Головокружение.

Lequel

Началось все в больнице.Встаешь с постели, темнеет в глазах, кружится голова, чуть подташнивает.Буквально несколько секунд.
Списывала на пятисуточное голодание и на общую ослабленность организма.
Но сейчас все продолжается, реже, но есть-встаешь резко и прямо темнеет, все плывет...
И постоянно хочется шоколад(который мне нельзя), просто какое-то помешательство, даже на гематоген кидаюсь.
Это что такое? 😞

Lequel

И если сидишь долго над книжкой или планшетником, а потом поднимаешь голову тоже мутить начинает и плыть 😞

Gladiator

Такое часто случается после операции - организм реагирует на потерю крови. Если будет продолжаться более трех недель, нужно сделать ОАК на железо, гемоглобин, количество и качество эритроцитов и железосодержащую сыворотку - для исключения анемии.

P.S. До чего противная аваторка... 😞

Gladiator

Такое часто случается после операции - организм реагирует на потерю крови. Если будет продолжаться более трех недель, нужно сделать ОАК на железо, гемоглобин, количество и качество эритроцитов и железосодержащую сыворотку - для исключения анемии.

P.S. До чего противная аваторка... 😞

Lequel

Так и думала...Спасибо большое!

Пс
😊
Поменяю.Ща пойму что у меня с настроением и поменяю 😊

oktagon

Согласен с коллегой. Послеоперационная геповулемия. Или анемия. Кстати может такое быть и без операции. Какой был диагноз? Я не хочу давать советы по компенсативной терапии, ибо возможно есть диетические ограничения.

oktagon

Согласен с коллегой. Послеоперационная геповулемия. Или анемия. Кстати может такое быть и без операции. Какой был диагноз? Я не хочу давать советы по компенсативной терапии, ибо возможно есть диетические ограничения.

Lequel

oktagon
Согласен с коллегой. Послеоперационная геповулемия. Или анемия. Кстати может такое быть и без операции. Какой был диагноз? Я не хочу давать советы по компенсативной терапии, ибо возможно есть диетические ограничения.

Послеоперационная гиповолемия?Оно?
Диагноз: острый холецистит.Емпиема желчного пузыря.Еще какие то умные слова, но я их не запомнила.
Очень много раз брали кровь из пальца и вены в течение недели.Могли по два раза взять.
Собственно, тут просто ждать, пока пройдет?
У меня еще сейчас нагрузки очень сильные, сессия, это может как-то сказываться?
Выкурить пару сигарет могу за день- лучше убрать, да?
Ограничения разумеется есть, в частности, по шоколаду, жареному, жирному, фастфуду, газировкам.
Нарушаю только касательно шоколада, все остальное максимально соблюдаю.

oktagon

В таком случае ешьте яблоки, пейте гранатовый сок, витамины С фолиевую кислоту, Б12, (в женских поливитаминах ето все есть).
Далее, на более серьезной ноте, Вам УЗД желчного пурыря и поджелудки делали? Гепатитом (АВС) болели?

Lequel

УЗД=УЗИ?
Разумеется, и не один раз, они смотрели камень, который застрял и не увидев положительной динамики в срочном порядке оперировали.
Насчет пооджелудочной не уверена, надо смотреть в эпикризе, по крайней мере основное внимание уделялось желчному, так как боли были там.
Нет, никакого гепатита никогда.

Александер.Ф

.Встаешь , темнеет в глазах, кружится голова, чуть подташнивает. несколько секунд.
, реже, но есть-встаешь резко и прямо темнеет, все плывет...
Описана картина ортостатической гипотензии. Надо смерить давление лёжа, втать и снова быстро измерить, успеть во время головокружения.
острый холецистит.Емпиема желчного пузыря
Лапароскопическая 40 минутная операция.
организм реагирует на потерю крови.
Вряд ли при лап.х-эктомии бывает значимая кровопотеря. Гидропс - начинают с пункции (поэтому 40 минут, а не 20)
Очень много раз брали кровь из пальца и вены в течение недели.Могли по два раза взять
Бывает, что за неделю прибывания в ICU снижается гемоглобин из за забора крови.
Ограничения разумеется есть, в частности, по шоколаду, жареному, жирному, фастфуду, газировкам.
Почему? Если исходно желудок нормальный строгих ограничений быть не должно.
Послеоперационная геповулемия
После Лап.Х-эктомии? Разьве что исходный альбумин низкий и инфузия не дердится в русле, но тогда были бы отёки.

Lequel

Александер, полуторочасовая, ага.
Я так полагаю из-за того, что у меня нет органа, который отвечает за выработку желчи, нет?

Александер.Ф

у меня нет органа, который отвечает за выработку желчи
Желч вырабатывается в печени и постоянно поступает по http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%96%D1%91%D0%BB%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D0%BF%D1%83%D0%B7%D1%8B%D1%80%D1%8C
в 12-перстную кишку. Часть отходит в бок и хранится и концентрируется в желчном пузыре, "на всякий пожарный", но обычно стекающей желчи хватает. Если есть чистое сало килограммами - может не хватить, но тогда катастроффы не произойдёт. Просто неусвоившееся сало выйдет с (пардон) стулом. Стеаторея - типичный "жирный" стул. А в пределах разумного едят всё, если не было исходно проблемм с поджелудочной, желудком и т.п. У нас один хирург после срочной операции (х-эктомии) выросши на Украине не может без копченого сала (под горилку). Я его дразнил, что закончились все жизненные удовольствия. а он употребляет (Не злоупотребляет) и не жалуется.

Lequel

Да, я в курсе про печень.НО объемы вырабатывемой желчным желочи и объем вырабатываемый печенью-разный объем.
А организмы разные.Медсестра после удаления желчного в день выписки сожрала упаковку селедки с луком, а маму завотделения спустя шесть лет скрючивает, ежели съест чего не то.
Я своему врачу доверяю, он сказал соблюдать диету, тоже самое сказала терапевт.
Опять же через 2 месяца можно будет все, только в малых количествах.

Lequel

Вопрос то не в этом..

oktagon

Желчный пузырь желчь не вырабатывает вообще. Он просто хранит тезервную желчь и выпускает ее в случае необходимости. Сама Лап-X операция несложная и быстрая. Если желчь не вырабатывается вообще, то емульсификации жиров не происходит. Ето большая проблема, и причину надо искать в печени, желчном протоке, поджелудке, 12-П. Там букет обширный и требует очень серьезного лечения.
Если женщину скручивает через 6 лет после операции, то скорее всего существуют проблемы с желудком, 12П, печенью, толстым или тонким кишечником итд. Сама по себе Лап-X существенных изменений в качестве жизни не вызывает. Если есть еще и хронический панкреатит, то ето совсем другое дело. Поджелудка вообще вещь капризная, с мерзким характером, трудно оперируемая и очень важная.

ryzhov

Lequel
Я своему врачу доверяю, он сказал соблюдать диету, тоже самое сказала терапевт.
Ну да. После удаления желчного нарушены не качественные показатели выделения желчи а обьёмо-временные, соответственно изменения в рационе должны быть подобны. А именно - частое дробное питание с постепенным переходом на лично комфортный режим. Тобиш если хотите сьесть пол кило сала то это вполне можно только не за 5 мин, как раньше, а часика за три.

ahin

oktagon
В таком случае ешьте яблоки, пейте гранатовый сок, витамины С фолиевую кислоту, Б12, (в женских поливитаминах ето все есть).
Далее, на более серьезной ноте, Вам УЗД желчного пурыря и поджелудки делали? Гепатитом (АВС) болели?

Мне кажется, надо еще мясо есть. И рыбу.

Lequel

Октагон, у меня лапароскопия длилась полтора часа, этого никто не ожидал, до последнего думали, что перейдут на полосную.
Ahin, мясо я ем, только не жареное, рыбу мне нельзя-аллергия.

Lequel

Кстати как понять, когда болит поджелудочная?это левое подреберье?

Gladiator

Давайте подсчитаем: ежедневный забор крови из вены в течении недели: минимум 600-800 мл, кровопотери при лапороскопической операции: 200-300 мл, добавьте к этому ежемесячные потери крови = около 1-1,5 литра кровопотери на протяжении 2-3 недель... Вполне вероятно развитие анемии, нет?

Александер.Ф

минимум 600-800 мл,
Сильно завышено. Формулу брали
брали кровь из пальца
А из вены, наверное смотрели динамику трансаминаз, Щелочной фосфотазы (зачем - другой вопрос).И это не ICU - там да, лечат анализы. А в отделении - не верю, чтобы ответы получали чаще, чем 2 раза в день.И что считать анемией. Крови 60 мл/кг. Сколько весит женщина (с холециститом); 4.5 литра крови всяко. Каков исходный гемоглобин/гематокрит? Скорее относительная гиповолемия; надо разобраться чем лечили и не влияет ли лечение на равновесие симпатической/парасимпатических систем. Ну и
никто не ожидал, до последнего думали, что перейдут на полосную
Откуда сведения (языки надо вырывать, если слово опережает мысль)- тутт может и покровило.
Чего гадать: анализы на стол.
А организмы разные
Это основа агностики. Каждый болеет по своему и систематизировать болезни невозможно. Но тогда и опыт с одним больным не помогает в следующем случае. (у каждого по разному)
спустя шесть лет скрючивает, ежели съест чего не то.
Да, есть продукты (сыр, например) вызывающие сокращения Ж/пузыря, а если оттоку мешает камень, то с перерастянутой брюшины и пойдут боли. А если пузыря нет - то причина в другом. И не ж\пузырь её проблемма.

Lequel

Александер, мой врач (очень хороший врач) сказал, что "до последнего думал, что придется переходить на полосную".Я повторюсь, операция длилась полтора часа вместо 40 минут.Я не врач, сказать почему не могу, мой врач отмалчивается, я даже не знала, что у меня эмпиема, все это я узнала потом, от терапевта в поликлиннике, которая была шокирована тем, что (цитирую) "тебе это вытащили через лапароскопию".
ЧТО такое сверхестественное там было-я не знаю.
Знаю, что был 15 мм камень, который застрял одной половиной в шейке канала(?), знаю, что в желудке было ОЧЕНЬ много желочи(на гастроскопии врачи были крайне удивлены таким количеством), знаю, что решение об операции было принято срочно.
Все.Больше мне не рассказали ничего, в эпикризе стоит такой диагноз:
острый обтурационный калькулезный холецистит, флегмонозная форма воспаления, шеечный инфильтрат, эмпиема желчного пузыря.

Gladiator

Александер.Ф
Чего гадать: анализы на стол.

Угу.

Gladiator

Александер.Ф
[B]
Сильно завышено[B]

Может и завышено - я уже не помню какие нормы в полостной хирургии. У меня в отделении ежедневно: ОАК, биохимия, РТ/РТТ, при температуре - посев. Ну, 600 мл за неделю - это я загнул, пожалуй, но довольно чувствительно всё-таки получается...

Lequel

Ктстаи, мне врач же выписал таблетки, креон, если нарушаю диету надо их пить.

Александер.Ф

Видите ли, никто не ставит под сомнение квалификацию Вашего врача, но ряд моментов остаются непонятными:

сказал, что "до последнего думал, что придется переходить на полосную".
Врач - не друг и не родственник пациенту. Отношения врач-пациент - строго регламентированы. Так зачем он сказал это? К слову, лапороскопическая операция - тоже полостная. Как это думал? Видел, что продолжить лапороскопию - рисковано, или более травматично, чем открыть живот? Так почему, вопреки своему мнению продолжал (Кандинский получается)?Похвастаться перед пациентом (мол другой бы открыл живот) или поискать его сочувствия по поводу сложной операции. В любом случае эта фраза - лишняя.
мой врач отмалчивается, я даже не знала, что у меня эмпиема
И "отмалчиваться" как то не принято (мягко говоря). Обязан ознакомить пациента с его болезнью и состоянием.
от терапевта в поликлиннике, которая была шокирована тем, что (цитирую) "тебе это вытащили через лапароскопию".
Тоже - странная фраза. Что же было написано такого в выписке. Вряд ли у терапевта богатый опыт лапороскопий.
таблетки, креон
Это - панкреатин, содержащий ферменты поджелудочной железы. Да, может помогать пищеварению, но желчь не содержит.
Поправляйтесь.

Lequel

Александер.Ф
Отношения врач-пациент - строго регламентированы.
увы.. 😞

Александер.Ф
Обязан ознакомить пациента с его болезнью и состоянием.
Он сказал(на мой вопрос), что операция была тяжелой, но прошла успешно.
Подробности ни мне, ни родителям не были интересны в тот момент, да и знать их было необязательно.
перед операцией, разумеется, он сказал, что там камень и что будут удалять желчный.

Александер.Ф
Что же было написано такого в выписке. Вряд ли у терапевта богатый опыт лапороскопий.
Честно-не знаю.
Александер.Ф
Да, может помогать пищеварению, но желчь не содержит.
Я понимаю 😊
Александер.Ф
Поправляйтесь.
Спасибо!

oktagon

Почитайте выписку. Там в описании должно быть конкретно написано, что было сделано, и почему операция была сложной.

Lequel

Про операцию нет ни слова, кроме того что она была сделана...