Есть вопрос

Македонский

Суть проблемы вот в чем. Диагноз СД 1 тип. Случались гипогликемии. После случая произошедшего летом задумался над наличием препаратов способствующих быстрому подьему сахара в крови. В связи с деятельностью и увлечениями часто нахожусь далеко от людей. Летом был в Москве и в больнице увидел индивидуальный набор диабетика. Коробочка(похожа на АИ), в ней шприц, в котором вода для иньекций, и пузырек с порошком. Служит этот набор для подьема сахара. В России аналогов не встречал, а заказывать этот набор из Америки-маловероятно. Заинтересовался адреналином(т.к. стресовый гормон и подьем сахара обеспечен), но в нашей области его нет. Очень надеюсь на вашу помощь и советы какой препарат мне поможет в этой проблеме(форма выпуска или таблетки или уколы). Заранее благодарен.

Gladiator

Зачем всё усложнять? При развитии угрозы гипогликемической комы при сахарном диабете нет ничего эффективнее и быстрее кусочка сахара под язык 😊

Shizakroid

Gladiator
кусочка сахара под язык
или банку пепси держать рядом, в ней тоже сахара много.

Македонский

Только вот сахар не всегда может оказаться рядом. Или сахар упал-вы его подняли, а через некоторое время-он снова падает. Как тут быть? Я интересуюсь не для того чтобы при первых секундах или минутах гипогликемии колоться или глотать таблетки, а для того чтобы узнать-что поможет мне остаться в сознании в экстренном случае, когда с собой ничего нет или уже израсходовано.

portuhunter

Заинтересовался адреналином(т.к. стресовый гормон и подьем сахара обеспечен), но в нашей области его нет. Очень надеюсь на вашу помощь и советы какой препарат мне поможет в этой проблеме(форма выпуска или таблетки или уколы). Заранее благодарен.

Адреналин это бред - вы себя убьёте! Когда нибудь видели как от 0,1 мг ВВ коробит дажн вялых гипотониокФФ 😀 ? с нормальным ТА вас срубит на раз!

Мои пациенты - будь то СД 1 типа или СД 2 типа но уже под инсулинотерапией - всегда при себе имеют этот наборчик - шприц с физ раствором и ампума с глюкагоном - вводите содержимое шприца в ампулу - всасываете обратно вводите ВМ - (теряете быстро сознание 😛 - у вас же гипогликемия 😀 ) и возвражаетесь к жизни через 15 минут - вполне хватит чтобы отдохнуть в летаргии.


Прошу прощения за сарказм но все так и должно быть.
Я не верю что в России нет этих наборов.
Пищите вместие с Доктором Гугл представителей таких фирм как Nordisc, Lilly они производят эти наборы.

Македонский

portuhunter

Я не верю что в России нет этих наборов.
Пищите вместие с Доктором Гугл представителей таких фирм как Nordisc, Lilly они производят эти наборы.

Спасибо за подсказку 😊

portuhunter

или банку пепси держать рядом, в ней тоже сахара много.

В 0,33 пепси или коле только лишь 38 грамм сахара который будет долго и нудно ввсасываться 😊

Вообще все диабетики должны иметь при себе сахар в пакетиках - и как правило они сами начинают чувствовать гипогликемию и кладут САХАР-ПЕСОК ПОД ЯЗЫК! лучше иметь гликемию 450 чем 45 😀!

Александер.Ф

который будет долго и нудно ввсасываться
Всасывается довольно быстро.Был у меня случай, позвали в учреждение, там у женщины гипо. У меня, естественно, ни шприца, ничего. Что делать? Спрашиваю: чай с сахором пьёте - тащите. Говорят: а мёд пойдёт. Давайте мёд. Нашёл какую то трубку пластиковую, дали через неё немного мёда полупосадив. Довольно быстро пришла в себя.

Gladiator

Македонский
Или сахар упал-вы его подняли, а через некоторое время-он снова падает. Как тут быть?
Ну и что? Подуйте на него и смело сосите под языком - во-первых: сахару вовсе не обязательно быть стерильным, а во-вторых: по сравнению с комой несколько сотен ствфилококков в ротовой полости сущие пустяки 😊

А кроме того - примите во внимание, что в случае самостоятельного выполнения инъекций риск, инфекционного заражения (тем более при СД) намного выше...

Но если Вас это не смущает - тогда да, закажите в любой коммерческой аптеке ампулы с глюкагоном (но не с адреналином), и будет Вам счастье 😊

Gladiator

Македонский
...сахар упал-вы его подняли, а через некоторое время-он снова падает. Как тут быть?
Ну и что? Подуйте на него и смело сосите под языком - во-первых: сахару вовсе не обязательно быть стерильным, а во-вторых: по сравнению с комой несколько сотен ствфилококков в ротовой полости сущие пустяки 😊

А кроме того - примите во внимание, что в случае самостоятельного выполнения инъекций риск, инфекционного заражения (тем более при СД) намного выше...

Но если Вас это не смущает - тогда да, закажите в любой коммерческой аптеке ампулы с глюкагоном (но не с адреналином), и будет Вам счастье 😊

portuhunter


...сахар упал-вы его подняли, а через некоторое время-он снова падает. Как тут быть?

Кстати вероятно вам над скорректировать дозу инсулина....

Македонский

Gladiator
Ну и что? Подуйте на него и смело сосите под языком - во-первых: сахару вовсе не обязательно быть стерильным, а во-вторых: по сравнению с комой несколько сотен ствфилококков в ротовой полости сущие пустяки 😊


Но если Вас это не смущает - тогда да, закажите в любой коммерческой аптеке ампулы с глюкагоном (но не с адреналином), и будет Вам счастье 😊

Здесь имелся в виду сахар крови, а не кусковой. Подскажите пожалуйста сеть аптек в которых можно заказать глюкагон? У меня товарищ-заведующий гос.аптекой в соседнем городе-миллионике. Когда я ему сказал за глюкагон- он сделал такое лицо, что я понял-он не понимает о чем я говорю.

Македонский

portuhunter

Кстати вероятно вам над скорректировать дозу инсулина....

В основном такие падения сахара случаются-когда нет инсулина, на котором я сижу на постоянку, и выписывают что-то непонятное. Врачей даже не смучает выписка из Москвы-какими инсулинами мне надо пользоваться.

portuhunter

Даже не знаю что и сказать.... вы вероятно еще молодой но с возрастом гипогликемии это один факторов риска большинства кардиососудистых осложнений ....Лучше бы вам наблюдаться постоянно у одного и того же доктора - тогда проще контролировать. Да и вообще в инсулинотерапии не ничего сверх естественного. возьмите и выучите свою болезнь - вам это здорово поможет в жизни

ко мне на консультацию ходит один праниша - так он настолько сотрудничает с врачами в плане СД 1 типа. что несмотря на точто занимается спортом (гандбол) у него нет пиков больше 115 на тощак и ниже 87 он тоже не опускается!!! при этом делате БМ тест 4 раза в день и сам прекрасно понимает как корректировать дозу и менять в зависимость от состояния и физ нагрузки. я его веду на базальном инсулине и 4 инекции сверх короткого - и у него при этом почти идеальный (физиологический) перфил гликемии.

Это я к тому что если вы выучите свою болезнь то вам проще станет жить и проживете 100% дольше - это доказано мета-анализом....

Македонский

portuhunter
[B]Лучше бы вам наблюдаться постоянно у одного и того же доктора - тогда проще контролировать. возьмите и выучите свою болезнь - вам это здорово поможет в жизни B]

portuhunter-начну по-порядку, я бы и рад наблюдаться у одного врача, но есть небольшая проблема. Коротко-работаю на железке и наблюдаюсь в железнодорожной больнице. Так вот, в железке-врач, нормальная женщина, грамотная, умная и прочее, но железка инсулин не выписывает, т.к. нет лицензии или чего-то там. За инсулином хожу в городскую больницу, врач там-полный пипец, молодая, не разобравшись начинает лечить-тока от чего? Да и с выпиской инсулина были проблемы: когда сидел на хумалоге и лантусе-пошел выписывать, врач сделал запись, я пошел печатать рецепты, так мне напечатали-лантус и хумалог Микс 25. Отойдя немного от окошка-полец в инет читать что же это за зверь такой. Увидев, что они напечатали мне то, что мне не надо-подошел к окошку с просьбой перепечатать рецепт. Женщина сопротивлялась, говорила что нас много тут таких умных и прочее, но когда я ей сунул под нос телефон, на экране которого было описание этого препарата-она очень даже быстро перепечатала и извинилась. Вот теперь вопрос-если я был бы невнимательным и многого не знал о своей болезни-что бы со мной было при таком уровне обслуживания?

portuhunter

ну я скажу так может молодая и дура была 😊 но некоторым пациентам показана такая схема 😊

Т.е. ланту с это ваш базовый инсулин окторый вы должны колоть либо вечером(90%) либо утром (10%) - тут главное всегда в одно и тоже время +/- 30 минут
Теперь по хумалогу - это быстрый инсулин т.е. который дают на прием пищу а хумалог микс25 это 25% быстрого и 75% средненг инсулина

Т.е. хумалог 25 покрывает чуть больше период но , грубо говоря, меньшн сбивает глюкозу сразу после еды(т.н. постпрандиальную гликемию) а тот что вы пользуетесь хумалог и есть - быстрый инсулин который работает до 1,5 часов и рубит резко эти самые постпрандиальные гликемии (может кстати по этому у вас и гликелия 😛 - быстрые инсулины часто дают гипо 😊 )

У меня есть некоторые пациенты которые идут на это схеме 😊 - но это НЕ ОЗНАЧАЕТ что ЭТО ВАШ СЛУЧАЙ!


ВНИМАНИЕ - все что я пишу это лишь мои знания и ВАШ клинический случай может иметь отличие ПОЭТОМУ не надо ничего менять в схеме вашего лечения инсулином без совета С ВАШИМ ЛИЧНЫЙ ВРАЧОМ (даже при его фактическом отсуттвии 😊 )

ПС. так же крайне важен ваш гликемический профиль т.е. запись уровня глюкозы - для вашего случая 4 раза в день в шахматном порядке по дням вполне хватит для контроля.
Если же менять схему или что не понятное (похоже на ваш случай) то надо на 5 раз в день переходить (утро на тощак/после завтрака/после обеда/перед ужином и перед сном)

Македонский

Гипогликемии бывают когда я колюсь на постоянку НовоРапидом и Левемиром, а мне вместо него выписывают Хумалог и Лантус(самый лучший вариант) или Актрапид с Лантусом, или Актрапид с Хумулин НПХ. Вот тут начинается самое веселое, реально-борьба с идиотизмом врачей и поиски выхода из ситуации. Добавлю-Левемир(инсулин пролонгированного действия)-колю вечером в одно и тоже время +-10-15минут. НовоРаапид(ультра короткого действия, если память не изменяет)-каждый раз после еды, в зависимости от кол-ва сьеденой еды подбирается доза инсулина.

Mike700

Dia-club.ru Очень хороший ресурс, мне очень помог после выписки из больницы с СД1 впервые выявленным.
Там можно задавать свои вопросы, получать адекватные ответы. Я со своим эндом разговаривать не могу, мне смешно от ее советов. Правда, в Москве с инсулином все просто, выписывают то , что написано в карте.

Gladiator

Македонский
Здесь имелся в виду сахар крови, а не кусковой.
Извиняюсь, не понял 😊 Но, если у Вас такие скачки уровня глюкозы ("сахар крови" называется именно так), то нужно скорректировать приём антидиабетических препаратов у специалиста-эндокринолога, а не заниматься самолечением глюкагоном...

Македонский

Gladiator
Извиняюсь, не понял 😊 Но, если у Вас такие скачки уровня глюкозы ("сахар крови" называется именно так), то нужно скорректировать приём антидиабетических препаратов у специалиста-эндокринолога, а не заниматься самолечением глюкагоном...

Дозы коректировать под каждый тип инсулина который они мне выписывают? Я думаю-с работы при таких обстоятельствах-меня выгонят. Глюкагон-нужен именно как средство последнего шанса, когда нет ни сахара, ни пепси, ни других быстрых углеводов. И при этом-надо будет еще дойти до ближайшего населенного пункта, дома, кафе, ларька или магазинчика, или человека.

Македонский

Gladiator
Извиняюсь, не понял 😊 Но, если у Вас такие скачки уровня глюкозы ("сахар крови" называется именно так), то нужно скорректировать приём антидиабетических препаратов у специалиста-эндокринолога, а не заниматься самолечением глюкагоном...

Корректировать дозу каждый раз-как выписывают новый тип инсулина? А у нас стабильность бывает в течении 2-3 месяцев, а потом бац! и тот инсулин которым ты пользуешься-закончился, или не поступил и тебе выписывают например(очень частый пример у нас) Актрапид. Я думаю что меня скорее всего с работы выгонят если я буду лежать в больнице раз в месяц, два, три по две-три недели. А глюкагон нужен как средство последнего шанца, т.е. когда ни сахара, ни пепси, ни других быстрых углеводов под рукой нету, гипогликемия идет полным ходом, но при этом надо как-то добраться до населенного пункта, дома, кафе, ресторана, ларька или магазинчика, универсама и пр., или уже до первого попавшегося человека. Никаким самолечением и ширянием глюкагона постоянно-никогда не хотел и не собирался заниматься.

portuhunter

[QУОТЕ][Б]Корректировать дозу каждый раз-как выписывают новый тип инсулина? [/Б][/QУОТЕ]

Россиски дебилизм! Ну как ето нет инсулина????? Во всем мире ест а у нас нет - ну бред просто.

Реkомендуиy ползоватся одним инсулином...

Македонский

portuhunter
[QУОТЕ][Б]Корректировать дозу каждый раз-как выписывают новый тип инсулина? [/Б][/QУОТЕ]

Россиски дебилизм! Ну как ето нет инсулина????? Во всем мире ест а у нас нет - ну бред просто.

Реkомендуиy ползоватся одним инсулином...

Очень улыбнула ваша фраза. Насчет Москвабада-ничего не могу сказать, но всех знакомых все устраивает. Если хотите-могу сфотографировать виписку из Москвы и рецепты которые они мне выписывали в течении года по возвращению из столицы. В регионах-действительно все плохо.