Здравствуйте. Месяц назад, 23 ноября, меня сбила машина. Удар пришелся в правую ногу в район колена. В результате перелом большой и малой бедренной кости.
Сломано над коленом с внутренней стороны и под коленом с внешней. Без смещения. Операции не было.
Три недели был лангет, раз 5 делали пункцию, выкачивали кровь из колена.
22 декабря была сделана контрольная пункция, жидкость скапливаться перестала. 23 наложили гипс (синтетический) и отправили домой. Хожу по дому, с костылями.
Кто подскажет, как долго в при таких травмах срастаются кости, как долго нужно будет ходить в гипсе и в чем заключается разработка ноги после снятия гипса? По возможности постараюсь ответить на конкретизирующие вопросы. Буду очень благодарен за ответы.
Скорость срастания зависит от вашего организма, а не от того машина или бита сломала вам ногу. Это индивидуально.
Хуже другое - удар был в район колена, в гемарторозом (кровь в суставе).
Т.е. сустав тоже был поврежден - разрыв мениска(ов), одной или нескольких связок. Могли быть повреждены суставные поверхности. То, что кровь откачивали пять раз, говорит в пользу тяжелой травмы.
Вам колено обследовали (МРТ)?
После пункции выполнялось промывание сустава от остатков крови?
Mr. GreyМРТ что такое?
Вам колено обследовали (МРТ)?
Mr. GreyНасколько помню - да. Вливалась жидкость, затем выкачивалась.
После пункции выполнялось промывание сустава от остатков крови?
Mr. GreyКак долго это восстанавливается, в среднем?
Т.е. сустав тоже был поврежден - разрыв мениска(ов), одной или нескольких связок. Могли быть повреждены суставные поверхности.
МРТ - Магнито Резонансная Томография. Рентген ее не заменит.
По поводу восстановления после травмы сустава - сам он _вообще_ не восстановится. Увы.
При разрывах мениска будет боль при движении, возможны защемления фрагментов мениска (симптомы - от резкой боли при определенных движениях до полной блокады сустава - нога фиксируется в определенном положении).
При разрывах связок - потеря стабильности сустава, риск вывиха и получения более тяжелой травмы.
Если травма все таки не серьезна (частичный разрыв мениска или связки), вы сможете разработать ногу и жить обычной жизнью.
НО:
1. Я бы посоветовал проконсультироваться с врачами уже сейчас (хотя бы на мед. форумах) на счет возможности сделать МРТ и поставить диагноз в отношении колена не дожидаясь снятия гипса. Мне думается, что синт. гипс МРТ не помеха, но для диагностики колена его врачи любят гнуть...
2. При снятии гипса получить очную консультацию врача-ортопеда о состоянии ноги/колена и получить направление либо на операцию, либо к врачу-реабилитологу.
3-а. Сделать операцию (опционально)
3-б. Пройти нормальный курс реабилитации (ЛФК, доп. терапия) под контролем врача.
Главное помнить, что если на это забить, то:
- можно попасть в очень хреновую ситуацию за городом, на отдыхе, в горах и т.д., когда вы вдруг не сможете двигать ногой и вообще ступать на нее.
- гарантированно поимеете серьезную проблему с возрастом. Вплоть до артроза с необходимостью протезирования сустава.
Для информации. Из личного опыта.
После травмы колена мне откачали кровь, сделали рентген для исключения переломов, наложили на 2 недели лангету и отпустили.
После снятия лангеты я с врачом разрабатывал ногу 2 недели и еще месяц самостоятельно, что бы восстановиться до состояния "нормально".
До возможности бегать без опаски - полгода.
Через полтора года из-за частичных защемлений фрагмента мениска я пришел к врачам снова (но уже к нормальным), мне сделали рентген, МРТ и направили в наш аналог ЦИТО на операцию.
После эндоскопиеской операции через месяц колено меня не беспокоило, реабилитация не требовалась.
Жалею, что не попал к нормальным врачам сразу.
ЗЫ. Если бы не страховка, все это стоило бы приличных денег.
Mr. GreyНе делали.
Магнито Резонансная Томография
Mr. GreyСпасибо большое за ответы.
Mr. Grey
Сегодня едем к травматологу для наблюдения, задам вопросы по поводу состояния связок и возможности проведения МРТ.
Mr. GreyТо есть, нужна операция? Но разве этот вопрос не должен был решать лечащий врач?
- сам он _вообще_ не восстановится
Повторяю: сустав сам не восстановится.
Ну, малюсенький надрыв мениска может зарасти, но он крови на 5 пункций не нацедит.
А вообще - разорванные мениски и связки практически не срастаются.
Необходимость операции оценит врач - в том числе, исходя из ваших запросов.
А запросы у бухгалтера проводящего вечера под теликом одни, у футболиста и лыжника - другие.
С _частично_ разорванной ПКС связкой можно спокойно жить, но в случае футбола или горного слалома она может лопнуть, при этом можно еще порвать другие связки, мениски,вывихнуть колено и т.д.
Под "сустав сам не восстановится" я имею ввиду, что повреждения не исчезнут.
Т.е. сустав может и будет работать не беспокоя какое-то время, но его запас прочности, срок службы, подвижность могут быть ограничены.
Mr. Grey...и МРТ это поможет прояснить?
но его запас прочности, срок службы, подвижность могут быть ограничены
На рентгене связок и мениска не видно.
"Покрутить" ваше колено в руках врач пока не сможет.
Остается МРТ, которое поможет врачу "заглянуть внутрь" и попытаться выяснить, что именно повреждено.
Вообщем, идите к врачу, ему виднее.
Не забудьте только отписаться. Вдруг кому-то пригодится опыт (тьфу-тьфу-тьфу).
Лучший врач по коленкам в Москве - Лазко Федор Леонидович. Он помогал мне и нескольким моим знакомым. Когда-то принимал в больнице ЗИЛ, сейчас, похоже, тут:
Кафедра травматологии и ортопедии РУДН
117198, г. Москва улица Миклухо-Маклая, 6
(495) 431-58-71 , (495) 936-99-56
За восстановление убитой вхлам коленки пару лет назад брал 80 тысяч. Коленка сейчас как новая.
желаю удачи.
Спецы совсем запугали парня.
2 Roman Prag: Артроз будет по-любому, поскольку перелом внутрисуставной и с гемартрозом. Пока идет все по плану. МРТ сделать желательно, но не горит.
Никто не пугал - просто предупредили о том, что кроме самого перелома есть вопрос с суставом.
И если им не заняться вместе с врачами, можно поиметь кучу проблем.
Что не так?
Странно, врач именно по рентгеновским снимкам сделал заключение, что со связками проблем особых нет и про МРТ ни словом не обмолвился.
Пресловутое наплевательское отношение?
Mr. GreyЧто не так?
Со сроками не так. Рано еще. Сначала кости срастаются и гипс снимается, потом реабилитация, потом МРТ.
Roman Prag
Странно, врач именно по рентгеновским снимкам сделал заключение, что со связками проблем особых нет и про МРТ ни словом не обмолвился.
Пресловутое наплевательское отношение?
1.Оборотень в белом халате.
2.МРТ - позже.
3.По R-граммам судить о связках можно сугубо косвенно.
По поводу МРТ запомнил, спасибо.
Из личного опыта - обычным травматологам обычно вообще нас-ть на связки, они будут говорить "да ладно, само восстановится, да на х.. вам МРТ" и пр.
Надо идти именно к оперирующим хирургам-ортопедам, которые адекватно оценивают такие травмы.
Я конечно не врач - но судя по описанию и пользуясь личным опытом спортивной травмы колена - связке (или связкам) трындец. Частичный разрыв ПКС такой, чтобы было все стабильно - это крайне редко встречается, т.к. обычно она (хотя на самом деле там два пучка в ней) отрывается от кости, а не рвется.
Стандартная картина - это человек восстанавливается после травмы колена примочками там всякими и пр., ему кажется, что все ништяк, он дает нагрузку - и сразу повторная травма в ходе которой дорывается все еще не порванное и выбора какбы не остается.
Так что ИМХО надо в данном случае побороть в себе присущую большинству из нас привычку "забить - само пройдет" и независимо от того, что Вам там травматолог, который лечит переломы, отговаривает - сделать МРТ, когда это будет возможно.
В моем случае травматолог, увидев результаты самовольно сделанной МРТ, сказал что-то вроде "Да, и правда - связка, надо же", что для меня было несколько удивительно.
Так что как подлечитесь - на МРТ и к хирургу-ортопеду.
И операции на связках бояться не надо ИМХО, современные методы ее делают ненапряжной. Лично я когда мне делали - почти как в санатории отдохнул, ни болей особых, ни статуса "лежачего" не было.
Выздоравливайте.
Я понимаю, что залез в медицину без соответствующего образования - но иногда почитать опыт другого пациента не менее важно, чем совет врача.
A-IX-2Спасибо.
A-IX-2
И что, без МРТ никак не проверить состояние связок?
Просто я понятия не имею, как его проходить без направления, меня ведь выписали уже. Лечащий врач в травме дает такие направления? 28 к нему в первый раз поеду, вчера только записался.
Mr. GreyКстати, вспомнил: когда делали пункцию, врач сказал, что кровь скапливается из-за сломанной в этом районе кости (большой берцовой).
Ну, малюсенький надрыв мениска может зарасти, но он крови на 5 пункций не нацедит.
Roman Prag
И что, без МРТ никак не проверить состояние связок?
Просто я понятия не имею, как его проходить без направления, меня ведь выписали уже.
УЗИ как вариант, но оно менее информативно.
Че-то я не понял - вы с переломом неких костей в сегменте коленного сустава должны еще в гипсе скучать, а вас выписали. Не знаю, правда ваш возраст, но думаю, что больше 5 лет.
Roman PragТочно. К гадалке не ходи.
Кстати, вспомнил: когда делали пункцию, врач сказал, что кровь скапливается из-за сломанной в этом районе кости (большой берцовой).
lexabezЧе-то тоже не пойму, вроде по-русски написано
Че-то я не понял - вы с переломом неких костей в сегменте коленного сустава должны еще в гипсе скучать, а вас выписали. Не знаю, правда ваш возраст, но думаю, что больше 5 лет.
23 наложили гипс (синтетический) и отправили домой.
Roman Prag
23 наложили гипс (синтетический) и отправили домой. Хожу по дому, с костылями.
lexabez
вы с переломом неких костей в сегменте коленного сустава должны еще в гипсе скучать
??
Ну вот так на приеме - сидишь, объясняешь. Бах -??? Цикл повторяется. А время то отпущено 8 минут на все.
Хоть данных мало, рано вам еще гипс снимать.
lexabezlexabez, ерничайте в других темах. Непонятно только одно - с какого перепугу вы решили, что проблема в том, чтобы поскорее снять гипс.
Ну вот так на приеме - сидишь, объясняешь. Бах -??? Цикл повторяется. А время то отпущено 8 минут на все.
Хоть данных мало, рано вам еще гипс снимать.
Ок. Roger.
Roman PragА никакое направление не нужно, по Инету ищете "«Ваш город» МРТ", выбираете наиболее приличный центр, звоните, записываетесь и делаете за свой счет. Это около 5 тыр, но этого того стоит.
И что, без МРТ никак не проверить состояние связок?
Просто я понятия не имею, как его проходить без направления, меня ведь выписали уже. Лечащий врач в травме дает такие направления? 28 к нему в первый раз поеду, вчера только записался.
Другие методы менее информативны, смысла нет тратить на них время, ИМХО.
A-IX-2Спасибо, уже узнал, где можно сделать.
A-IX-2
Моча мутная через раз. Это может быть как-то связано с травмой?
Ну, по урологии опыта нет, слава Богу.
МРТ сделаете когда гипс снимут, в любой конторе.
Факторов для выбора два: нормальный аппарат (поле 1-1.5 Тесла) и нормальный врач-рентгенолог, который снимки будет делать и описывать.
Направление они не потребуют.
ЗЫ. Травматолог у вас таки ленивый или некомпетентный. Ищите нормального, желательно - оперирующего, как уже сказали.
Mr. GreyТравматолог впервые проведет осмотр 28-го, до этого, пока лежал в больнице, был другой лечащий врач.
Травматолог у вас таки ленивый или некомпетентный.
Mr. GreyСпасибо, только хотел насчет гипса спросить.
МРТ сделаете когда гипс снимут
Сделали контрольный рентген. Посмотрели снимки и решили, что гипс можно снимать. Теперь предстоит восстановление функциональности коленного сустава. Врач сказал делать так: садиться на край кровати и давать ноге в районе сустава сгибаться под собственной тяжестью.
Ощущения неприятные, нога пока сгибается совсем чуть-чуть.