне уважаемые коллеги !!!

JohnSilver

Психиатр

Scarabey

Эпидемиолог.

Doctor W

Хирургия, эндоскопия, ОЗО

pepper70

Оперативная гинекология. УЗи.

Доктор

Офтальмохирург

p53

Патологоанатом

Черный пес

Медколледж.Медбрат.Реанимация.1993-94гг.
Специализация по травматологии и спецфизиологии(водолазный фельдшер).
В МЧС медик дежурной смены.

михон

сосудистый хирург, флеболог

General-66

психиатрия

Postislav

Хирург онколог

dent

Стоматолог

Pyre

Врач общей практики, гастроэнтеролог, фармаколог

Doktor77

В прошлой жизни - общая хирургия, неотложка..))

dax98

Мануальная терапия.

Dr. Vision

офтальмохирург, директор частной клиники

lexabez

Серая сельская хирургическая лошадь: полостная, торакальная хирургия, нейрохирургия, оперативная травматология, экстренная оперативная онкология, гинекология.

Dzhubba

Патанатомия. Ныне переквалифицировался в психиатра по железу 😊 - сисадмин.

surg

Сердечно-сосудистый хирург. Зав. отделением. к.м.н., старший научный сотрудник

Сергей45

Функциональная диагностика, УЗИ, Спортивный врач

airlin

Анестезиология, реаниматология, медицина боли

Spine

Нейрохиругия. Спинальная хирургия. Вертебрология.

Leshii

Педиатрия. Неотложка. Рефлексотерапия. Спортивная медицина. Главный врач.

kobra035

В прошлом фельшер СМП.

Рустэм

Специальный психолог (дети с ЗПР, инвалиды, семейная психотерапия)

relikt

Общий хирург.

Demos27

Стоматолог. Похоже я всего третий..

ночь

Фельдшер ССиНМП г.Москвы,ранее много лет отработала в ОРиТ.

mapmax

стоматолог!четвертый!

Alex3x

Ни фига!Сколько медиков - любителей оружия!
Хотя понимаю Вас,коллеги:иногда так в руки "пушка" просится!
Врач СМП.Токсико-травматология,затем БИТ,далее - анестезиология и реанимация,медицина катастроф.Курортология,бальнеология - это уже позже.Сейчас - не практикую.

Drem

Лаборант.
А через N-время - педиатр.

Cassini

Фельдшер "скорой помощи".

Trigal

Стоматолог, пятый что ли.

bumerang13

Терапия,анестезиология,общая практика

ozza

Лучевая диагностика. КТ, МРТ.

sergeydm61

психиатрия,наркология

Lyolick

Хирургия

Немой

Ветеринарных врачей в компанию берут? 😊

Rytoma

Психиатрия (в данный момент специализируюсь), психотерапия.

aleks_biker

Ортопедия, травматология-реабилитация.

Замбаторша

Полостная хирургия!
Nurse 😊

ahin

Врач скорой помощи

иноходец

Детская анестезиология-реаниматология

Porutcic

Нейроанестезиология-реаниматология

URSUS

Ортопед-травматолог, мануальный терапевт (с 1987 года), специалист по экстракорпоральной радиальной ударно-волновой терапии, физиотерапевт - курортолог, ревматолог, гомеотерапевт. Это по дипломам. Реально работаю по 1 позиции с периодическим использованием 3-й на амбулаторных приемах. Для удовольствия, близких и друзей 2. Все остальное просто не бесполезные знания.

shin-ap

Акушерство и гинекология. Зам. главного врача. Отличник здравоохранения.

ryzhoff

Судебно-медицинский эксперт.

Maddok

Врач-невролог. профессия отлогается постепенно на характере.

------------------
То что нас не убивает-делает нас сильнее... Только желающих проверить мало...

Integra

ожоговая реанимация -> военная медицина, хирургия.

Sega

функциональная диагностика, терапия

perhofff

всем привет уважаемые коллеги !!!врач стоматолог-ортопед.

VinogradovYuri

Общая хирургия.

ese75

начальник военно медицинской службы (в прошлом), врач общей практики (там же), анестезиолог- реаниматолог + куча усовершенствований и учеб

Черномор

Акушер. Психотерапевт. Сейчас - мануальная терапия и иногда дежурства в оперативной абд. и торок. хирургии и реаниматологии.

dax98
Мануальная терапия.

Привет коллеге - убийце остеохондроза и спандилеза! 😊

мц108

Аллерголог. Разработка и производство тест-систем.

DoctorD

Психиатр- нарколог, психотерапевт. Сейчас в фармбизнесе.

Потемкин

хирург специализация торако-абдоминальная пластика к.м.н.

New

Анестезиолог-реаниматолог реанимационной бригады СМП

doctorN

АиР

zhogl

Нарколог, самый настоящий - похметолог и кодировщик.
Борец против анализов кала на яйца глист.

нотнА

Лечебное дело. 6й год кошу от ординатуры 😊

Shizakroid

Ортопед-травматолог, спортивный врач/врач ЛФК, мануальный терапевт, реабилитолог.

TxNxMx

Травматолог-ортопед.

de_kar

Ревматолог

Старый Доктор

Челюстно-лицевой хирург.

Garry 357

Скорая помощь.
Ныне - врач-психиатр.

Majorloms

Неврология

goga312

терапевт, лучевой диагност.

dimon8-5

скорая помощь, психбригада

Нефедя

Рентгенолог

гоплит

Медбрат-анестезист общей реанимации, бывшей БСМП г. Москвы...

Knyt

ЛОР-хирург, МОНИКИ им М.Ф.Владимирского

Биг ред тролль

Hans 88
Пока фельдшер БИТ бригады на Скорой. Но параллельно учусь в Мед институте на 3 курсе. Желание стать реаниматологом.

Хирург общий

Stukotolog1

Невролог. Усовершенствование по профпатологии и гирудотерапии.

modelst

Зубной техник-керамист)

Лиса-краса

Думаю, одному доктору по скотинке и зверюшкам в такой шикарной компании скучновато... Дайте два.
Ветеринарный врач.

Twisted Firestarter

Эпидемиолог (надеюсь не надолго) 😊

portuhunter

Интенсивный терапевт внутреней медицины - во как 😀

portuhunter

В России 2 года по сердечной хирургии ординатура была - устал стоТь по 4-5 часов 😊

Dok894

Анестезиолог-реаниматолог в реанимации гематологических больных (в основном)

Зубная фея

всем здравствовать!
сам - стоматолог

peswoiny

Врач мед. части в МВД. По диплому - кожные и вен. болезни. ПП организация здравоохранения... Как то так)))

DenGear

Офтальмохирург.

Catalyst

Травматолог

VirPil

реанимация-анестезиология.
3-х летний опыт работы нач.медом.
ныне пенсионер

Ерунда

Эндокринолог-педиатр.
Крайний раз врачевала в 1996 году.Ординатура, аспирантура по теме.
Лечить не возьмусь. Но советом может быть...?

Закат1

Хорошая тема. Спасибо Вам други за ваш труд

нотнА

Нашёл тему 😊 Поднимаю.

Коллеги. Я послал нах всё и вернулся в медицину (деньги не главное, очень сильно соскучился по халату и помощи людям).

С прошлого сентября я ординатор терапевт.
Bene dignoscitur, bene curatur! =)

portuhunter

Udachi...

нотнА

portuhunter
Udachi...

Спасибо 😊 В отделении кардиологии она мне очень понадобиться.
Noli nocere!!!

portuhunter

Noli nocere это точно....
Как дела с уровнем образования у ординаторов?
Чем лечите инфаркт с супра СТ?

Вопрос без подъёбки 😊 - просто интересно 😊

нотнА

portuhunter
Noli nocere это точно....
Как дела с уровнем образования у ординаторов?
Чем лечите инфаркт с супра СТ?

Вопрос без подъёбки 😊 - просто интересно 😊

Как и 6 лет назад (когда был в универе).
Нитраты, B-адреноблокаторы, вазодилататоры, антикоагулянты. Адекватное купирование боли (если есть опиоиды)
Если есть возможность и показания, то отправка на ЧКВ (первичное либо спасительное).
Но это то, что я ещё месяц назад сам прочитал. Лекционный курс по кардиологии будет только с января. До этого "курс адаптации".

portuhunter

Molodec!

нотнА

portuhunter
Molodec!

Если есть реально полезные материалы по внутренним болезням и вариант поделиться ими, буду благодарен 😊
Стараюсь всё свободное время тратить на чтение и навёрстывание 6 летнего перерыва.

portuhunter

http://www.escardio.org/Guidel...es-list/listing

eto po cardiologii....
не читай все, читай только постановку диагноза и лечение, когда начнешь разбираться в подробностях тогда и дочитаешь

http://www.cpressuscitacao.pt/..._PaginaId=27625
eto po reanimacii

http://stroke.ahajournals.org/...000000000000074
eto po nevrologii

portuhunter

если не знаешь лечение, то ищи таблицы по лечению и их переводи через переводчик....
Через некоторое время начнеш разбиратся и все пойдет намного легче

😛

portuhunter

po nefrologii posmotki KIDOKI

portuhunter

в европе есть такое правило в медицине - вся информация в свободном пользовании для всеобшего блага... если будут вопросы спрашивай.
Весь материал ест толко он на английцком, португалском или французском...

По любым вопросам обращайся....

portuhunter

хотя для начала может лучше и базовые книги прочесть, но я не знаю что в россии есть...

нотнА

Спасибо!

Z_A_V

Доктора! (у кого какая мед. специальность)
Не читал всю тему, может уже звучал ответ на вопрос: "А Вам зачем это?" 😊

- анест/реан
- кардиология
- трансфузиология
- организация здравоохранения и охрана здоровья.

Последние две по ситуации.

Wased

Торакальная хирургия

dimon8-5

Чем лечите инфаркт с супра СТ?

Вопрос без подъёбки - просто интересно

тем, что прописано в стандартах..
шаг влево-шаг вправо расстрел либо от страховой , либо от главврача 😊
по себе могу сказать: стандарт СМП при ОИМ с подъемом ST:
-нитроспрей -кажные 10-15 минут per ling
-обезболивание анальгин 4мл-морфин 1мл(чаще с димедролом) -фентанил
-аспирин 0,25 разжевать
-плавикс 300мг внутрь
-гепарин 5000 ед
-тромболизис (с учётом показаний и противопоказаний) -метализе (в наличии у врачебных бригад)
-госпитализация в кардиоцентр (и тама коронарография и стентирование при необходимости)
ЗЫ: не москва 😊

Z_A_V

У меня вот тоже не праздный интерес, в этом же работаю.
Просветите, а то везде кто во что горазд.

dimon8-5
нитроспрей -кажные 10-15 минут per ling
???
Даже при отсутствии ангинозных болей?
dimon8-5
анальгин 4мл
dimon8-5
чаще с димедролом
А они зачем? Для СМП отдельные стандарты?
dimon8-5
плавикс 300мг внутрь
Если до 75 лет. Если старше, то только 75мг. Не так?
Сейчас еще Брилинту начали, слава Богу, худо-бедно внедрять. 😊
dimon8-5
гепарин 5000 ед
Что интересно, бригадам СМП разрешено вводить не более 5000ед. В стационарах стандартно 80ед/кг.
dimon8-5
-тромболизис (с учётом показаний и противопоказаний) -метализе (в наличии у врачебных бригад)
-госпитализация в кардиоцентр (и тама коронарография и стентирование при необходимости)
А если госпитализация идет в стационар, где возможно агентирование коронарных артерий, ТЛТ проводите?

portuhunter

нитроспрей -кажные 10-15 минут per ling


???
Даже при отсутствии ангинозных болей?

если есть боль то динитрат+морфин+метоклопрамид - до снятия болевого синдрома

анальгин 4мл


quote:
Originally posted by dimon8-5:

чаще с димедролом


А они зачем? Для СМП отдельные стандарты?

Это не правильно > см. выше

плавикс 300мг внутрь

Если до 75 лет. Если старше, то только 75мг. Не так?
Сейчас еще Брилинту начали, слава Богу, худо-бедно внедрять.

если внутри окна до 90 мин и есть гемодинамика (а она у меня всегда есть 😊 ) то 600г клопика или 180 мг тикогрелол (последнее время предпочитаем его > по обоюдному согласию с геодинамикой) ну и + 250 мг аспирина (либо 125+125 эдовено если нет орала 😊 )


гепарин 5000 ед

Что интересно, бригадам СМП разрешено вводить не более 5000ед

думаю вводит надо столько сколько нужно, обычно если есть гемодинамика то 50мг/кг (для 80 кг> 5000 примерно)

А если госпитализация идет в стационар, где возможно агентирование коронарных артерий, ТЛТ проводите?

интересно как делаете...

я обычно если до 90 мин до геодинамики то 250 аспир+180 тикогрел+5000 гепар+мофр е диниртат > ad enternum
А если более 90 мин до героином (либо нижний инфаркт СТ в DII-DIII + V5-V6 то при фибриляцации) то тромбозе > в любом случае TIMI 2 лучше чем TIMI 3 😛 , обычно атеплаза

А если сердечно-легочная остановка за счет ТЕЛА и героином нестабильность - делаете тромбилиз?

portuhunter

А если более 90 мин до героином

Т.е. гемодинамики

portuhunter

ТЕЛА и героином

Т.е. гемодинамики

Z_A_V

если есть боль то динитрат+морфин+метоклопрамид - до снятия болевого синдрома
именно динитрат! Если нитроспрей - то изокет.
то 600г клопика
Ага. Мы обычно после СМП еще 300мг додаем.
или 180 мг тикогрелол (последнее время предпочитаем его > по обоюдному согласию с геодинамикой) ну и + 250 мг аспирина (либо 125+125 эдовено если нет орала )
Все аналогично.
portuhunter
интересно как делаете...
Мне тоже интересно как они (СМП) с этим определяются, т.к. у нас пациент с колес на ангиографический стол сразу залетает. Кто то с альтеплазой, кто то без нее.

portuhunter

chto takoe

(СМП) с этим определяются
?

dimon8-5

а то везде кто во что горазд.
таки в этом вся и фишка-"стандарт"
не выполнил что-то из списка-ФОМС штрафует
сделал лишнее-премию срезают 😀
нитроспрей -кажные 10-15 минут per ling


???
Даже при отсутствии ангинозных болей?

ога 😊
анальгин 4мл


quote:Originally posted by dimon8-5:

чаще с димедролом


А они зачем?

с анальгина боли не прошли-вводим наркотик
димедрол-это старинная наработка-уменьшает возможность рвоты
(возможно в стандартах и нет-привычка у некоторых с давних времен)))
плавикс 300мг внутрь

Если до 75 лет. Если старше, то только 75мг. Не так?

по "стандарту" 300- и точка! 😀
ТЛТ проводите?
кардиохирургический стационар у нас один
тама экстренно только стентируют
А если более 90 мин до героином

Т.е. гемодинамики

ТЕЛА и героином

Т.е. гемодинамики

в смысли делают-ли ТЛТ при нарушении гемодинамики??
вот тут не скажу-я кардиологов на себя вызываю(у меня всё таки психбригада)))
ЗЫ: кажется пора открывать тему "стандарты в медицине-у кого какие..." 😀

Микчак

Уролог андролог. Обращайтесь.

нотнА

кажется пора открывать тему "стандарты в медицине-у кого какие..."
А кстати чому бы и нет? 😊

zhogl

таки в этом вся и фишка-"стандарт"
не выполнил что-то из списка-ФОМС штрафует
сделал лишнее-премию срезают
Бумага вытерпит все.

puh14

Основная специальность - биохимик, только не мед - а мгу. Там сильно образование отличается - более общее. На специальность уже лет 10 как забил - платят мало, в сравнении, разумеется.

Джек2013

Бумага вытерпит все.
это в смысле-"сделал-запиши, не сделал-дважды запиши"? 😊